今天这篇文说,我想和你聊生活中一个常见现象,这就是睡觉爱出汗。
睡觉的时候,为什么容易出汗?被窝太热?卧室里室温太高?还是你这个人很容易上火?
所有这些,都有可能。
现在我要跟你说的,却是另外一层原因,这就是阳虚,即肾阳虚弱。
给你讲个故事吧。
话说有这么一个男子,年37岁。啥毛病啊?就是每一年的冬天,睡觉的时候,下半身出汗。
而且,仅仅是下半身出汗,上半身是无汗的。
冬天一过,春暖花开,这毛病自己就消失了。你说怪不怪?
看病的时候啊,他就跟中医师说,我这可能是有火。
怎么说有火呢?因为患者的脸色啊,红扑扑的。舌尖呢,也比较红。你说是不是有火?
医师仔细一看,还真是这么回事。
但是,仔细辨别,发现在这背后,还有别的信息。这就是,虽然舌尖发红,但是舌边显青紫。舌苔薄而腻,并不干,也不*燥。另外,脉象偏于细软。更主要的是,患者自述平时畏寒,冬季尤其怕冷,而且腰背酸痛日久。
所有这些细节,被医师抓到了。于是,一张方子开了出来。我们看一下吧——
*芪15克,桂枝、赤芍、白芍、制附片、菟丝子、续断、桑寄生、怀牛膝、麻*根、煅龙骨各10克,煅牡蛎30克,炙甘草5克。这些是内服的。
另外,准备中药五倍子粉10克,每天晚上用温开水调匀,外敷在肚脐上。
结果如何?内服汤药用了10剂之后,患者下半身盗汗的现象大大缓解了,同时,腰背酸痛、畏寒的感觉,也有所减轻。
这里头是怎么回事呢?
我跟你讲啊,这个人的问题,很显然,就是阳气不足,他阳虚啊。
阳气,有固摄的作用。阳气少的人,体表固摄之力不强,所以容易出汗。到了夜晚熟睡以后,卫气潜藏于内,体表就更没有力量来固摄了。于是,体内津液就源源不断地渗出来,形成出汗。
肾,为阳气之根,居下元。肾阳不足,所以患者体现为下半身出汗。当然,不能说,肾阳虚只体现为下半身多汗。只能说,下半身爱出汗这个事儿,用肾阳虚的角度,可以解释。
也正因为肾阳不足,寒气凝于内,所以患者舌边青紫,畏寒怕冷,腰膝酸软。
也许你会问,那不对啊——既然是肾阳虚,那患者的舌尖,为啥是红的?他的脸色,就诊的时候,是红扑扑的呢?
我跟你说,这就是最能迷惑人的地方。下元阳气亏少,虚阳上浮,所以体现出一定的热象来。当然,这是虚的,是假的,是唬人的。谁要是信这个,就坏了。
那该怎么办啊?自然要温补下元了。我们再看一下上头的方子——
这里头,桂枝、制附片、菟丝子、续断、桑寄生、怀牛膝,都有温阳补阳、温阳化气、补益肝肾之能。这是治本的。*芪这味药,可以健脾益气,敛汗固表。它配合麻*根、龙骨、牡蛎,有很好的固摄肌表、防止汗出的功效。这就是基本意图。我们可以分这两个大体层次来理解。
就这样,我们把下焦阳气补起来了,肌表到了夜里有“守门员”,汗水就不至于偷偷溜出来了。
我这么说,你懂了吗?
嗯,我猜,应该懂了。
也许你会问——文老师啊,你说的这个,太奇葩了吧?有几个人晚上专门下半身出汗啊?
我跟你说,这个病例所体现出来的状态,确实比较特殊。但是仔细想想,夜间盗汗患者里头,证属阳虚的人,不在少数。尤其是当前这个季节,人体内阳气内敛,更加虚弱,所以问题可能明显。等开春儿了,天气暖和了,阳气虚弱的状态有所改善,那就缓解了。上文所述患者,就是这样。