选自：《是药三分毒》
草药提纯变西药，莫说中医发展了。
（1）草药的成份。
（2）草药的化学提纯。
（3）草药提纯之后就出现了毒性。
（4）草药并非中国独有。
（5）中药现代化不能搞提纯。
（6）慢性病人不要吃提纯的草药。
话说在以囚试药的时候，刘纯发现一个谁都承认，但是谁都无法解释的问题：这就是谁都承认砒霜之毒胜于砒石，但是谁都无法解释为什么砒霜之毒胜于砒石？
是啊，为什么死囚犯吃了少量的砒石之后，只是表现出恶心？而死囚犯吃了少量的砒霜之后，却是表现出剧烈呕吐？
同时，刘纯还发现，蟾酥的毒性大于蟾皮，乌头酒的毒性大于乌头。
由于砒霜是从砒石里提炼出来的，蟾酥是从蟾皮里刮取出来的，乌头酒是用乌头泡出来的，因此刘纯在《药治通法补遗》中说：“提炼之物。并非天合。故其毒甚也。”
也就是说，提纯的东西不是天然的，因此它们的毒性很大。
但是现在许多人认为，如果让中医发展下去，就必需搞草药提纯。这个想法对吗？回答是不对！
这是因为提纯的草药，不是天然的草药；而是化学药物。
（1）草药的成份。
不要一提草药就感到很茫然，因为草药就是植物；而植物就是我们天天碰到的粮食、蔬菜、水果等。
虽然我们天天与植物打交道，但是我们很少考虑它们的化学成份。
其实，植物的化学成份比较复杂，有些成份是植物所共有的，如维生素、纤维素、蛋白质、油脂、淀粉、糖类、色素等；而有些成份，仅是某些药用植物所特有的，如生物碱类、甙类、内酯、*酮、挥发油、有机酸、鞣质等。
各类化学成份均具有一定的特性，一般可由草药的外观、色、嗅、味等作为初步检查判断的手段之一。例如：
草药样品折断后，断面不油点或挤压后有油迹者，多含油脂或挥发油；有粉层的多含淀粉、糖类；嗅之有特殊气味者，大多含有挥发油、香豆精、内酯；有甜奈者多含糖类；味若者大多含生物碱、甙类、苦味质；味酸者含有有机酸；味涩者多含有鞣质等等。草药所含化学成份均为多类的混合物，分析时常常互相干扰，不易得到正确结果。因此需根据草药所含各种化学成分的溶解度、酸碱度、极性等理化性质，再用各类成分的鉴别反应加以鉴别。（2）草药的化学提纯。草药的提纯，就是植物的提纯；也就是粮食、蔬菜、水果的提纯。有人说，这不是吃饱了撑得吗？谁吃粮食、蔬菜、水果的提纯物质呢？即便是宇航员也不吃这些东西啊。是啊，但是现在许多人认为，如果让中医现代化，就必需搞草药提纯。要知道，植物的化学组成是一个严密的有机整体；假如我们破坏了它的整体结构，只提取其中的某种化学成份，那么这就不是植物，而是化学成份。而且在提纯的过程中，我们必需使用化学的方法。（具体方略）[1]溶剂分离法。[2]两相溶剂萃取法。[3]沉淀法。[4]盐析法。[5]透析法。[6]结晶、重结晶和分步结晶法。（3）草药提纯之后就出现了毒性目前草药提取物：*芪、越橘、蒲公英、辛弗林、甘菊花、当归、紫锥菊、淫洋藿、人参、银杏、葡萄籽、绿茶、大豆异*酮、蒺藜子、红景天、大*、红车轴草、问荆草、卡瓦、牛蒡根、黑升麻、何首乌、绞股蓝、葡萄皮、山楂叶、水飞蓟、灵芝、五味子、白柳皮、番茄红素、贯叶连翘等，大量地出现在市场上。但是有关草药注射剂的临床不良反应的报导，也是逐年增加；尤其是中国大陆的过敏反应特别多。如果不认识其研究与开发中的主要问题和其利弊，那么其潜在的危险因素将给病人带来更大的痛苦。这是因为中草药注射剂的研究难度大，有效成分、不明成分和杂质在多数情况下难以区分，提取纯度难以达到要求。其次，在提取、精制过程中，难免会混有如蛋白质、鞣质、树脂等可能产生变应性反应的物质或杂质。