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经方三辨麻黄附子细辛汤中医大家叶橘泉经 [复制链接]

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导读:

叶橘泉(—),著名中医临床家、教育家、中药学家、中国科学院学部委员(现称院士)、一级教授。叶橘泉先生在70多年的医药生涯中,为成千上万的患者解除过病苦,向众多的学生传授过医术,其医德人品,堪称楷模。推送选取叶橘泉先生“经方实验三辨录”的经方详辨一则,让我们一起来学习其宝贵的学术思想及经验。

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麻黄附子细辛汤(《伤寒论》)作者/叶橘泉

麻黄3~9g,附子3~9g,细辛3~6g,水煎服。

一、辨证

头痛身痛,恶寒无汗,身疲体倦,手足不温,咳嗽咳痰。舌质偏淡,苔薄白或白腻,脉微细或沉细(属太阳少阴两感证)。

二、辨病

1.感冒。

2.牙痛。

3.副鼻窦炎。

4.过敏性鼻炎。

5.周围性颜面神经麻痹。

6.支气管炎。

7.肺炎。

8.三叉神经痛。

三、辨体质

偏于阳虚体质,体格中等或健壮,平时身重倦怠。

阴虚或湿热证者应慎用或禁用本方。

1.感冒:加荆芥、防风、生姜。

2.牙痛:加白芷、徐长卿、细辛。

3.副鼻窦炎:加鹅不食草、孩儿茶、葛根。

4.过敏性鼻炎:加苍耳子、辛夷、白芷。

图:白芷

5.周围性颜面神经麻痹:加鲜杨树皮、桂枝、干姜。

6.支气管炎:加旋覆花、紫苏子、百部。

7.肺炎:加白前、紫菀、羊乳(桔梗科植物)。

8.三叉神经痛:加藁本、七叶莲、荜茇。

作者七十年临证医案与心得

荣某,女性,44岁。年4月初诊。

患者诉1个多月前觉右侧颜面疼痛,医院被诊断为三叉神经痛,因治医院求诊。来诊时患者右侧颜面疼痛,遇冷风或用冷水洗脸时则疼痛加剧。夜间入眠后疼痛容易发作。平时畏寒,夜间盖着厚棉被还时常被冻醒。

诊见患者体格中等,虽已是春季,患者仍穿着厚厚的大衣。颜面呈青白色,精神不振,言语低微。触摸患者右侧颜面无灼热感。舌质淡红,苔薄,脉沉细。

证属寒凝过盛,血滞络阻,治以温阳祛寒,养血通络。方选麻黄附子细辛汤加味:

麻黄6g,附子6g,细辛3g,藁本9g,荜茇6g。

患者服用上方7剂后,三叉神经痛发作次数减少,疼痛减轻。再投原方14剂,三叉神经痛痊愈。

登场书籍

《叶橘泉临证直觉诊断学:辨证、辨病、辨体质七十年心得》

叶橘泉先生,“方证药证”学说倡导者、实践者,杰出的中医经方临床家、教育家、中药学家。本书为叶橘泉学术体系“医话三书”之一。

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养生正道

版权声明

本文选自《叶橘泉临证直觉诊断学:辨证、辨病、辨体质七十年心得》,叶橘泉◎著,中国中医药出版社,版权归相关权利人所有。全部图片为出版社在摄图网购买的版权图片,请勿盗图。

商业合作或投稿:cptcm

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