北京雀斑哪里医院好 http://baijiahao.baidu.com/s?id=1713926055703496631&wfr=spider&for=pc麻*汤源自张仲景《伤寒杂病论》，临床多将其运用于风寒郁滞腠理导致的经络不通和肺气失宣等呼吸系统疾病的治疗。国医大师许润三教授从事中医临床70余年，总结治学心法，结合自己对中医经典著作、中医基础理论、中药学等的理解和感悟，在经方、古方的运用上常看似不寻常道，却能收获良好的临床疗效，笔者跟随许润三教授门诊多年，兹总结许润三教授将麻*汤妙用于临床杂病（抑郁症、慢性便秘、失眠）治疗之经验，以供同道参考
麻*汤源自张仲景《伤寒杂病论》，方由麻*、桂枝、杏仁、炙甘草4味药组成。麻*为君，可发汗散邪、开郁肺气；桂枝为臣，助麻*泻营卫之邪实；佐以杏仁，与麻*宣降相配，呼应得当，泄皮毛、止喘急；炙甘草缓和麻*、桂枝之峻烈，调和诸药。本方具有疏风散寒、宣肺平喘之效，临床常将其用于风寒郁滞腠理导致的经络不通和肺气失宣等呼吸系统疾病的治疗。历代医家对麻*汤的阐述可谓汗牛充栋，兹总结许润三教授妙用麻*汤治疗杂病之经验，供同道学习、探讨。
抑郁症
患者某，女，41岁，初诊：7年前诊断为抑郁症后长期口服西酞普兰20mg/d，症状改善不明显，平素仍有情绪低落，胸中满闷，郁郁寡欢，常独自泣下，近2个月抑郁加重，刻下症见：情绪低落、胸中满闷不舒，身重乏力、心悸健忘、烦躁不寐，纳差，大便溏，舌黯苔白腻，脉浮数。西医诊断：抑郁症，中医诊断：郁证。治法：宣肺解郁。处方：麻*10g，桂枝10g，杏仁10g，甘草6g，郁金6g，石菖蒲10g。30剂，水煎，每日1剂，早晚服用。二诊：服药后，患者情绪明显好转，心悸健忘、身重乏力减轻，睡眠改善，饮食二便好转，舌黯苔白，脉弦。患者药后症减明显。效不更方，嘱其继服上方90剂后复诊，煎服同前。三诊：药后患者情绪条畅，胸中满闷感消失，乏力改善明显，无心悸健忘，余症悉除，纳眠可、二便调。按：患者“郁证”日久，遂而求医，许润三教授选用麻*汤，旨在开宣肺气，佐以郁金、石菖蒲解郁，药后患者情绪改善明显。许润三教授选方用药不循常道，从“肺”治“郁”，源自对《素问·至真要大论》“病机十九条”中“诸气膹郁，皆属于肺”的思悟。历代医家对“诸气”的解读有“燥气”、“六气”、“气病”3个层面。“膹”，据王冰注解为“愤”，《说文解字·心部》载：“愤，懑也”，因而，“膹，谓膹满”，形容烦满郁闷。许润三教授结合历代医家及现代医学观点，认为“诸气膹郁，皆属于肺”不应仅拘泥于呼吸系统疾病，正如《理虚元鉴》云：“肺气一伤，百病蜂起”。“肺”与“诸气”的动态平衡被打破后，易引发诸多疾病，因气机失调而出现的气机阻滞、郁滞，用肺药可加强疗效。在“郁证”的治疗中，许润三教授首先
