治疗白癜风的专科医院 http://www.xftobacco.com/m/桂枝加龙骨牡蛎汤是《金匮要略》虚劳篇中的方子：“夫失精家少腹弦急，阴头寒，目眩，发落，脉极虚芤迟，为清谷，亡血，失精。脉得诸芤动微紧，男子失精，女子梦交，桂枝加龙骨牡蛎汤主之。”
主治失精患者阴亏日久，阳气随久泄而虚损，阳失去阴的涵养则浮而不敛，阴失去阳的固摄则走而不守，以致心肾不交。本方重在调整阴阳！白天属阳，晚上属阴，晚上阳气归阴，方能呼呼大睡。阴阳不调，阴虚则火旺，阳虚则虚阳外越，均可迫津外泄，故盗汗。
本方中桂枝汤调和阴阳（桂枝、甘草辛甘化阳，芍药、甘草酸甘化阴）；龙骨、牡蛎潜阳入阴，交通心肾。方义正合失眠、盗汗之病机，故本方对失眠、盗汗也疗效如神！
加减：
如合并抑郁（身无力，无精神，怕冷，性功能低下，脉沉细等症），加四逆汤；
如口干渴，大便干，舌红少津，阴虚火旺较重者，加百合、生地；
如兼见大便溏薄，下坠，舌苔白腻等脾虚湿盛者，加理中汤；
如兼见心悸，舌红少苔，加生脉饮；
如盗汗严重，睡着汗出如洗，加附子，并重用*芪；
如头痛，干呕，加吴茱萸。
案1
杜某，男，54岁，洛阳市寇店镇人，年3月就诊。
严重失眠10余年，盗汗，易惊，身无力，无精神，医院按抑郁症住院数次，吃镇静类药物无数。就诊时，医院出院，失眠不轻反重，舌质淡红，苔薄白略腻，脉沉细无力。
处方：桂枝18g，白芍18g，生龙骨25g，牡蛎25g，*附片（先煎1小时）15g，干姜12g，甘草10g，生姜3片，大枣3枚（引）。
7剂后，患者反映失眠明显好转，身已有力。守方稍随症加减40余天，诸症基本消失，已带领七八人成立一小建筑队承包工程，正常工作，10余年之困终获解放！
案2
杨某，男，43岁，洛阳市庞村镇人，年1月来诊。
盗汗5年余，每晚入睡则汗出如洗，身无力，面色黧黑，休息不好，稍心悸，舌质红，苔薄白，脉沉细略数。
处方：桂枝18g，白芍18g，龙骨25g，牡蛎25g，*附片（先煎一小时）13g，*芪30g，百合15g，生地15g，丹参10g（面色黧黑，久病必瘀，久病必虚，“一味丹参，功同四物”，养血活血，故加此药）。
每日1剂，煎2次。7剂服完，盗汗已愈，守法守方，再开7剂，嘱患者2天1剂，巩固疗效。
回想开卫生室那年，我还未满18岁，刚刚中专毕业，因条件有限，在乡镇卫生院实习了10个月，经偃师市卫生局批准，取得行医资格后就独立开诊，当时的心理真是“没患者着急，见到患者看了之后又害怕；很多病无从下手，又初生牛犊不怕老虎……”
也就是在那时，我曾用一剂大承气汤治愈一例高热半个月、痞满燥实证突出、近九十高龄的患者；还曾针哑门穴（此穴有危险性，针刺方向必须朝下巴方向）一次，治愈一例因生气而暴哑的患者。
当时因为年龄小，又没名气，村子又小，生存极其艰难，所以无奈之下，打针、输液……西医的手段全都用上，走上了虽说是中医专业毕业，干的却是靠西医生存的路。如今想想，真是“种了别人的地，荒了自己的田”。
随着行医日久，也小有“名气”，患者多了，可问题也越来越多，最主要的就是西医在农村的局限性、风险性越来越突出。西医看病，重视检查，而基层卫生室化验、X光、超声等基本的检查条件均不具备，很多疾病诊断全靠估计。输液、打针的不良反应率极高，对于基层卫生室的医生来说，可谓“步步惊心，天天担心”。说实在话，我这还算“比较坚强”的心脏都有点受不了。
另外，最关键的是，我们学中医的都知道，中医的诊治方法在很多方面西医确实无法替代，比如少阴证之“脉微细，但欲寐”，西医检查指标很可能正常，可患者身极无力，怕冷，无精神……病情却较重，我们中医人用几剂“便宜得让人不敢相信”的四逆汤就能把病给治好。
再比如，心衰患者反复住院，用西药“强心，利尿，扩血管”等法，也只能起效一时，而我们中医人用小青龙加附子法，或四逆真武汤法，则平中见奇，治愈心衰真的不是梦。
还有附子理中汤治久泻，麦门冬汤治肺痿，桂枝龙牡汤治失眠、盗汗，麻*四逆汤治抑郁……思前想后，一边是“高风险，低疗效”，一边是“很有效，价格廉”，我决定：取后者，再拾中医，一定要把失去的阵地夺回来。
成功没有捷径，只有勤奋努力这一条。我白天临证，夜晚读书，虽然没上过大学，更没读过研究生，但我要学习，我要当患者心目中能治病的“中医研究生”，远有张仲景、李东垣、郑钦安、祝味菊、张锡纯、王清任……近有胡希恕、刘渡舟、焦树德、李发枝、*煌、娄绍昆……都是我的好老师。
我一边临证，一边把我微小的、经过临床检验有效的方法和方药传播出去，也算是我对中医这个伟大事业的一点小小贡献。我可能成不了中医界的火炬，但萤火虫之光多了，照样可以照亮天空！
本文节选自《卫生室的经方故事》
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内容简介
这是一位长年工作在乡村卫生室的医生平时所记录的经方案例故事，没有过多的理论阐述，更没有什么花哨的噱头、点缀，质朴真实，鲜活生动，干货满满，别开生面，读后让人耳目一新，获益匪浅，不得不由衷地钦佩，为这位乡村医生的智慧和坚守点赞！为中医经方的疗效喝彩！
作者简介
河南省洛阳市偃师市高龙镇石牛村集体卫生室中医师，基层经方实践者。
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医不在名，有效则中。
END
中医出版好书从不会埋没版权声明本文来自《卫生室的经方故事》，作者王彦权。由中医出版编辑发送，转载时请注明出处。封面图片来自摄图网正版图片库。小编-，欢迎投稿唠嗑。●新书资讯
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