出现咳嗽，痰多，久治不愈，很有可能不是肺的问题，而是脾的。大家好，我是魏医生，现在进入了秋季，不少人出现了咳嗽的情况，部分人吃了一些感冒药就好了，但是也有一些人吃了一段时间止咳药，感冒药，效果却不怎么好，那这是什么原因呢？可能是你没有找对病因，今天呢，我给大家分享一个医案，大家看完你就知道了
这是一位27岁的女性朋友，患者近一个月以来，稍一受凉就咳嗽不断，刚开始以为是感冒了，吃了一段时间的感冒药却没有什么效果，最近一个星期症状越发严重，白痰增多，平时还伴有腹胀，食欲差，出汗多，大便黏腻，我们先来看一下患者的舌苔
我们能看到患者舌体很胖，舌质淡，苔白腻，白腻的部位主要集中在舌中焦，我们都知道舌中焦属于脾胃的反射区，这就说明脾胃是比较虚弱的，脾主运化水谷，能将吸收的水谷精微上输于肺，经肺的宣发肃降，将水谷精微布散全身。当脾胃功能正常，则人体气血充沛，正气旺盛，肺气亦健旺。如果总是吃不下东西，时间长了就会损伤脾胃，脾胃就会变得虚弱，运化功能也会变差，则痰湿内生，上渍于肺，就会出现咳嗽的情况，还有像患者出现腹胀，食欲差等等这些也说明患者有脾虚痰湿的情况。
所以针对患者情况，我认为应该先先从健脾和胃、运化痰湿入手，中医中也有“咳而嗽者，治痰为先”一说，这时候可以用玉屏风桂枝二陈汤加减，方中玉屏风散益肺健脾固表，麻黄汤、桂枝汤解表散寒、调和营卫以祛外邪，二陈汤燥湿化痰、理气和胃以绝生痰之本；细辛助麻黄汤、桂枝汤疏风散寒、协二陈汤以温化痰湿；杏仁、百部、紫菀、款冬花、前胡化痰止咳。一诊时表证已解，故减细辛、炙麻黄，加麻黄根、浮小麦以收敛止汗，加薏苡仁健脾除湿以绝生痰之源。
平时应少食生冷，以免脾被寒气湿气所困。多吃蔬菜少吃油腻，以清淡易消化为宜，以免加重脾胃负担。可以多吃一些补脾胃的食物，小米粥山药之类的。平时还要适当锻炼，入秋之后可以增加耐寒训练，比如用冷水擦脸，可预防感冒及呼吸道感染，减少咳嗽的发生。
