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银黄清肺治疗小儿病毒性肺炎的研究成果在中 [复制链接]

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近日,中国科技核心期刊《湖南中医药大学学报》年9月第41卷第9期刊登了《银黄清肺胶囊治疗小儿病毒性肺炎痰热闭肺证的临床观察》一文,详细介绍了安邦制药的银黄清肺胶囊在该研究领域课题的最新研究成果。

该研究对象来自于年2月至年12月在湖南中医院儿科住院的85例病毒性肺炎痰热闭肺证患儿,年龄3个月至7岁,将其随机分为观察组(45例)和对照组(40例)。

对照组采用利巴韦林治疗,观察组采用银黄清肿胶囊治疗,两组均治疗10d。该研究结果说明银黄清肺胶囊治疗小儿病毒性肺炎有很好的临床疗效,可缩短肺炎症状体征(发热、咳嗽、喘息、肺部啰音)消失的时间,使患儿各项炎症指标恢复正常并且促进免疫球蛋白的上升,提高免疫力。整个治疗过程,未见不良反应,说明银黄清肺胶囊在治疗儿童病毒性肺炎安全性较好。

肺炎是儿科常见的呼吸系统疾病,是导致5岁以下儿童死亡的重要原因,严重威胁着儿童的健康。在小儿肺炎中,病毒性肺炎约占一半以上,引起发病的病原体包括呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等,临床表现为发热、喘息、气促、喉间痰鸣等症状。

目前西医对于小儿病毒性肺炎无特效治法,干扰素之类药物的疗效并不确切。

中医在小儿肺炎的治疗上积累了上千年的经验,病毒性肺炎为中医的优势病种,中药在本病中应用有一定的优势。

中医学认为本病的病机为风温邪毒入里化热后与痰互结,进而导致肺气闭郁、宣肃失司,属于肺炎喘嗽的范畴。临床上可见风热犯肺证、肺脾气虚证等多种证型,但在急性期大多表现为痰热闭肺证,相关统计表明病毒性肺炎的住院儿童75%为痰热闭肺证。这一时期采取有效措施控制肺炎发作是降低死亡率的关键。

银黄清肺胶囊是由麻杏石甘汤和葶苈大枣泻肺汤加减,经现代工艺制备而成,在临床呼吸系统疾病中广泛应用的中药复方制剂。

银黄清肺胶囊由北葶苈子、蜜麻黄、苦杏仁、浙贝母、枇杷叶、大青叶、石莒蒲、穿山龙、一枝蒿、银杏叶、五味子、积实、生石膏、甘草等药组成。功效为清肺平喘、止咳化痰,方中以蜜麻黄、北葶苈子为君,宣肺止咳平喘;麻黄为儿科咳喘要药,《幼幼集成·卷三·哮喘证治》云:“顽痰闭塞非麻黄不足以开其肺窍,放胆用之,百发百中。”葶苈子入肺、膀胱、大肠经,有泻肺平喘,利水逐邪之功,《开宝本草卷·第十》认为葶苈子“疗肺壅上气咳嗽,定喘促,除胸中痰饮。”臣以苦杏仁、浙贝母、枇杷叶、银杏叶,清肺化痰平喘,其中苦杏仁入肺与大肠经,《药性论·上部》曰:“主咳逆上气喘促”,与麻黄相配,既能助麻黄宣散之功,又可降气平喘。生石膏为辛甘大寒之品,入肺、胃经,重可降逆下气,寒能清热泻火,气降火平,亦有平热喘之效,尤善清肺经实热,配伍麻黄、杏仁等,共行清肺止咳平喘之功,《医学衷中参西录·石膏解》云:“凉而能散,为清阳明胃腑实热之圣药,其寒凉之力俱随发表之力外出,目毫无汁浆留中伤脾胃之嫌”。再加上枳实破气消积、化痰散痞,石菖蒲、穿山龙、一枝蒿、大青叶清热化痰,五味子敛肺止咳,共为佐药。使药为甘草,清热解毒,祛痰止咳,秉中和之性,调和诸药。

中医药治疗小儿病毒性肺炎有丰富的临床经验,也相继开展了多项研究,证明其疗效确切。很多中医专家呼吁应重视发挥中医药在小儿病毒性肺炎中的作用。本次研究成果,进一步验证银黄清肺胶囊治疗小儿病毒性肺炎痰热闭肺证的有效性和安全性,为临床治疗提供数据支撑,也为小儿病毒性肺炎提供了新的治疗方法和思路。

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