要说多囊从肺论治,你可能不信,今日来跟大家讲一讲。
从肺论治,运用的就是“提壶揭盖”法。什么意思呢?
古人发现在用茶壶倒水时,如果壶盖紧闭则水流不畅,若揭开壶盖则出水畅快。通过取类比象的思维方式,古代医家用这种方法治疗疾病。肺为华盖居上焦,肺气闭郁则下焦不通。宣上焦之气机以利下焦之开流有如“提壶揭盖”。
在现代生活中女性贪凉、嗜食冷饮现象普遍存在,加之起居无常、缺乏锻炼,使得外邪易客肌表,寒邪闭郁肺卫。肺气闭郁,宣发肃降,功能失调,导致下焦闭塞不通,月经失调;或肺经郁热,日久生痤;或水道不通,痰湿内蕴,则躯体肥胖。故肺气闭郁肺失宣降也是多囊的常见病机。
来看一则真实案例:安女士,25岁。主因月经后错伴月经量少5年余,加重5月余。因5年前因贪凉、外感风寒后出现月经稀发、量少症状。每3~4个月行经一次,每次持续约2~3d月经量较之前正常时减少一半。后在当地确诊多囊情况。因需激素治疗遂未予重视。目前因停经5月余而来问诊。
刻诊:恶寒肢冷,尤以后背发凉为甚,不易出汗,面部痤疮,大便干稀不调,舌紫暗有瘀斑,苔薄,脉紧。
张女士属于什么情况呢?月经后期,寒凝血瘀证。
用以生麻*、制附子(先煎)、细辛、熟地*、赤芍、川芎、当归、桃仁、红花、川牛膝、菟丝子、*参、炒白术、山药。
我们看张女士虽恶寒肢冷却以后背发凉为甚,且不易出汗,结合其贪凉、外感病史,考虑该患者因贪凉而内伤阳气,外感而闭郁肺气。阳气伤则四肢不温,胞脉失于温养:肺气闭则气机失宣,胞宫失于通畅,同时肺卫之气不能“温分肉、肥腠理、司开阖”则见恶寒无汗等症。
方中以少量麻*轻提肺气,使上窍得解而下窍得通,以制附子细辛温振肾阳、胞脉再以桃红四物汤及川牛膝活血养血、引血下行,并配合菟丝子*参炒白术、山药顾护脾肾之气。患者的窍机得以通利,月经自然来潮。
然而麻*、细辛皆是辛温之药,附子更是大热之品,久用恐伤及患者阴血,故在患者的症状有所改善后将这三味药去除,代之以桂枝宣发解肌,从而继续起到“提壶揭盖”的作用。故而后悉症皆除。
你有关于多囊情况吗?不妨详细说一说。#多囊卵巢综合征#