白癜风专家新春会诊 http://pf.39.net/bdfyy/bdfhl/171020/5777867.html麻*很多人知道治疗伤寒外感风寒，比如麻*汤，小青龙著名的外感咳喘方剂，都有麻*，主要发汗平喘，在越婢汤之中发汗利水，总之以祛风散寒，宣肺止咳平喘，利水为主，用于治疗妇科崩漏经验历史上少见。
现代研究麻*碱的血管收缩作用比较温和而持久，血管舒张作用很微弱，因此用于鼻粘膜肿胀，收缩作用既长，且无续发性血管扩张作用；能使冠状血管扩张，增加冠脉流量，与垂体后叶素合用于升压时，能克服大量垂体后叶素所引起的冠状血管收缩及心脏抑制。
*煌教授曾试用月经量少，温经汤加麻*获得较好疗效，云：麻*有通经作用。《神农本草》记载除了发汗散寒等还有破症坚积聚。也没有治崩漏记载。
通观现代中医治疗崩漏多数凉血止血，益气止血，或者固涩等，用麻*散寒少之又少。所以今天发医案供大家参考：
大概七八年前，我夫人一个同事，十八岁，因经期同房月经漏下不止十余日，因此她男友一起陪同来的，四诊见证：白天怕冷夜间发热，但是体温不高，心烦急躁舌红，脉象时间久了忘记了。
我当时正研究伤寒喜欢六经辨证，分析恶寒发热无汗似乎太阳表证，舌红心烦急躁似乎血热。因此判断太阳病，加血热开了防风通圣加减：
大概麻*荆芥薄荷防风*芩连翘栀子生地白芍地榆甘草之类五剂而血止。
年一月七日：素问同学又找我会诊一个，漏下不止月余患者；刘某，月经淋漓不断月余，近四五日量多来诊，有血块，无腹痛，怕冷，口不干不渴，不苦，纳可，偶尔心烦，眠可，二便可。
麻*6克，荆芥炭10克，防风10克，薄荷6克后下，*芩10克，栀子10克，连翘15克，生地15克，白芍15克，丹皮10克，地榆15克，三七粉5克分冲，炙甘草6克，五剂日一剂，
二诊：崩漏止；怕冷，口不干不渴，不苦，眠可梦多，舌红苔薄有黑苔。
麻*6克，荆芥炭10克，防风10克，薄荷6克后下，栀子10克，连翘15克，丹参15克，麦冬10克，玄参15克，生地15克，地榆15克，竹叶10克，五剂日一剂，
分析：一诊患者怕冷无汗，舌红，我也是从太阳病考虑，用麻*荆芥炭防风等疏风散寒，*芩栀子连翘清热，生地白芍丹皮地榆防千金犀角地*汤之意；凉血解毒止血。三七粉活血止血，因为有血块。
二诊血热清除血止，但是仍然怕冷无汗多梦舌红苔黑，热邪还是较甚，因此再用防风通圣合清营汤之意，清营养阴退热。麻*荆芥防风薄荷仍然疏风散寒，畅达太阳，栀子连翘竹叶气分药，清营转气，丹参生地玄参麦冬凉血养阴，如此算是清营汤合防风通圣法。
然而前后两案可以看出麻*不仅没有通经作用，在这里还能治崩漏，那么是*煌教授错了吗？其实不是，中药往往都是双向调节，比如*芪既可以升高血压，也能降低血压，那么这里麻*是否可以看做止血作用呢？*煌教授温经汤加麻*就是止血功效。
所以西医研究结果只能参照不能完全照搬，中医辨证为主是最正确的。我想这里是否可以创制一个新方，专门治疗崩漏，外有恶寒怕冷无汗太阳表证未解，里又有血热，故而他法无效，只能外散风寒，里清营血之热。
因此我想命名麻*止崩汤，强调突出解表散寒止血，表不解血不止。全方如下：
麻*荆芥防风薄荷各6-10克，*芩栀子连翘各10克，生地15克，丹皮10克，白芍15克，地榆15克，炙甘草6克，
加减法：石膏大*芒硝这些根据气分热邪适当加减。血块多加三七粉蒲*炭等。
防风通圣原本用于表里三焦大热，经过加减本方变成表里卫血合邪，本方疏卫散寒凉血止崩漏，期待临床推广，希望应用本方同仁记得反馈哦！
吴修飞
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