通过临床实践，我们发现，总会有一些比较典型的脉象，这种脉象总是对应某个方子。也可以说是见某脉则知用某方了。
对于中医学子来说，方症对应相信大家都很熟悉了。但是实际上，在临床中还有方脉对应，方与腹证对应，方与舌像对应。这些对应，实际上就相当于个人的经验了。这些临床极为有效的对应，每个人掌握的都不同，每个人都有擅长的一面和不足的一面。这些经验的发现和积累，往往来之不易。因此，大多都是不会轻易外传给别人的。如果大家对于这些对应都能熟悉地掌握，必能在临床中独挡一面。
方症对应，张仲景已经无私地在《伤寒论》中总结给我们。当然，《伤寒论》中其实还包含有方与腹证的对应和方脉对应。方症对应，已经有很多学者做了非常充分的工作。方与腹证的对应，日本学者已经将其继承并发扬光大，如《腹证奇览》一书。方脉对应相对论述得比较少。我希望能用自己微薄的力量，把我临床中的实践心得总结出来，列编有序，奉献给那些真正热爱中医的有缘人。
下面用病案说明：麻*汤脉。
这是我儿子的病案。8岁，男，也没有特别不舒服，就是突然非常容易鼻塞流涕，反反复复。我也没有放在心上。有一天，他竟然主动跟我说要我给他开点中药喝。我觉得可能是他真觉得有不舒服了，不然也不会主动要求喝药啊。
胃口二便睡眠都好。有点怕冷，无发热头痛。口臭。
打脉发现右关脉浮紧，其余各部偏沉偏紧，左关重按偏滑有力。舌苔*腻。
脉象如下：
那么，这个右寸的浮紧，就是典型的麻*汤脉象了。根据脉象总体以及舌象，处方如下：
根据右寸的浮紧，麻*汤无疑。根据舌苔*腻口臭，选用半夏泻心汤祛除这个*腻的舌苔（中焦的湿热），根据左关沉滑有力，选用小柴胡汤。
喝了2天药，鼻塞流涕完全好了。第三天下午，突然出现发热，疲倦，身重无力。连爬楼梯都没有力气。是把他背上来的。
打脉发现，脉象完全变了。一点紧的感觉也没有。原来右脉关尺紧而偏沉细。现在变得大而缓，略滑，脉气略显得弱。左脉基本正常。
这是怎么回事呢？
这是因为身体里本来就有湿热。用了麻*汤以后，将这表寒一解开，湿热就顺势发出来了。
为什么有湿热在脉象上没有能显示出来呢？这是因为风寒太重，脉像的紧，将这个本来应该出现的缓滑而弱的湿热脉象给掩盖住了。所以，我们在临床的时候，除了脉症，舌象和体征也很重要。
因为脉象总体还缓和，就没有做任何处理。他洗了澡，睡了一觉，第二天就完全好了。以后也没有再反复鼻塞流涕。
那么反思一下这个案例。为什么用了半夏泻心汤在一起了，还是没能将这湿热压得住呢？
因为应该用的是龙胆泻肝汤。用方不对的缘故。
为什么说是要用龙胆泻肝汤呢？以后的案例将会分析这个问题。
欢迎同道交流指正！
董医生（)
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