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张仲景留下一味ldquo深眠药rd [复制链接]

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3.1继承

自然资源成为药材的关键是临床实践,中国医药学在几千年形成过程中,不仅有医药文献传世,而且在经史子集、方志、游记中均有涉及,不同时代的医药学家,在整理前代经验时,常因一些药物不知为何物而列入“有名未用”类,对这些“历史资源”尚未组织系统的普查和考证,但仅据零星研究结果就足以证明向历史要药是一条重要途径。例如,从历代方书处方中查出天台乌药、梓州厚朴、川巴戟、龙脑薄荷、川牛膝、金毛狗脊等相对于本草记载来说是较早应用的新品种或道地药材;《史记》中关于龙骨和半夏丸、《后汉书》关于胡椒的记载均较医书、本草为早。又如首次初步普查有卷篇幅的《大清一统志》,发现有97种药不见于同时代的《本草纲目拾遗》及此前的医书、本草;从《清宫医案研究》中发现抚芎、云连、片姜*等新品种。

3.2普查

年12月28日国务院第45次常务会议决定在全国范围内进行药材资源普查,到年底,全国大部分省、区、市的普查工作相继完成。全国药材资源普查办公室组织多学科专家汇总整理,系统分析,取得了前所未有的结果,代表了十多年来药材资源研究的主流。

3.3种类

药用植物涉及科,属,种(含亚种、变种等种下等级);药用动物科,属,种;药用矿物80种,共计种,是中药材、民族药和民间药的基本来源。商品中药材种数仅余种,但产量、产值和常用程度则占举足轻重的位置。资源最丰富的地区是西南和中南,约占全国种类的50%—60%,华东和西北地区居中,约占30%,东北和华北地区约占10%。

3.4数量

采用综合估算法,即把实际样方测查计数的理论数据与统计资料和生产实际相结合来计算野生药材的蕴藏量。

种植物药材的总蕴藏最为万吨左右。其中40万吨以上的道地药材有甘草、麻*等4种;10万—40万吨的有苍术、*芩、苦参、赤芍等8种;5万—10万吨的有防风、升麻、*柏、桔梗、威灵仙等23种,1万—5万吨的有42种,1万吨以下的有种,此外栽培药材正常年产量35万吨左右。1万吨以上的有地*等7种;0.5吨以上、1万吨以下者有*芪、川芎等15种。29种动物药材中。鹿茸和珍珠为养殖,年产万吨,其余27种为野生,蕴藏量为23万吨。13种矿物药总蕴藏量亿吨,以滑石、石膏、朱砂、赭石、禹余粮、花蕊石等量较大。

以地区而论。新疆、黑龙江和内蒙古野生药材蕴藏量在万吨以上,居全国前三位;甘肃和四川栽培药材的产量最大,——年平均年产量分别为3万吨和1.5万吨。

3.5开发

资源的价值是通过开发利用来体现的。生物技术生产药材、饮片和中成药走上工业化道路的今天,开发意味着高额的利润。

例如猪苓多糖是从药材猪苓中提取的,制成注射剂,用于抗癌辅助治疗和肝炎。杜仲,其树皮早在《神农本草经》中就有补肝肾、强腰膝的记载。杜仲各部位化学成分类别基本相似,主要含松脂醇二葡萄糖苷,已证明为治疗高血压等症的有效成分。用高效液相色谱测定不同产地、不同等级、不同贮存期样品中松脂醇二葡萄糖苷,发现日本引种杜仲树皮的含量普通低于国内原产,然而国内所产树皮也有几乎不含此种成分的。杜仲树皮要生长15年以上才能剥取,一直是紧缺统管的药材,故对枝、叶的开发利用,一直是国内外
  (本文仅供学习、参考。文中所述配伍、方剂,须在专业人士指导下借鉴、应用!)


  本文理论依据:《中华药海》、《中药炮制学》、《中医药理学》、《中药大辞典》、《饮膳正要》


  今天,我再给你说一味中药。它和照海穴一样,是一种应用范围相对广泛的安神药。


  这就是酸枣仁。


  酸枣仁是什么?它就是鼠李科植物酸枣的干燥成熟果实。这个东西你一看就知道,红红的,单个个体很小,似乎没有特别之处。


  但是,这个药的应用历史,却非常悠久。医圣张仲景在他的《金匮要略》里头,记载了一个酸枣仁汤的方子,基本组成是酸枣仁15克,甘草3克,知母6克,茯苓6克,川芎6克。这个配伍,重用酸枣仁,而且主张先煎酸枣仁,起到治疗虚烦不得眠的作用。


  什么是虚烦不得眠?就是说,一个人肝血亏虚,出现失眠、心悸、不安、头晕目眩、咽干口燥、舌红、脉弦细等现象。


  也就是从那个时候开始,酸枣仁作为安神药,名扬四海,成为中药学发展史上,最重要的安神药之一。


  那么,这个酸枣仁到底为什么能起到助眠效果呢?


