专治白癜风最好的医院 http://m.39.net/pf/bdfyy/bjzkbdfyy/“今天上午我从7点半开始，一直接诊到12点多。”1月11日，医院肺病科副主任贾新华告诉海报新闻记者，近期流感高发，从年12月初开始，医院东院区呼吸科就诊的人数每天有多人。他提醒患者，如果病情较重，医院就诊对症治疗，但是先别急着打针输液。这个周末，大众网·海报医院呼吸科和儿科发现，近期，山东济南、青岛、潍坊、东营等多地进入流感高发季。
贾新华说，大约从年12月初开始，医院东院区呼吸科就诊的人数较平日增加了30%—50%，近期是高峰，每天能达到多人。“这还只是青壮年和老年，儿科更是爆满。”
海报新闻记者还注意到，在济南，山东省立、医院等医院儿科门诊也出现了流感患儿爆满的情况。去年早期诊断治疗的患儿3天左右就能退烧，今年不少患儿发热持续5天甚至一周时间。除了济南，青岛、潍坊、东营、医院呼吸科和儿科也出现了患者爆满的情况。
贾新华介绍说，流感的病因是流感病毒的感染。流感病毒在临床上分为四型，能够感染人群的主要是甲乙丙三型。“今年主要是甲型流感病毒。甲型流感病毒自身易发生变异，一旦变异就十分容易感染。”贾新华说，流感的临床症状主要表现为发烧、嗓子疼、头疼和全身关节酸痛等，如果治疗不及时，病人可能会出现咳嗽并伴有*痰的症状，甚至短时间内引发支气管炎、肺炎等。
“我今天上午看的病人，80%都咳嗽。”贾新华对海报新闻记者说，咳嗽是流感中后期的症状。往往发烧、嗓子疼的病人先去看急诊了，但是治疗了两天发现效果不好，又专门到呼吸科就诊。他提醒，流感临床症状较轻的人群，应注意休息、清淡饮食和多饮水。如果临床症状较重，医院就医，对症治疗。
“大家特别喜欢去打针，实际上得了流感之后打针没有太大意义。流感是病毒感染而非细菌感染，一般的抗生素是用来杀灭细菌的，对于病毒感染没有什么作用。”贾新华说，不建议用打针、抗生素来治疗流感。只有在病毒感染以后同时并发了细菌感染的情况下，才有可能用抗生素进行治疗。
贾新华强调，患者得了流感以后尤其要注意休息。“好多人以为流感是小病，其实不然，好多严重的疾病都从流感引发而来。去年广为流传的帖子《流感下的北京中年》就是前车之鉴，大家一定不要小觑。”
对于流感的防治，贾新华说，最根本的还是增强自身免疫力。“尽量避免熬夜，熬夜之后免疫力下降，容易感冒或感染流感。不要暴饮暴食，饮食要注意清淡。还要注意少饮酒，因为酒精在代谢过程中消耗ATP，酒后第二天乏力就是免疫力下降的表现。”此外，室内外应注意通风，这样可以减少流感病毒对人体的侵袭。
贾新华还说，等到1月底2月初，流感的发病率就会逐渐减低，届时更多的学校放假，人群聚集的情况减少，相互之间交叉传染的几率就会大大降低。随着天气转暖，温度、湿度的上升也不利于流感病毒的生存。另外，经过一段时间的变化，流感病毒自身的致病毒率也会下降。
流感监测数据显示,目前山东省已经处于冬春季流感流行季节。与去年乙型流感为主不同,今年我省流感病毒主要亚型是甲型H1N1以及H3N2亚型。随着冬季持续低温,流感活动度或将会继续维持在高水平,预计持续到2月初。
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年11月份的时候，
国家卫生健康委办公厅
国家中医药局办公室
发布了
关于印发流行性感冒诊疗方案（年版修订版）的通知
抗病毒治疗：三个西药依然坚挺
《方案》表示，重症或有重症流感高危因素的患者，应尽早给予抗流感病毒治疗，不必等待病毒检测结果。
发病48小时内进行抗病毒治疗可减少并发症、降低病死率、缩短住院时间；发病时间超过48小时的重症患者依然可从抗病毒治疗中获益。
方案中指出，神经氨酸酶抑制剂（NAI）对甲型、乙型流感均有效。
（1）奥司他韦（胶囊/颗粒）：
