□淄博日报/淄博晚报/博览新闻
记者柴晓
今年60岁的王大伯这两天感冒，自行购买了感冒药，吃了两天后，平日控制很好的血压突然降不下来了。吓得医院，医院接诊药师了解情况后，告诉他这是因为所服药物中含有伪麻*碱成分，伪麻*碱会影响人的血压。
那如何识别含伪麻*碱或麻*碱的感冒药？
接诊药师介绍，一是直接从感冒药的名称上辨别，如“氨酚”“酚”代表“对乙酰氨基酚”；“麻”或“伪麻”代表“伪麻*碱”；“美”代表“右美沙芬”；“扑”“苯”“敏”代表氯苯那敏。二是通过药盒或说明书上所含的各组份名称及含量说明。
盐酸麻*碱或伪麻*碱是什么？对血压有什么影响？
麻*碱为拟肾上腺素药，临床常用其盐酸盐，盐酸麻*碱可兴奋交感神经、松弛支气管平滑肌、收缩血管，有较肾上腺素更强的兴奋中枢神经作用，可加快心率和增加心输出量，以及增加外周阻力，可使血压升高。
伪麻*碱是麻*碱的非对映异构体。其主要作用机制依赖于其对肾上腺素能受体系统的直接作用。伪麻*碱是拟交感神经胺，作用于α-和β2-肾上腺素能受体，当这些受体被激活时，肌肉收缩，导致血管收缩。血管收缩作用也可导致高血压，这是伪麻*碱的显著副作用。
感冒药里为什么会有麻*碱或伪麻*碱？
大多数感冒药都是复方制剂，组成有抗病毒药、中枢兴奋药、解热镇痛药、抗组胺药、鼻黏膜血管收缩药等。感冒药主要是针对感冒症状进行有效的缓解，不同种类的感冒药里面的成份也是不一样的。例如：金刚烷胺——抗病毒药，主要用于抗亚洲A型流感病毒；对乙酰氨基酚——解热镇痛药，缓解发热、咽痛和全身酸痛症状；氯苯那敏——抗组胺药,可消除或减轻因感冒引起的流泪、流涕、喷嚏等过敏症状；麻*碱或伪麻*碱——鼻黏膜血管收缩药，缓解感冒引起的鼻咽部黏膜充血、肿胀、鼻塞等症状。
高血压患者，一定不能用含“麻”感冒药吗？
高血压患者感冒了，若没有鼻塞的症状，建议不要选择含“麻”的感冒药。若感冒后有鼻塞症状，首先采用物理方法缓解鼻塞症状，如果仍不缓解且不能耐受的情况下，在密切监测血压的情况下谨慎使用含“麻”感冒药。如果高血压合并有——窄角型青光眼、尿潴留、癫痫、精神疾病或严重冠状动脉疾病的患者是禁用含“麻”感冒药的，单纯的严重高血压患者也是禁用含“麻”感冒药的。此外，对含伪麻*碱的复方感冒药都有这一条注意事项：心脏病、高血压、甲状腺疾病、糖尿病、前列腺肥大、青光眼等患者以及老年人应在医师指导下使用。
感冒鼻塞如果不用含麻*碱或伪麻*碱的感冒药如何缓解？
1、热熏法——使用开口比较小的杯子或瓶子，倒入热水，用热气熏鼻子，湿润鼻腔，可以缓解鼻塞。
2、热敷法——用热毛巾敷在鼻子上，持续约10分钟，毛巾冷了可再放入热水中加热拧干再敷在鼻子上，注意温度不要烫伤鼻子。
3、用温度适宜（30℃左右）的生理盐水（或专用的洗鼻盐）冲洗鼻腔，每天两次，每次5—10分钟。