桂枝麻*各半汤出自《伤寒论》第23条,曰:“太阳病,得之八九日,如疟状,发热恶寒,热多寒少,其人不呕,圊便欲自可,一日二三度发。脉微缓者,为欲愈也;脉微而恶寒者,此阴阳俱虚,不可更发汗、更下、更吐也;面色反有热色者,未欲解也,以其不能得小汗出,身必痒,宜桂枝麻*各半汤。”因为症状描述中有面热、身痒,所以很容易让人想到可治疗皮肤病,临床上确实应用此方治疗皮肤病,效果也较理想。
病案
惠某,女,6岁。
初诊:年1月27日。
咴嗽1个月。咽痒,咳嗽,痰少色白,汗出,遇风冷咳嗽明
显,每日周身起疹,瘙痒,口和,二便调,既往有荨麻疹病史。
舌淡红,苔薄白,脉细滑。
周身起疹,汗出,遇风冷咳,属太阳病,予桂枝麻*各半汤。处方如下:
桂枝10,白芍10,荆芥10,防风10,白蒺藜10,杏仁10,炙甘草6,生姜15,大枣10。6剂。
一周后家长诉服药后未起皮疹,瘙痒止,咳嗽明显减轻,嘱再服原方6剂。
二诊:年2月12日。
无皮疹,咳嗽愈。嘱停药,忌生冷。
按:胡希恕先生应用桂枝麻*各半汤治疗皮肤疾患习惯将麻*易为荆芥和防风。本患者以咳嗽为主诉,但周身起疹,且遇风则咳,属太阳病无疑,故仿胡希恕经验采用桂枝麻*各半汤,未料服药后疹退而咳嗽止。患儿与家长非常满意。1年后其家长诉之后未再起疹,古法疗效确实可见一斑。
图书信息
图书名称:六经八纲用经方——竹雨轩经方临证体悟
图书作者:张立山著
出版公司:中国中医药出版社
出版时间:年01月
内容简介
张立山所著的《六经八纲用经方--竹雨轩经方临证体悟》分为两部分:第一部分为经方医论;第二部分为经方临证,其中包括经方验案、经方误案及诊余经方笔记。
经方医论部分论述经方治疗咳喘病、梅核气、心腹痛等,阐释小青龙汤、柴胡桂姜汤、柴朴汤、半夏厚朴剂及苓芍剂的应用,探讨六经八纲应用经方、三阳合病、经方脉象、血虚水盛等经方医理。经方临证部分通过案例介绍经方的应用,每次诊疗记录后都有作者思维辨证过程,案例后附有按语,便于读者理解。
本书病案以呼吸系统疾病案例为多,适合于中医爱好者及中医工作者,特别是从事呼吸系统疾病防治的医生参考。
作者简介
张立山,北京医院主任医师、教授。师从武维屏教授,学问崇仲景之术,临证处长沙之方。后遇冯世纶教授,接触和学习胡希恕“六经一八纲一方证”学术体系,并广泛应用于临床。
张立山教授从业肺科,临证所遇多为呼吸疾患。觉仲景之法,切合临证:外感发热,常有小柴胡汤一剂建功之时;哮喘病患,屡见射干麻*汤令痰出喘平之例。咳嗽痰喘,皆可以六经辨证;发热胸闷,俱可从伤寒求法。
张立山教授每遇病患,先从长沙处寻法,效与不效,反复揣摩。其经验荟萃于其著作《六经八纲用经方——竹雨轩经方临证体悟》。
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