北京中科白瘕风刘云涛 https://wapjbk.39.net/yiyuanfengcai/ys_bjzkbdfyy_p2/汇报人：LuYinLab本导生王皓阳
01.发现简史
麻*碱是从中药麻*中提取出来的一种生物碱，是麻*的有效成分之一。在我国，麻*有着悠久的药用历史，早在东汉时期的神农本草经中，就记载麻*“止咳逆上气，轻扬能散肺邪”；在同时期的伤寒杂病论中，张仲景也记载了许多含有麻*的方剂。
19世纪后期
随着化学和生物学的发展，科学家们开始注意到麻*的治病潜力，当时主要是将麻*作为扩瞳药来使用，但由于麻*作为扩瞳药使用存在许多不良反应，所以并没有得到广泛的应用。
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日本的山梨氏（G.Yamanashi）分离得到了麻*碱的不纯物。
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日本的长井长义（N.Nagai）率先分离得到了纯的麻*碱的结晶，他证明了麻*碱的结构，将其命名为Ephedrine，并合成成功。
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拉顿伯格（Ladenberg）和奥尔萨格尔（Oelschagel）从麻*中又提取到了另一种生物碱伪麻*碱，它和麻*碱是手性异构的关系。
摩拉（K.Muria）发现麻*碱有类似阿托品的作用，三浦谨之助和久保田晴光又报道了麻*碱的拟肾上腺素作用，他们没有注意到的是虽然麻*碱的拟肾上腺素作用弱，但是持久，而且麻*碱口服有效，还能通过血脑屏障在中枢发挥作用。于是他们就与系统发现麻*碱的药理作用这一功绩失之交臂了。
系统发现麻*碱的药理作用这一历史重任就交到了陈克恢的手中。
陈克恢幼年丧父，由他的舅舅周寿南抚养长大。周寿南是一名中医师，陈克恢从小经常在舅舅的中药房里玩耍，对中药产生了浓厚的兴趣。他也经常问他的舅舅，中药发挥作用的原理是什么。而他的舅舅自然就用经典的中医理论向他解释。作为一个接触过近代科学的青年来说，这样的回答并不能使他满意。陈克恢中学毕业后，考上了依靠庚子赔款修建的留美预备学校清华学堂。两年后，他赶赴美国威斯康辛大学，成为三年级的插班生。在选择自己的专业时，基于对中药的浓厚兴趣，他选择药理学作为自己的研究方向。陈克恢在威斯康辛大学获得生理学和生物化学博士学位后，他收到母亲宫颈癌病重的消息，于是赶忙回国，回国后顺便接下了北京协和医学院的药理学讲师的职位。在这里他和同事施密特（C.Schmidt）开展了对麻*的系列研究。
施密特用狗做实验，证明了麻*碱具有与肾上腺素和酪胺相同的作用；而陈克恢从麻*中分离得到了麻*碱的结晶。但实验结束后，他在查阅文献时才发现，这个实验已经被日本的长井长义完成了。此外，密勒（T.G.Miller）和罗尼特里（L.G.Rowntree）经实验证明了麻*碱口服有效。
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陈克恢在《药理学与实验治疗学》（JournalofPharmacologyandExperimentalTherapeutics）上发表研究成果，并在美国实验生物与医学学会北京分会上作了初步报告，宣布了麻*碱有拟交感神经作用，这一发现是基于当时的动物实验所得出的。后来陈克恢前往美国，当时美国对临床试验的管理并不十分严格，所以麻*碱很快进入到了临床试验阶段。
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陈克恢在美国拉达斯年医学年会上做了初步报告，引起了轰动；在次年他发表文章《麻*碱研究》（AStudyofEphedrine）。在文章中，他报道了麻*碱的动物实验成果，实验表明麻*碱可以升高血压，可以扩瞳，还可以使离体的子宫平滑肌收缩，这都证明了麻*碱的拟交感作用；此外他也报道了麻*碱的临床研究结果。更重要的是，他在文章中强调，麻*碱不同于肾上腺素和去甲肾上腺素，它口服有效，作用弱而持久，而且有中枢神经系统作用。
赵承嘏基于麻*碱和伪麻*碱的草酸盐在水中的溶解度不同，用草酸盐法分离了这两种生物碱。
02.药理及应用
麻*碱有着和肾上腺素相似的结构，于是它也有着和肾上腺素与去甲肾上腺素相似的药理作。但是它也有自己的特点，它口服有效，拟肾上腺素作用弱，但是持久。由于它比肾上腺素多一个甲基，所以更容易透过血脑屏障，中枢兴奋作用更为显著。此外麻*碱还有快速耐受性。在临床中，麻*碱作用于心血管系统可以用来升高血压，尤其是在手术中有广泛的应用；作用于呼吸道平滑肌可以治疗哮喘；此外由于麻*碱的中枢兴奋作用，它有一系列相应的不良反应，比如会引起失眠。
伪麻*碱是麻*碱的属性异构体，它和麻*碱的羟基碳是手性异构的。伪麻*碱的升压作用和中枢作用弱，而且不容易被单氧化酶（MAO）所代谢。
版的中国药典，收录了盐酸麻*碱、盐酸伪麻*碱、盐酸麻*碱注射液以及盐酸麻*碱滴鼻液这4种含麻*碱的药物，而市场上流通的药物中也有许多含有麻*碱成分，比如白加黑以及复方盐酸伪麻*碱缓释胶囊的主要成分都是伪麻*碱，而呋麻滴鼻液的有效成分有两种，一种是麻*碱，一种是呋喃西林。
03.“堕落的天使”
以上就是麻*碱善的一面。而麻*碱恶的一面又表现在哪里呢？首先，麻*碱除了有中枢兴奋作用，还能兴奋肉体，使人更想去运动。但这种运动并不是人真的想运动，而只是麻*碱作用的结果。所以在服用大量的麻*碱之后再进行剧烈的运动很容易超过心脏的负荷而发生危险。比较有有名的案例是在年2月，美国职业棒球手史蒂夫·贝齐勒在服用含有麻*碱的营养补充剂后暴毙，引起了广泛的