成人剂量每次75mg，每日2次。1岁及以上年龄的儿童应根据体重给药：体重不足15Kg者，予30mg每日2次；体重15～23Kg者，予45mg每日2次；体重23～40Kg者，予60mg每日2次；体重大于40Kg者，予75mg每日2次。疗程5天，重症患者疗程可适当延长。肾功能不全者要根据肾功能调整剂量。
（2）扎那米韦：
适用于于成人及7岁以上青少年，用法：每日2次，间隔12小时；每次10mg（分两次吸入）。但吸入剂不建议用于重症或有并发症的患者。
（3）帕拉米韦：
成人用量为～mg，小于30d新生儿6mg/kg，31—90d婴儿8mg/kg，91d—17岁儿童10mg/kg,静脉滴注，每日1次，1～5天，重症病例疗程可适当延长。目前临床应用数据有限，应严密观察不良反应。
中医治疗：这些药依然有效
1、轻症辨证治疗方案
（1）风热犯卫
主症：发病初期，发热或未发热，咽红不适，轻咳少痰，无汗。
舌脉：舌质红，苔薄或薄腻，脉浮数。
治法：疏风解表，清热解毒。
基本方药：银翘散合桑菊饮加减
材料：银花15g、连翘15g、桑叶10g、菊花10g、桔梗10g、牛蒡子15g、竹叶6g、芦根30g、薄荷（后下）3g、生甘草3g。
加减：
苔厚腻加藿香10g、佩兰10g；
咳嗽重加杏仁10g、炙枇杷叶10g；
腹泻加*连6g、木香3g；
咽痛重加锦灯笼9g、玄参15g。
若呕吐可先用*连6g，苏叶10g水煎频服。
常用中成药：
疏风解表、清热解毒类，如金花清感颗粒、连花清瘟胶囊（颗粒）、清开灵颗粒（胶囊、软胶囊、片）、疏风解毒胶囊、银翘解毒类、桑菊感冒类等。儿童可选儿童抗感颗粒、小儿豉翘清热颗粒等。
（2）热毒袭肺
主症：高热，咳嗽，痰粘咯痰不爽，口渴喜饮，咽痛，目赤。
舌脉：舌质红，苔*或腻，脉滑数。
治法：清热解毒，宣肺止咳。
基本方药：麻杏石甘汤加减
炙麻*5g，杏仁10g，生石膏（先煎）30g，知母10g，浙贝母10g，桔梗10g，*芩15g，柴胡15g，生甘草10g
加减：
便秘加生大*（后下）6g；
苔厚腻加苍术10g、厚朴10g；
持续高热加青蒿15g、丹皮10g。
常用中成药：
清热解毒、宣肺止咳类，如连花清瘟胶囊（颗粒）、银*类制剂、莲花清热类制剂等。儿童可选小儿肺热咳喘颗粒（口服液）、小儿咳喘灵颗粒（口服液）、羚羊角粉冲服。
2、重症辨证治疗方案
（1）毒热壅肺
主症：高热不退，咳嗽重，少痰或无痰，喘促短气，头身痛；或伴心悸，躁扰不安。
舌脉：舌质红，苔薄*或腻，脉弦数。
治法：解毒清热，泻肺活络。
基本方药：宣白承气汤加减
炙麻*6g，生石膏(先煎)40g、杏仁9g、知母10g、鱼腥草15g、葶苈子10g、*芩10g、浙贝母10g、生大*（后下）6g、青蒿15g、赤芍10g、生甘草3g
加减：
持续高热加羚羊角粉0.6g（分冲）、安宫牛*丸1丸；
腹胀便秘加枳实9g、元明粉6g（分冲）；
喘促加重伴有汗出乏力者加西洋参10g、五味子6g。
（2）毒热内陷，内闭外脱
主症：神识昏蒙、淡漠，口唇爪甲紫暗，呼吸浅促，咯粉红色血水，胸腹灼热，四肢厥冷，汗出，尿少。
舌脉：舌红绛或暗淡，脉沉细数。
治法：益气固脱，清热解毒。
基本方药：参附汤加减
生晒参15g、炮附子（先煎）10g、*连6g、金银花20g、生大*6g、青蒿15g、山萸肉15g、枳实10g
3、恢复期辨证治疗方案
气阴两虚，正气未复
主症：神倦乏力，气短，咳嗽，痰少，纳差。
舌脉：舌暗或淡红，苔薄腻，脉弦细。
治法：益气养阴。
基本方药：沙参麦门冬汤加减
沙参15g、麦冬15g、五味子10g、浙贝母10g、杏仁10g、青蒿10g、炙枇杷叶10g、焦三仙各10g
以上方子均用煎服法：
水煎服，每剂水煎毫升，每次口服毫升，1日2次；必要时可日服2剂，每6小时口服1次，每次毫升。
来源：大众网·海报新闻、爆三样，卫生健康委网站等
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