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西药学专业知识综合
（每日15道，道道是经典）
开始答题，请您坐下来，拿出纸笔，写下你的答案，全部答完再核对！
一、最佳选择题
1.药师在知道合理用药时应正确的交代给药途径和给药方法，下列交代的内容错误的是
A.活菌制剂不能超过40℃的水送服
B.肠溶片要整体吞服，不易咀嚼服用
C.栓剂是外用制剂，不可口服
D.泡腾片是可以溶解于温开水后服用，也可以作为咀嚼片服用
E.骨架型缓释片服用后，会随粪便排出类似完整的药品制剂骨架，可告知患者不用疑惑
2.患者，男，60岁，反复发作性右侧偏盲，无意识丧失，数秒钟后即恢复正常。查体：无偏盲，四肢肌力5级，病理呈阴性，其他无异常，诊断为TIA。使用阿司匹林治疗的日剂量是
A.25-75mg
B.75-mg
C.-mg
D.-mg
E.-mg
3.患者，60岁，呈典型的面具脸，慌张步态，及小字症表现，确诊为帕金森病。患者同时有青光眼，其治疗不宜选用的是
A.吡贝地尔
B.恩托卡朋
C.卡比多巴
D.普拉克索
E.金刚烷胺
4.下列处方用药中，应该评判为无适应证用药的是
A.患者用坦洛新去降压
B.患者流感、咳嗽使用了莫西沙星
C.患者同时使用维C银翘片和散利痛
D.肠炎细菌性感染腹泻，给予小檗碱、地芬诺酯、蒙脱石散治疗
E.无治疗指征盲目使用多种维生素
5.下列联合用药中，不存在重复给药的是
A.血脂康+辛伐他汀
B.胆益宁+胆酸钠
C.消渴丸+阿托伐他汀钙
D.正胃片+氢氧化铝
E.龙牡壮骨颗粒+维生素D
6.患者，李某，60岁，血糖控制不稳定，下列药物不建议他服用的是
A.头孢哌酮
B.拉氧头孢
C.利巴韦林
D.加替沙星
E.尼美舒利
7.在下列用药物组合中，药物相互作用会增加毒性和不良反应的是
A.肝素+阿司匹林
B.强心苷+排钾利尿药
C.阿托品+吗啡
D.磺胺甲噁唑+甲氧苄啶
E.青蒿素+乙胺嘧啶
8.哺乳期妇女禁用的药品是
A.尼美舒利
B.骨化三醇
C.阿司匹林
D.头孢克洛
E.阿莫西林
9.单剂量配方系统的最大优点有
A.药品安全性好
B.患者顺应性好
C.能有效防止药品浪费
D.适用于所有患者
E.便于药师、护士及患者进行核对，防止服错药或重复用药
10.在运输过程中，不宜振摇的药品为
A.血液制品
B.静脉大输液
C.胰岛素
D.重组人促红细胞生成素
E.双歧三联活菌
11.下列药物中，不属于兴奋剂的是
A.麻黄碱
B.氢氯噻嗪
C.硝苯地平
D.普萘洛尔
E.可卡因
12.我国新遴选出来的高警示药品是
A.注射用三氧化二砷
B.硫酸镁注射液
C.肾上腺素受体激动药
D.肾上腺素受体拮抗药
E.脂质体的药物
13.重酒石酸去甲肾上腺素注射剂的规格为2ml/10mg，问吸取该注射液1ml相当于去甲肾上腺素的量是（重酒石酸去甲肾上腺素分子量.28，去甲肾上腺素分子量.18）
A.1.0mg
B.1.5mg
C.2.0mg
D.2.5mg
E.5.0mg
14.患者，男，54岁，患有冠心病、高血压、高脂血症、2型糖尿病和严重骨质疏松症。无偏食，药师记录的患者用药情况如下表：