  中医药学给我们的解读是,酸枣仁入心肝二经,可以养心肝之血,安心神。这是中医理论的讲法。


  现代中药药理研究的结果认为,酸枣仁里头含有酸枣仁油乳,以及酸枣仁总*酮。这些东西都具有明确的镇静催眠作用。动物实验显示,酸枣仁有效成分可以延长慢波睡眠深睡的平均时间、发作频率。动物的自发活动受到了抑制。而且这些作用,在人的身上,同样可以显现出来。


  不过,酸枣仁的镇静催眠作用,在使用一段时间后,会有所减轻,呈现出耐药性。不过,这种耐药性,在停用之后会消失。所以当我们再次服用酸枣仁时,依然可以起到助眠作用。


  既然它能够镇静催眠,能够抑制自主活动,那肯定可以调治失眠了。不管中医对失眠怎么分型,人家凭借这一条,就能吃遍天下。


  对此,中医怎么看?


  其实,用中医的视角看,酸枣仁确实可以拿来治疗多种类型的失眠。虽然很多时候需要根据证型,进行适当的加减配伍。但是,不可否认的是,对很多种失眠,酸枣仁用起来都合适。


  比如说,心肝血虚所致的失眠。这类人,可能在失眠的同时,心慌、心悸、唇甲淡白、舌淡苔白、头晕肢麻、脉象细弱。这时候,用炒酸枣仁较好。酸枣仁炒过,补益的作用就强一点,补益心肝之血,辅助睡眠。


  再比如说,心脾两虚的失眠。这类人,失眠的同时,食欲不振,倦怠乏力,脸色苍白,心慌心悸,健忘,舌淡苔薄,脉细弱。这时候,同样用炒酸枣仁,起到补益心脾的作用,改善睡眠。


  又比说,心胆气虚的失眠。这类人,在失眠的同时,胆子特别小,容易受惊,总是担惊受怕,神情焦虑紧张,气短倦怠,睡觉容易醒。这个时候,用酸枣仁来补益心胆之气,可以改善。当然,也是用炒的。


  当然,酸枣仁生用,也是可以助眠的。张仲景当初用酸枣仁,就没说必须是炒的。他很可能用的就是生品。生品酸枣仁,更适合用于肝胆虚热的失眠患者身上。比如说,肝血亏虚,虚热内扰,口干咽干,舌红苔少,心烦不眠。这个时候,用酸枣仁,可以清热安神,这就比用炒的强。


  所以你看,至少说上头几种失眠,用酸枣仁都是合适的。因此我想,它的适用范围还是广泛的。


  但是呢,酸枣仁这个药,本身有收敛的性质。所以对于体内有郁火的,或者有湿热的,或者有痰湿较重的,还是得慎用。比如说,一个人,肝火特别大,失眠头晕,脾气暴躁,你尽量别单用酸枣仁。还有的人,痰热失眠,舌红苔*腻,噩梦纷纭,你也别单用酸枣仁。痰湿上蒙清窍,舌苔白厚而腻,脉滑,白天没精神,晚上睡不实,这类人也别单用。这些人,必须对症配伍其他中药。


  那说了半天,这个酸枣仁到底怎么用呢?


  在这里,我给你说一个最简单、最容易操作的办法,就是在《饮膳正要》里头记载的一张方子,很简单,就是用酸枣仁煮粥。


  准备酸枣仁15克,粳米50克。酸枣仁捣碎,煮药汁,去掉药渣,用药汁来煮米成粥即可。这里头到底是生酸枣仁,还是炒酸枣仁,您可以自由调配。感觉有点虚热了,就用生的。感觉以心肝血虚、心脾两虚为主的,就炒用。现代药理研究发现,酸枣仁生用和炒用,都有镇静催眠的作用。实在分不明白,就生熟混着用。这也是常规做法。


  除了煮粥,酸枣仁还有一个常见的用法,就是早晨8点用15克绿茶泡水喝。喝完以后,这一白天就不喝茶水了,晚上入睡前冲服10克酸枣仁粉。这个也是业界流传很久的办法。


  不过实事求是地说,单独用酸枣仁治疗失眠,我认为,还是对早期轻症患者患者较好。


  酸枣仁这个药,临床常规用量下无毒。只不过,有极少数人,服用酸枣仁会产生过敏反应,所以过敏体质者慎用。有一种声音认为,胃病患者,尤其是胃酸分泌过多的人,慎用酸枣仁。孕妇慎用酸枣仁。便溏、总拉稀的人慎用酸枣仁。


  好了,关于张仲景为我们留下的这味“深眠药”,我就给你说这么多吧。

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END

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