麻黄，这一古老的中药材，以其独特的辛味和微苦口感，性温而备受瞩目。其独特的性质使得麻黄成为归肺、膀胱经的良药。它的主要功效在于发汗散寒，宣肺平喘，利水消肿，这些功能在中医药学中被广泛应用，尤其是在治疗风寒感冒，胸闷喘咳，风水浮肿等病证时，麻黄更是不可或缺的药物。而蜜炙麻黄，更是麻黄的一种独特炮制方式，其润肺止咳的功效，使它在治疗表证已解，气喘咳嗽的病症时发挥了独特的作用。据《本草备要》记载，“蜜炒煮，庶免太发”，这说明了蜜炙麻黄在炮制过程中的独特之处。同时，蜜麻黄止咳作用较生者强，发表之力弱，这也是其独特之处。葶苈子，又是一种具有辛、苦味道，性大寒的中药材。归肺、膀胱经，它的主要功效在于泻肺平喘，行水消肿。在治疗痰涎壅肺，喘咳痰多，胸胁胀满，不得平卧，胸腹水肿，小便不利等病证时，葶苈子发挥了不可或缺的作用。《中国药典》版规定其用量小，临床多包煎。然而，针对喘家日久，痰饮内伏，邪满于中，上逆迫肺，喘逆难平者，我们喜用泻、逐、利等法开通肺脏，祛除邪气。此时，葶苈子的用量多中量，甚至可达大量。尽管葶苈子性开泄攻逐，但只要我们掌握好用量，以小剂为用，便能在临床诸多肺源性心脏病案中发挥出色的疗效。这就是中医药学的魅力所在，有是证用是药，药对病证，便可放胆用之。麻黄以其辛温之性，散发出驱邪的力量，质地轻扬，上浮于表，如春风拂面，驱散阴霾。它开启腠理，让肌肤透气，宣通肺气，止咳平喘。而葶苈子，其性辛寒，开泄之力强，滑利下达，苦寒沉降，如秋风扫落叶，清肃肺气。它泻去肺中的壅塞，平喘止咳，降逆行水，使肺气得以顺畅。麻黄与葶苈子，一温一寒，一宣一降，如阴阳相济，相辅相成，共同作用于肺气壅滞所致的各种病症。在治疗咳嗽、哮喘、水肿等病证时，麻黄与葶苈子的对药组合疗效显著。它们能够迅速驱散肺中的痰饮，宣肺理气，降逆化痰，让呼吸变得轻松自如。这种对药组合，不仅具有强大的驱邪作用，还能调整肺气的升降，恢复肺的正常功能。以一则咳喘案例为例，患者胡某，面浮足肿，胸胀咳嗽气粗，右脉滑大。这是典型的肺气壅实、痰饮为患的表现。医生运用麻黄、甜葶苈这对药物组合，开肺宣肺，泻肺化痰，仅用了两剂药，病情就得到了明显的缓解。这充分说明了麻黄与葶苈子对药治疗肺气壅滞所致病证的卓越疗效。总之，麻黄与葶苈子的对药组合，以其独特的温寒相济、宣降相宜的特点，成为治疗肺气壅滞所致病证的良方。它们能够迅速驱散肺中的痰饮，恢复肺的正常功能，让患者重获健康。这种药物组合，既体现了中医药的独特魅力，也展现了中医药在临床实践中的卓越疗效。治疗肺系疾病时，葶苈子是一味不可或缺的药物。葶苈子，这一独特的草本植物，蕴含着大自然的智慧与力量。每当遇到由痰热引发的咳嗽上气之症，我常常会在处方中加入这味神奇的药物。肺，位于人体的高位，它的气息下行才是正常的生理现象。《素灵微蕴·齁喘解》中曾言：“肺旺于秋，主皮毛而司收敛，肺气清降。”然而，肺脏娇嫩，易受风寒痰热等外邪侵袭，导致肺气运行不畅，治节功能失常，气息逆行上冲，从而失去其正常的生理功能。当火热之邪扰动肺脏，引发痰液上升，或风邪挟痰上壅于肺时，肃肺祛痰成为治疗的关键。在这种情况下，我常常采用麻杏石甘汤为基础方，加以葶苈子进行化裁。炙麻黄与葶苈子相得益彰，共同发挥祛痰实、理气机、恢复肺气宣降的作用。对于咳嗽、喘哮、胸痹等病证痰邪壅滞者，我常使用炙麻黄、葶苈子；而对于咳喘日久、屡用宣肺止咳不效者，则会适当减轻炙麻黄的用量，同时保持葶苈子的用量。这样的配伍，旨在祛邪而不伤正，既体现了麻黄、葶苈子对药的独特功效，也体现了中医对疾病虚实缓急的精准把握。在运用麻黄、葶苈子对药时，我们需要紧密结合肺脏的宣降之性，着眼于肺气壅实的病机。在调整药物剂量时，要精细入微，因证而异，确保药物能够发挥最佳疗效。同时，我们也要根据疾病的虚实缓急，灵活运用这对药物，以达到最佳的治疗效果。作者声明：内容由AI生成
