华子的同学小羽在去年初的时候,终于结束了三十多年的单身生活。她的“效率”颇高,今年初的时候就生了一个健康的男宝宝。按生育年纪来说,小羽几乎可以算是“老来得子”,所以异常宠爱。在前两天华子出门的时候接到了她的电话,电话中她惊慌得语无伦次问说宝宝发烧了,她家里有一盒贝诺酯给宝宝吃行不行?
闻言华子惊出一身冷汗,告诉她先不忙给宝宝吃药,如果吃药的话也不要给宝宝服用贝诺酯。因为贝诺酯是扑热息痛与阿司匹林的酯化物,服用后在人体分解成扑热息痛和阿司匹林产生退热效果。而阿司匹林对于儿童发热的治疗并不那么安全,在16岁以下的儿童病毒感染发热时使用阿司匹林,可能会导致罕见但是致命的“瑞氏综合征”。
阿司匹林不适用于儿童退热
在上个世纪80年代之前,美国常见于瑞氏综合征的流行,虽然发生率很低,可一旦发病致死率高达40%。随着FDA禁止了18岁以下儿童在感冒、水痘等病毒感染性疾病上使用水杨酸盐(阿司匹林即为乙酰水杨酸)后,发病率明显下降。在今年的2月份,我国的前食药总局也修改了含水杨酸盐的“注射用赖氨匹林”说明书,修改为16岁以下儿童慎用,3个月以下婴儿禁用。
对儿童安全的退热药是什么
目前常用于儿童退热的非处方药品,相对安全的有对乙酰氨基酚(即扑热息痛)和布洛芬。使用限制为扑热息痛可用于大于3月龄的儿童,布洛芬可用于大于6月龄的儿童。两药相比,在正常使用的时候扑热息痛作用缓和副作用较低,布洛芬作用时间持久,退热作用较强。两药都可以作为儿童退热药的首选。但是一定要按照说明书给药,绝不能超量服药!
儿童发热时要多喝水
儿童对体温的耐受性比成人要高,一般在体温没有超过的时候,儿童精神尚可时不建议用药物退热,只要给予儿童足够的水即可。当超过,或是儿童萎靡不振时可以给予退热药。当使用退热药时,出汗也会消耗大量的水分,所以也要补充足够的水。值得注意的是千万不能给儿童捂被发汗,捂被会让热量散发不出去,导致严重的“捂被综合征”。
退热时不要使用复方制剂
药店中那些儿童复方感冒药中也含有退热药成分,但儿童发烧时并不适宜使用这些复方制剂来退热。因为复方制剂成分并不单一,里面含有多种成分,常见成分如氯苯那敏、苯海拉明、右美沙芬、愈创甘油醚、伪麻黄碱等,儿童使用时容易产生不良反应。在欧美地区复方感冒药被严格限制给6岁以下的儿童使用就是这个原因。
儿童发热时家长别慌张
发热是人体的正常免疫反应,在体温升高的时候,人体的免疫系统活性也会增强。只有在儿童体温超过的时候才考虑使用药物退热。儿童使用药物时注意避免使用阿司匹林,也不要超量使用其他种类退热药。药物只是对症治疗,在用药过后症状长时间没有减轻时,要及时就医,进行对因治疗。
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