该患者用药中，用法错误的是
A.二甲双胍片
B.贝那普利片
C.阿司匹林肠溶片
D.美托洛尔片
E.阿托伐他汀钙片
15.可导致心脏停搏，切忌直接静脉注射的药物是
A.吗啡
B.依托泊苷
C.葡萄糖
D.氯化钠
E.氯化钾
答案解析：
1.D
泡腾片严禁直接服用或口含。
2.B
3.C
4.B
单纯的流感或咳嗽而无明显感染指征，用抗菌药治疗是错误的，属于无适应证用药。
5.C
消渴丸含有格列本脲用于降糖和阿托伐他汀钙的降血脂作用合用，不存在重复给药。
6.D
本题考查的是降低药物的治疗风险。药师有责任提示医师防范有用药禁忌证的患者，尤其是医师在使用本专业（科室）以外的药物时。如加替沙星对糖尿病患者可能增加患者出现低血糖或高血糖症状的隐患，并影响肾功能，故糖尿病患者禁用。故答案选D。
7.A
增加毒性和药品不良反应有：肝素与阿司匹林（抗血小板聚集）、双嘧达莫（抗血小板聚集）、非甾体抗炎药（易致胃肠道出血）、右旋糖苷（血容量扩充药）合用，有增加出血的危险；氢溴酸山莨菪碱与哌替啶合用，增加毒性；甲氧氯普胺与吩噻嗪类抗精神病药合用，锥体外系反应加重；氨基糖苷类与依他尼酸、呋塞米、万古霉素合用，可增加耳毒性和肾毒性。
8.A
本题考查的是哺乳期妇女用药。哺乳期妇女禁用的药物：神经系统用药：左旋多巴、金刚烷胺、卡马西平、苯巴比妥、唑吡坦、甲喹酮、奥沙西泮、氟硝西泮、三唑仑、氟哌利多、氟哌啶醇、氯普噻吨、氟伏沙明、赖氨酸阿司匹林、对乙酰氨基酚、可待因、尼美舒利、双氯芬酸钠/米索前列醇、萘普生、金诺芬、别嘌醇、麦角胺、羟考酮、丁丙诺啡、吗啡、贝美格、吡拉西坦。故答案选A。
9.E
单剂量调配是指住院患者所需用药品经药师调配成单一包装，置于单剂量药盒或袋后给予患者服用。最大特点是便于药师、护士及患者自己核对，方便患者服用，防止服错药或重复给药。
10.D
血液制品、胰岛素、双歧三联活菌需冷处保存。重组人促红细胞生成素不宜振摇，易失效。
11.C
兴奋剂的管理：运动员参赛时禁用的药物，包括：①药品易制成毒品：如麻黄碱；②蛋白同化激素：如甲睾酮、苯丙酸诺龙等；③利尿剂：如呋塞米、依他尼酸、螺内酯等；④麻醉镇痛剂：如可待因、哌替啶、芬太尼等；⑤β受体阻断剂：如普萘洛尔等；⑥肽激素类：如人生长激素、人促红素或重组人促红素、促性腺激素。
12.A
我国新遴选的高警示药品：茶碱类药物（静脉途径）；对育龄人群有生殖毒性的药品（阿维A胶囊、异维A酸片）；阿托品注射液（规格5mg/ml）；高锰酸钾外用制剂；凝血酶冻干粉；注射用三氧化二砷。
13.D
本题考查的是药学计算。首先计算重酒石酸去甲肾上腺素中去甲肾上腺素的比例：.18/.28≈1/2；已知重酒石酸去甲肾上腺素浓度：2ml/10mg，取1ml，即取得重酒石酸去甲肾上腺素的量为5mg。已计算出去甲肾上腺素的比例为1/2，则5mg的重酒石酸去甲肾上腺素中去甲肾上腺素的含量为：5mg*0.5=2.5mg。故答案选D。
14.A
15.E
氯化钾注射液切忌直接静脉注射，于临用前稀释，否则不仅引起剧痛，且可致心脏骤停。
