近些年来在经方家冯世纶先生身边跟诊，对《伤寒论》、《金匮要略》进行了重新学习，再一次对胡（希恕）——冯（世纶）经方医学体系有了更深理解，结合临床，对《伤寒论》中有些条文有了新的体会，与大家分享，有不足之处请同道多多指正。
桂枝麻*各半汤方证
桂枝麻*各半汤方：
桂枝（去皮）一两十六铢芍药生姜（切）甘草（炙）麻*（去节）各一两大枣（掰）四枚杏仁（汤浸，去皮尖及双仁者。）
上七味，以水五升，先煮麻*一二沸，去上沫，内诸药，煮取一升八合，去滓，温服六合。本云：桂枝汤三合，麻*汤三合，并为六合，顿服。将息如法。
此取桂枝汤，麻*汤各三分之一，为小发汗法，治两方合病证而病情较轻者。
本方见于《伤寒论》第23条：太阳病，得之八九日，如疟状，发热恶寒，热多寒少，其人不呕，清便欲自可，一日二三度发。脉微缓者，为欲愈也；脉微而恶寒者，此阴阳俱虚，不可更发汗，更下，更吐也；面色反有热色者，未欲解也，以其不得小汗出，身必痒，宜桂枝麻*各半汤。
太阳病得之八九日，有三种转归：
第一，太阳病，得之八九日，发热恶寒，热多寒少，似疟疾的症状，但是不呕，说明未传少阳；大便通调，说明未传阳明。只是如疟状，一日二三次发寒热，而热多寒少，是外邪欲罢之象，这时候要看脉象，若脉微缓，是邪衰病退，病将痊愈。
第二，太阳病，得之八九日，未传少阳，阳明，但是，脉微无热而恶寒，这是表里俱虚，已陷入阴证（少阴病），当随证救治，不可用汗、吐、下治法。
第三，太阳病，得之八九日，郁热在表，不得小汗出而身痒，面反有热色者，予桂枝麻*各半汤发小汗治之。
从本条可以看出，发热恶寒是太阳病的重要特征，邪之轻重要看寒热或多或少；还要根据脉微缓来判断邪衰正复。脉微缓，热多寒少，是病愈之兆；脉微无热而恶寒，这是表里俱虚，已陷入阴证。时发热汗出者，为桂枝汤证，时发热而不得小汗出者，为麻*汤证，面红有热色，身痒为郁热在表，因此用桂枝麻*各半汤小发其汗治之。
本方证常见于外感发热病后期及慢性病外感时邪较轻者。临床用此方调和营卫，治痒，解表。经方家，临床家胡希恕先生常以本方去麻*，加荆芥、防风治发热恶寒，身痒起疹者屡见良效，余每次应用多验。
病案举例1：
邻居陈XX，男，35岁，年3月17日初诊。每日睡前脱衣背部即痒，抓破而痒止而入睡，有时觉面热，无汗，口中和，二便正常，舌质淡，苔薄白，脉浮缓细。辨证为太阳病，桂枝麻*各半汤方证。药用桂枝10麻*6白芍6炙甘草6杏仁（打碎）6白蒺藜6生姜3大枣（掰）4枚，三剂，一剂煎两次，平分两天服，早晚各一次。当晚服一次，食热粥少许，盖被，身见微汗，痒未发。三剂尽，再予桂枝荆防汤加当归，*芪，五剂，水煎服，再未复发。
桂枝二麻*一汤方证
桂枝二麻*一汤方：
桂枝（去皮）一两十七铢芍药一两六铢麻*十六铢生姜（切）一两六铢杏仁（去皮尖）十六个甘草（炙）一两二铢大枣（掰）五枚
上七味，以水五升，先煮麻*一二沸，去上沫，内诸药，煮取二升，去滓，温服一升，日再服。本云：桂枝汤二分，麻*汤一分，合为二升，分再服。今合一方，将息如前法。
此取桂枝汤二，麻*汤一合而制之，治桂枝汤证多而麻*汤证少者。
本方见于《伤寒论》第25条：服桂枝汤，大汗出，脉洪大者，与桂枝汤，如前法。若形似虐，一日再发者，汗出必解，宜桂枝二麻*一汤。
此条脉洪大应是脉浮，与桂枝汤，如果脉洪大为里热盛，当是白虎加人参汤证。
后半部分是倒装句，“汗出必解，宜桂枝二麻*一汤”，应为“宜桂枝二麻*一汤，汗出必解”。
服桂枝汤，取微汗出，今大汗出，是服药不得法，病必不解。脉浮为病仍在表，可与桂枝汤依法服之。如果形似疟，日再次发寒热，桂枝汤证多而麻*汤证少者，宜桂枝二麻*一汤，小汗出，病必解。
本方与桂枝麻*各半汤相似，鉴别关键在于汗出与发热哪个症状明显？如果汗出明显而发热不明显，宜桂枝二麻*一汤；如果汗出不明显而发热明显，宜桂枝麻*各半汤。
病案举例2：
家父医案，薛XX，男，45岁，年12月初，外感后自服阿司匹林，消炎药，感冒药，大汗出，如水流漓，今日发寒热三四次，往诊。见身微痛，汗如潮，怕风，发热，T37.8℃，口中和，二便正常，舌质淡，苔薄白，脉浮缓。辨证为太阳病，桂枝二麻*一汤方证。药用桂枝10白芍10炙甘草3麻*（先煎，去沫）6杏仁（打碎）5*芪15生姜3片，大枣（掰）4枚，三剂，服药后，食热粥少许，药服尽，病愈。
所有人
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