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TUhjnbcbe - 2023/9/2 18:35:00

治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎等病症,古方中存在一个很好的中药汤剂——乌头汤。跟着小编一起来看看吧。

1、处方

麻*、芍药、*芪、炙甘草各三两,川乌五枚。

麻*芍药、*耆、甘草各9克(炙)、川乌6克(哎咀,以蜜毫升,煎取毫升,即出乌头)

麻*3两、芍药3两、*耆3两、甘草(炙)3两、川乌5枚([口父]咀,以蜜2升,煎取1升,即出乌头)。

2、制法

先将乌头为粗末,以蜜二升煎取一升,去乌头,再将余药为粗末。

3、功能主治

《金匮要略方论》方之乌头汤主治寒湿历节及脚气疼痛,不可屈伸。

功在逐湿,行痹,助阳。主治历节,痛痹,脚气,雷头风。历节不可屈伸,疼痛,及脚气疼痛,不可屈伸。少阴寒湿病。

4、用法用量

水煎,去滓入蜜中,再煎分二次服。

上5味,(口父)咀4味。以水3升,煮取1升,去滓,纳蜜煎中,更煎之。服7合;不知,尽服之。

以水毫升,煮取毫升,去滓,纳蜜煎中,更煎之,服毫升,不知,尽服之。

5、方解

方中乌头驱寒逐湿;麻*通阳行痹;芍药、甘草开痹而通血脉,使阴阳宣通,气血畅行;*芪实卫且防麻*发散太过;白蜜甘缓药力,使寒湿之邪微微汗解且减低乌头毒性。诸药合用,共成散寒祛湿,除痹止痛之剂。

6、临床应用

慢性关节炎:治疗风湿性关节炎26例,类风湿性关节炎4例,其中属中医风痹7例、寒痹16例、湿痹5例、热痹2例,取得较好疗效。

除1例类风湿性关节炎配合西药激素,余均不经选择地用乌头汤(制川乌60g、麻*30g、白芍30g、*耆30g、甘草30g)加味治疗。

风痹,加羌活、独活、防风;寒痹,加附片、干姜、桂枝;湿痹,加苡仁、苍术、泽泻;热痹,加石膏、*柏、生地。煎服,日一剂,六日为一疗程。

观察1-2个疗程,痊愈(关节疼痛、肿胀、麻木诸症消失,屈伸自如,恢复正常劳动半年以上者)20例;显效(诸症消失,能参加正常劳动,但半年之内有复发倾向,仍需间断服药以巩固疗效者)7例;进步(关节疼痛、肿胀明显减轻,但恢复正常劳动仍有困难者)2例;无效(诸症无明显改善者)1例。其中痊愈、显效均为风湿性关节炎;进步、无效皆为类风湿性关节炎。

7、各家论述

1、《金匮要略心典》:此治寒湿历节之正法也。寒湿之邪,非麻*、乌头不能去;而病在筋节,又非如皮毛之邪,可一汗而散者。故以*耆之补、白芍之收、甘草之缓牵制二物,俾得深入而去留邪。如卫瓘监钟、邓入蜀,使其成功而不及于乱,乃制方之要妙也。

2、《成方切用》:历节病即行痹之属也。乃湿从下受,挟风流注,故或足肿而必发热,且更不可屈伸而疼痛,故以甘、芍和阴,麻*、*耆通肌肉之阳气,而借川乌之迅发,以行其痹着。

3、《退思集类方歌注》:方中余四味用水煮,乌头用蜜煎,蜜煎则乌头之性出,而乌头之气不散,正取其气味惧全,而雄入之势更壮,非徒以蜜能解乌头之毒之谓也,故以乌头名方。细剖其义,耆、芍、甘草牵制麻*之表散,白蜜牵制乌头以温经,无非欲使寒湿之邪,从关节徐徐而解耳。

小编温馨提示:请结合身体特质,在医生的建议下,适度调整处方药材。祝愿大家,身体健康。

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