谢某,男,14岁,年5月17日诊。
患者近半年来,每夜必遗尿。曾服升提、收涩等药方均无效。
刻证:面色淡*微浮肿,舌质淡,苔薄白,脉濡缓。
拟用麻*附子甘草汤:麻*12克,附子12克,甘草6克。2剂后,4夜未尿床,继服5剂后,未再发生遗尿。随访至今一年余未再复发。
排证:
1、能量(阴阳)
舌质淡、脉濡缓,考虑偏阴。
2、病位(表/里/半表半里)
面色淡*微浮肿、遗尿——表证。
3、寒热
脉象、舌象偏寒。
证上无明显寒热。
4、淤堵(虚实)
面色淡*微浮肿,应是表有水郁。
此案为能量虚少的表证——指向两个主方,桂枝汤或麻*附子甘草汤。
结合舌淡,更多可往阴证考虑。
匹配方剂可暂定少阴病主方:麻*附子甘草汤。
加之面微浮肿,表有水郁,而麻*有开表的作用,故麻*附子甘草汤针对表水同样适宜。
(注:遗尿的原因多种多样,此案依据《伤寒论》随证治疗的原则出方。若不懂辩证,切勿生搬硬套用此方。)
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