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张廷模极简中药学讲义1辛温解表药本草 [复制链接]

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一、总论:何为发散风寒药?

以发散风寒为主要功效,主治风寒表症的一组中药,又叫辛温解表药。主要有麻*、桂枝、生姜、紫苏、荆芥、香薷、防风、羌活、白芷、苍耳、辛夷、藁本。歌诀曰:辛温解表有麻*,香薷苏桂芥生姜,辛夷苍耳葱柽柳,白芷胡荽防藁羌。

二、个论

1、麻*:辛,微苦,温。发汗解表、止咳平喘、利尿消肿。麻*加桂枝,发汗解表力更强;麻*加石膏,一温一寒,压制麻*辛温发汗之性,专功止咳平喘。如果咳喘有谈,麻*配半夏,增加祛痰作用。

2.桂枝桂枝辛、甘、温,善入血分。发散风寒,温经通脉,温阳助气。诸脏器阳虚均可用之。

3.紫苏一般说紫苏,指紫苏的叶子。紫苏辛温,发汗解表力弱,可行气宽中,祛痰止咳平喘。紫苏籽祛痰止咳平喘力更强。

4.生姜

生姜和干姜非同一来源的中药。生姜辛温,发散风寒力弱,特长在温中止呕、温肺止咳,故归肺、胃经。

5.香薷

辛温,外散风寒,内化暑湿,利水消肿。李时珍:“香薷乃夏月解表之药,如冬月之用麻*“。用于暑湿感冒尤宜。

6.荆芥

荆芥虽言辛温,然温、寒皆不突出,实乃辛平之品,善祛风邪,故风寒、风热表症均可用之,称之“祛风解表”,清头目、利咽喉、透疹止痒,皆因其善祛风邪。荆芥穗祛风作用更强。荆芥炒炭性收涩,止血。

7.防风

辛温,温性不强,故用以发散风寒为主,风热偶用;另因风能胜湿,故防风胜湿止痛,脾气湿困时,可升阳止泻;另可息风止痉。故辛温,归膀胱、肝、脾经。

8.羌活

辛温,作用于肺部,归经膀胱。羌活一是发散风寒力强,有“非时感冒之仙药,却乱反正之主帅”之名,治疗风热感冒时,于辛凉解表药中加少量羌活,效果更佳!二是胜湿止痛,尤其是上肢肩背风湿头痛,下肢风湿痛一般多用独活。羌活温燥之力强,用时当有耗损阴液之虑。

9.白芷

辛温,发散风寒力弱,止痛效佳,于眉棱骨痛、前额痛尤为对症;芳香化湿、通窍。用于鼻塞、燥湿止带。

10.细辛

辛温,发散风寒力弱,可痛鼻窍、止痛、温肺止咳。有小毒,药典规定汤剂1-3克,散剂0.5-1克。实际汤剂远超此量,也未见大碍。注意:十八反中有细辛叛藜芦,配伍需注意。

11.苍耳子

辛温,散风寒力弱,通鼻窍功强,稍有祛风湿止痛作用。有小毒,多炒用,有用成分在种仁里,以炒用破坏其有毒的苷类成分。

12.辛夷

散风寒、通鼻窍。入汤剂需包煎,防止其细毛引起嗓子不适。

13.藁本

功效几乎与羌活相同,稍弱于羌活。有云藁本于巅顶头痛效果最佳,然未确凿论据为证。

三、小结

虽为辛温解表药,其实功效远不止此。麻*发汗力强,还兼止咳平喘。桂枝善入血分而温经通脉、助阳化气,生姜强于温中止呕,紫苏偏于行气宽中,香薷长于祛暑湿,防风祛风胜湿,羌活藁本去风寒之力强且善治风湿痛,白芷芳香通窍、化湿,治眉棱骨痛,细辛温肺止咳、通窍、止痛,苍耳、辛夷善痛鼻窍。细辛有毒更宜入汤煎煮、苍耳有毒需炒熟用,辛夷有毛需包煎。

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