麻黄

注册

 

发新话题 回复该主题

赶紧扩散山东流感高发,省权威专家给出诊 [复制链接]

1#

身边感冒的人越来越多,

尤其儿童频频中招。

流感监测数据显示,

目前山东省已经处于冬春季流感流行季节。

与去年乙型流感为主不同,

今年我省流感病毒主要亚型是

甲型H1N1以及H3N2亚型。

随着冬季持续低温,

流感活动度或将会继续维持在高水平,

预计持续到2月初。

医院肺病科副主任贾新华:流感先别着急打针

实际上得了流感之后打针没有太大意义。流感是病毒感染而非细菌感染,一般的抗生素是用来杀灭细菌的,对于病毒感染没有什么作用。不建议用打针、抗生素来治疗流感。

只有在病毒感染以后同时并发了细菌感染的情况下,才有可能用抗生素进行治疗。

年11月份的时候,

国家卫生健康委办公厅

国家中医药局办公室

发布了

关于印发流行性感冒诊疗方案(年版修订版)的通知

抗病毒治疗:三个西药依然坚挺

《方案》表示,重症或有重症流感高危因素的患者,应尽早给予抗流感病毒治疗,不必等待病毒检测结果。

发病48小时内进行抗病毒治疗可减少并发症、降低病死率、缩短住院时间;发病时间超过48小时的重症患者依然可从抗病毒治疗中获益。

方案中指出,神经氨酸酶抑制剂(NAI)对甲型、乙型流感均有效。

(1)奥司他韦(胶囊/颗粒):

成人剂量每次75mg,每日2次。1岁及以上年龄的儿童应根据体重给药:体重不足15Kg者,予30mg每日2次;体重15~23Kg者,予45mg每日2次;体重23~40Kg者,予60mg每日2次;体重大于40Kg者,予75mg每日2次。疗程5天,重症患者疗程可适当延长。肾功能不全者要根据肾功能调整剂量。

(2)扎那米韦:

适用于于成人及7岁以上青少年,用法:每日2次,间隔12小时;每次10mg(分两次吸入)。但吸入剂不建议用于重症或有并发症的患者。

(3)帕拉米韦:

成人用量为~mg,小于30d新生儿6mg/kg,31—90d婴儿8mg/kg,91d—17岁儿童10mg/kg,静脉滴注,每日1次,1~5天,重症病例疗程可适当延长。目前临床应用数据有限,应严密观察不良反应。

中医治疗:这些药依然有效

1、轻症辨证治疗方案

(1)风热犯卫

主症:发病初期,发热或未发热,咽红不适,轻咳少痰,无汗。

舌脉:舌质红,苔薄或薄腻,脉浮数。

治法:疏风解表,清热解毒。

基本方药:银翘散合桑菊饮加减

材料:银花15g、连翘15g、桑叶10g、菊花10g、桔梗10g、牛蒡子15g、竹叶6g、芦根30g、薄荷(后下)3g、生甘草3g。

加减:

苔厚腻加藿香10g、佩兰10g;

咳嗽重加杏仁10g、炙枇杷叶10g;

腹泻加*连6g、木香3g;

咽痛重加锦灯笼9g、玄参15g。

若呕吐可先用*连6g,苏叶10g水煎频服。

常用中成药:

疏风解表、清热解毒类,如金花清感颗粒、连花清瘟胶囊(颗粒)、清开灵颗粒(胶囊、软胶囊、片)、疏风解毒胶囊、银翘解毒类、桑菊感冒类等。儿童可选儿童抗感颗粒、小儿豉翘清热颗粒等。

(2)热毒袭肺

主症:高热,咳嗽,痰粘咯痰不爽,口渴喜饮,咽痛,目赤。

舌脉:舌质红,苔*或腻,脉滑数。

治法:清热解毒,宣肺止咳。

基本方药:麻杏石甘汤加减

炙麻*5g,杏仁10g,生石膏(先煎)30g,知母10g,浙贝母10g,桔梗10g,*芩15g,柴胡15g,生甘草10g

加减:

便秘加生大*(后下)6g;

苔厚腻加苍术10g、厚朴10g;

持续高热加青蒿15g、丹皮10g。

常用中成药:

清热解毒、宣肺止咳类,如连花清瘟胶囊(颗粒)、银*类制剂、莲花清热类制剂等。儿童可选小儿肺热咳喘颗粒(口服液)、小儿咳喘灵颗粒(口服液)、羚羊角粉冲服。

2、重症辨证治疗方案

(1)毒热壅肺

主症:高热不退,咳嗽重,少痰或无痰,喘促短气,头身痛;或伴心悸,躁扰不安。

舌脉:舌质红,苔薄*或腻,脉弦数。

治法:解毒清热,泻肺活络。

基本方药:宣白承气汤加减

炙麻*6g,生石膏(先煎)40g、杏仁9g、知母10g、鱼腥草15g、葶苈子10g、*芩10g、浙贝母10g、生大*(后下)6g、青蒿15g、赤芍10g、生甘草3g

加减:

持续高热加羚羊角粉0.6g(分冲)、安宫牛*丸1丸;

腹胀便秘加枳实9g、元明粉6g(分冲);

喘促加重伴有汗出乏力者加西洋参10g、五味子6g。

(2)毒热内陷,内闭外脱

主症:神识昏蒙、淡漠,口唇爪甲紫暗,呼吸浅促,咯粉红色血水,胸腹灼热,四肢厥冷,汗出,尿少。

舌脉:舌红绛或暗淡,脉沉细数。

治法:益气固脱,清热解毒。

基本方药:参附汤加减

生晒参15g、炮附子(先煎)10g、*连6g、金银花20g、生大*6g、青蒿15g、山萸肉15g、枳实10g

3、恢复期辨证治疗方案

气阴两虚,正气未复

主症:神倦乏力,气短,咳嗽,痰少,纳差。

舌脉:舌暗或淡红,苔薄腻,脉弦细。

治法:益气养阴。

基本方药:沙参麦门冬汤加减

沙参15g、麦冬15g、五味子10g、浙贝母10g、杏仁10g、青蒿10g、炙枇杷叶10g、焦三仙各10g

以上方子均用煎服法:

水煎服,每剂水煎毫升,每次口服毫升,1日2次;必要时可日服2剂,每6小时口服1次,每次毫升。

■来源:卫生健康委网站、爆三样、闪电新闻|编辑:白天

■推广合作:--

您点一个"好看",小编的工资就涨一毛~

求“给我好看”!!

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题