白癜风的治疗方法 http://www.jk100f.com/张仲景在《伤寒论》里，根据病证深浅的不同，共计设立了个方剂。最广为人知的，莫过于“麻黄汤”和“桂枝汤”两个了，其中的“桂枝汤”还有“万方之祖”的美誉。两个都是针对最常见的外感病而设，都是治疗太阳病，只不过“麻黄汤”是专用于“太阳伤寒证”，“桂枝汤”却专用于“太阳中风证”，病症名也很相似，初学者更容易犯迷糊。
而俗话又说“春忌麻黄夏忌桂”，更让初学者对这两个方剂望而却步，以为春天就不可以使用麻黄汤，夏天就不可以使用桂枝汤。这自然是认识上的错误，但也更说明，有必要对这两个方剂，从各方面做一个详细的甄别。下面我们就来列举一下它们各自的特点和使用注意，以帮助新手理解。
一、麻黄汤：
麻黄汤由：麻黄、桂枝、杏仁、甘草四味中药组成。《伤寒论》条文如下：太阳病，头痛发热，身疼腰痛，骨节疼痛，恶风，无汗而喘者，麻黄汤主之”；“太阳病，脉浮紧，无汗，发热，身疼痛，八九日不解，表证仍在，此当发其汗。……麻黄汤主之”。根据医圣的原文，我们可以得知，麻黄汤的主要适用特征是：发热恶寒无汗，脉象浮紧。
因为风寒外袭，“寒主收缩”，所以足太阳寒水之经经气郁滞，卫不行则营无力，气血运行也同时不流畅了。出现在身体上，就会有身痛，这个痛是全身的骨节、尤其是头项强痛，这个“强”很有意思，不知道你有没有那样的经历，我自己就曾有那样的感冒，真的觉得颈部似乎硬邦邦的。这些都是风寒之邪的特征。
风寒在表，卫阳被遏，所以又表现出恶寒的症状，卫与邪争所以又发热；肌表闭塞，使肺气不得宣肃，所以“无汗而喘”。本方用麻黄配桂枝，发汗解表的效力强大，用杏仁宣肺，协助开腠解表，还能止咳平喘。炙甘草补中益气，调和诸药，临床用于“无汗”的伤寒表实证。注意，这个“无汗而喘”的特点非常重要；因为《伤寒论》里还有“葛根黄芩黄连汤”和“麻杏甘石汤”的适用证类似，只是葛根黄芩黄连汤用于“喘而汗出”，麻杏甘石汤用于“汗出而喘”，这三者的区别很细微，需要特别注意；
二、桂枝汤：
桂枝汤由：桂枝、芍药、生姜、大枣、炙甘草五味药组成，《伤寒论》的条文如下：太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者，热自发；阴弱者，汗自出。啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。太阳病，头痛、发热、汗出、恶风，桂枝汤主之。根据原文，我们也能得知，桂枝汤的主要适用特征：发热恶风，汗出。
首先需要辨别一下“太阳中风”二字，这个病名和西医的脑溢血等中风没有任何关系。太阳中风与太阳伤寒最大的区别就是“汗出”和“无汗”。适用于桂枝汤有“汗出”的太阳中风证，现代人比较常见，而“无汗”的麻黄汤证现在比较少见了。这可能也是气候变暖、人们的体质也有变化了。比如夏季感冒，大多汗出不止。
桂枝汤适用的“伤寒表虚证”,归根究底其实就是“里寒表虚”，而重点在“表虚”。人体与外邪抗争需要的是卫气，当外邪来袭时，假如卫气不足,与病邪抗争需要的气血也不足,这也可以叫做“阴弱”。卫气不固，就会出现“自汗出”，在表的气血虚浮与邪抗争处于勉强状态,所以是“翕翕发热”即“时发热”,这就是“阳浮”。
通过上面的对比，我们可以发现，所谓的“春忌麻黄夏忌桂”其实是错误的。对于“麻黄汤”和“桂枝汤”来说，关键是辩证上的区别和准确。时令季节反而是次要的。把握住“有汗和无汗”、“脉浮紧和脉浮缓”这两个显著区别，基本就能找准其正确的适应症了。
