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医圣张仲景爱用它,后世医家却称它为虎狼 [复制链接]

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古往今来,中医界有一个约定俗成的规矩,那就是学习中医的第一步便是学习中药,这是为什么呢?因为中药是实实在在的物品,以中学入手,要比中医基础理论更直观许多。也正是因为这个缘故,中医的传承,从古至今都是从中药开始的。

对于学习中药,第一个要学习的中药是什么呢?这得看学习中药时所选用的参考教材了,如果是《药性赋》的话,那第一味药就要学习水牛角了,如果是《药性四百味》的话,那第一味药就要学习人参了。当然这两种教材是古代的教材,而现代的教材,多以《中药学》为主,而《中药学》的第一味药大多都是讲的麻*。

麻*这味药,的确是一个神奇的存在,为什么这么说呢?在医圣张仲景的眼中,这是一味千古难得的药材,尤其爱用它,所以在《伤寒论》中,麻*的使用频率很高,但后世医家很多都畏惧麻*这味药,并称它为“虎狼之药”,为什么呢?因为它发汗太猛了,一个掌握不好,就会坏事。

那么,麻*这味中药究竟有什么作用呢?中医认为,麻*味辛、微苦,性温,归肺、膀胱经,具有发汗散寒、宣肺平喘、利水消肿的作用,适用于风寒感冒、胸闷喘咳、风水浮肿、支气管哮喘等疾病。而蜜麻*具有润肺止咳的作用,多用于表症已解、气喘咳嗽的病症,麻*的常规用量为2~9g,煎汤内服或入丸散剂。但在使用时,凡素体虚弱而自汗、盗汗、气喘者,都需要忌服。

为什么后世医家一般不太敢用麻*呢?主要还是麻*的发汗力量太猛,比如由麻*组成的经典良方麻*汤,就是发汗的代表方剂,但麻*汤一般人不敢用。正如清代知名医学家柯韵伯所说,“此乃纯阳之剂,过于发散,如单刀直入之将,投之恰当,一战成功,不当则不戢而召祸。故用之发表,可一而不可再”。为什么那么多医家畏惧麻*?其实不是医家畏惧,是医家担心患者及家属不会煎这个药,因为这个药煎煮不当、服用不当,会给身体带来极大的麻烦。所以,有人曾戏谑道,麻*,麻烦也!

实际上,麻*这味药并没有那么可怕,当然,这个中间最关键在于三个方面的因素。一是炮制,炮制正确,可以让中药发挥它应有的作用;二是剂量,自古自有中医不传之秘在于量的说法,剂量用得对,自然不用太担心;三是煎服法,这是中药从饮片到入口的最后一步,也是极其重要的一步,煎煮弄错了,结果也就错了。

一、炮制

先来说说麻*的炮制,最早在《伤寒论》里就提到了麻*的炮制,主要是“去节”,后来在南北朝时期,麻*有沸汤煮后晒干的炮制方法,宋代对麻*的炮制方法有了很多种类,比如酒熬成膏、去根节炒、沸汤泡后焙干、蜜炒,元代至清代,麻*的炮制又增加了炒*、姜汁浸、略烧存性、滚醋汤泡、蜜酒拌炒焦、炒黑等方法。现代的炮制方法主要有两种,一是制绒,二是蜜炙。

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