尤其是中国的中药材受到化肥、农药的污染，因此草药提纯的难度太大。据说，中国的参芪注射液、双*连注射液、川芎嗪注射液、丹参注射液等，给病人使用之后，经常出现过敏反应。中国的制剂研究水平与国外相比，尚存在较大的差距，尤其是草药制剂的研究水平更有待进一步的提高。然而草药必需提纯！什么？你刚刚说完草药提纯不好，怎么又说草药必需提纯呢？是的，这是西医的需要。西医需要作用快速的药物从事手术、抢救工作；但是化学药物的高度毒性，影响了临床。为了保证手术、抢救的安全进行，西医需要使用低毒的药物。世界上最早研究草药提纯的是西欧，他们从金鸡钠皮的树皮里提取了奎宁、从爱尔兰的民族医生的药丸里提取了洋地*毒甙、从马拉雅拉姆的民族医生的药丸里提取了降压灵。中国也有这样的能人，他叫赵承嘏，字石民，生于年，卒于年，享年81岁。江苏省江阴县人，是英国曼彻斯特大学的博士。年，赵承嘏到北京协和医学院任药物化学教授兼药理系代主任，开始了草药研究工作，对麻*、延胡索、莽草、贝母、钩吻等的化学成分进行了研究，发表了论文10余篇，成为我国草药化学研究的先驱者。然而这些科学家不是为中医服务的，他们是为西医寻找低毒药物；而且他们不是研究中药提纯，而是叫生药提纯。也就是说，现在许多人糊涂了，一提草药，他们就说是中药；一提草药提纯，他们就说是中药提纯。岂不知西医也研究草药？我们北京医学院也有生药专业，有许多教授、学生；他们每天就是学习研究草药的化学成份，并且搞草药提纯；但是他们与中医是两码事！20世纪70年代，中国从草药青蒿中成功提取的抗疟新药青蒿素，被有关报纸吹嘘为中国中医药研究的重大科研成果，并荣获年科学大会奖。可笑吗？很可笑！因为青蒿素已经被世界卫生组织，从草药的队伍中清除出去,随之列入了西药的队伍。（4）中药现代化不能搞提纯。据说，实现中药现代化，已成为中国中医药界响当当的一句口号。但对于何为中药现代化却各有各的说法，有的人认为要搞清中药的有效成分，并进行提取；有的则认为能与世界接轨即是。年6月，北京中医药大学药学系的六个学生，找我聊天。学生说：“刘老师，中药必需现代化吗？”我说：“什么叫现代化？”学生说：“刘老师，就是搞提纯。”我说：“不要包二奶。”学生们一愣：“刘老师，谁包二奶？”我说：“你们。”学生们笑了：“刘老师，我们还没结婚，怎么包二奶？”我说：“这山望着那山高，不务正业；这就叫包二奶。”学生说：“刘老师，我们明白您的意思，要安下心来学习；可是学什么呢？”我说：“内行看门道，外行看热闹；你们还是外行。”学生说：“刘老师，我们学习了四年，还算是外行？”我说：“四年懂个屁，我都学习四十年了；还得请教同仁堂的老神仙。”学生说：“刘老师，同仁堂还有老神仙？”我说：“傻了不是，同仁堂的老药工，那可了不得。”学生说：“刘老师，他们是哪毕业的？”我说：“他们是药材堆里毕业的，比你们强百倍。”学生说：“刘老师，中药的杂质太多，影响疗效。”我说：“你吃的饭里杂质也多，也影响进餐。”学生说：“刘老师，您说不能提纯？”我说：“是啊，一提纯就有毒了。”学生说：“刘老师，为什么提纯反而有毒？”我说：“知道吗啡吗？”学生说：“知道，刘老师。”我说：“吗啡是从鸦片里提纯的，它的毒性是鸦片的百倍。”学生说：“是的，刘老师。”我说：“知道麻*素吗？”学生说：“知道，刘老师。”我说：“麻*素是从麻*里提纯的，它的毒性是麻*的百倍。”学生说：“是的，刘老师。”我说：“知道乌头碱注射液吗？”学生说：“知道，刘老师。”我说：“乌头碱注射液是从乌头里提纯的，它的毒性是乌头的百倍。”学生说：“是的，刘老师。”我说：“知道就好。”学生说：“刘老师，那怎么提高中药的疗效呢？”我说：“两个字，浓缩。”学生说：“刘老师，我们老师没教过。”我说：“所以你们还得学习。”学生说：“刘老师，浓缩是中药发展的方向吗？”我说：“当然。”是啊，中药是中药材、中药饮片和中成药的统称；中药要强调安全性，不能再走西药的老路。（5）慢性病人不要吃提纯的草药。草药提纯就变成了西药，而作用迅速的西药，不能用于慢性病；但是许多慢性病人不懂得这个道理。年9月，一个慢性气管炎病人找我来了。病人说：“刘大夫，我有慢性气管炎，经常吃麻*素。”我说：“吃那个干什么？”病人说：“是啊，刘大夫，都成瘾啦。”我说：“那是西药。”病人说：“刘大夫，后来我就拿麻*熬汤喝。”我说：“那也不完全对。”病人说：“是啊，刘大夫，我不懂啊；可是喝麻*不上瘾。您说这是为什么？”我说：“你是坐汽车来的吗？”病人说：“是啊，刘大夫。”我说：“让你坐汽车轱轳找我来，行吗？”病人说：“刘大夫，轱轳是汽车轮子，那怎么坐啊？”我说：“这就是说，汽车轮子不是汽车。”病人说：“是啊，刘大夫，这不是明摆的事吗。”我说：“但是有人说，汽车轮子就是汽车。”病人说：“刘大夫，哪有这事啊？”我说：“嘿，有许多人都这么说。”病人说：“刘大夫，那是撑糊涂啦。”我说：“是啊，你也撑糊涂啦。”病人笑了：“哎，刘大夫，您在这儿等着我呐。”我说：“你说我说得对不对？”病人说：“有道理，刘大夫，麻*素是麻*的一部分，但不是麻*。”我说：“对啰，这是两码事。”病人说：“刘大夫，这个道理很简单，为什么许多中药要提纯呢？”我说：“别有用心。”病人说：“刘大夫，那他们想干什么？”我说：“你说呢？”病人说：“他们为了赚钱？刘大夫。”我说：“是啊，草药提纯本来是西医的事，你中医掺合什么？”病人说：“刘大夫，您说的有道理；那我不能吃提纯的药？”我说：“是啊，提纯的药是用于急性病的，不能用于慢性病。”病人说：“刘大夫，这是为什么？”我说：“在抢救病人的时候，西医必需使用立竿见影的药物，迅速打中靶器官；而在得了慢性病之后，由于各个器官都参与了病理代谢，因此中医不能只治疗一个器官。”病人说：“刘大夫，怎么慢性病是全身都病了。”我说：“错了，任何疾病都是全身疾病；只是在急性病的时候，某一个器官处于危险状态，因此必需立即挽救它。”病人说：“刘大夫，照您这么一说，慢性病吃了急性药，会对其它器官不好。”我说：“你说呐？”病人说：“刘大夫，好像是这样，我吃了麻*素就不喘了，可是人难受；但是吃了麻*出点汗就不喘了，全身也舒坦了。”我说：“对啊，麻*素与麻*不一样。”病人说：“刘大夫，可是我吃麻*心慌啊。”我说：“你吃错药了，要喝慢性气管炎的开胃汤，不必用麻*。”病人说：“刘大夫，那我喘怎么办啊？”我说：“无痰不作喘。”总之，我们要警惕，有一些人打着官冕堂煌的招牌，摇旗呐喊要求中药现代化；其实不然。倘若大总统下令，中药提纯之后，只能卖中药的一部分钱，那么这些人就立刻哑巴了。因为大总统虽然不懂医，但是他知道，一个汽车轮子，不能卖出一辆汽车的价钱。
点击以下图片或者文字即可查阅：
中医学习经典合集艾灸拔罐刮痧针灸食疗经络按摩美容正骨中药舌诊面诊减肥推拿寒湿手诊脉诊排毒四诊大穴
点击文字就可以阅读好文。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
