如果炮制附子的时间不够的话,它的毒性还是不能分解完的。那附子到底有多毒?日本的中医汉方医师,吃附子吃死的就有,让人心脏麻痹还是可以的。
原则上吃附子有一点被毒到的感觉是,喝下去之后觉得舌根发麻,然后四肢末梢开始有一点麻麻的,手脚很重动不了,躺在床上动不了,差不多一个小时会恢复。一般科学中药的炮附子,毒性没有去得很干净会这样子。
可有的时候就是要那个麻的感觉,反而药效会好。但不是绝对。像生附子如果有这个现象是真的毒没有去干净,因为生附子要破阴实,要煮的完全没有毒,效果才比较好。熟附子的情况就很奇怪,有的时候就是麻了一下之后反而好得特别快。比如说少阴病或者是痛风,用附子剂的时候都是麻一下突然就好了。所以那个麻到底是所谓的中毒还是所谓的暝眩?(暝眩就是那个药性在运行的时候给身体带来的一种副作用的反应)很难说。但是真的放太大量的话,人麻过之后会发现第二天脸是歪掉的,那个当然是中毒了。
中毒的话有人用蜂蜜水来解;有人用生姜水来解,生姜煮水;有人说“原汤化原食”,原来那一锅附子再煮一煮再喝,就可以把它解掉,都还算有效。目前看到的附子中毒都不严重。
之前跟同学讲说,煮桂枝汤可以快火,快煮的煮二十分钟就好,但是如果煮桂枝加附子汤,就建议大家煮久一点,因为附子滚一个小时是比较安全的。至于说前面讲到的桂枝加葛根汤的话就见仁见智,治感冒的话可以照原方煮久一点,如果是治脸部的中风,就是脸歪到一边脸僵的那种,就煮短一点,让药性比较猛,比较锐利一点。大概是这样的分别。
我最喜欢的炮附子片,是姜制附子,就是生附子去了盐巴切片之后,用姜汁泡过再烘熟。姜汁是一种能够把附子的毒性分解掉,还不会折损附子补阳药性的一种东西。所以用姜汁制的附子毒性很干净,补阳的药性都还在,那是最好的状况。姜制附子片我觉得补阳效果好,副作用也几乎没有,就算是生地磨成粉直接吞都不太会中毒。
同学要记得,如果去药房买附片,就跟他讲我买“炮附子”就对了,不要讲出太复杂的话。因为有一味药叫做白附子,白附子不是附子,白附子是那个一种足阳明胃经的引经药,是用来敷脸的美容药。如果你写成“白附子片”甚至是只写“白附片”,他们都有可能拿出敷脸的白附子给你,名字上稍微注意一下,不然的话容易买错。中医美容药有三宝:白附、白僵蚕,还有老鹰大便上的鹰屎白,这些都是美容的,敷了脸会白的东西。
《神农本草经》中的药性说治“风寒咳逆邪气”,当然它一定是风寒湿之气的克星,所以以感冒来讲是没有问题的。即使是太阳的感冒,如果将来学了《少阴篇》的药,很多太阳的表证,可以用少阴篇的药从里面一直打出来把它赶走的。当然现在我们乖乖的学太阳表证就好了。
“温中”,能够让人的中焦比较温暖,古时候“中”有时候是指人的中间部分,有时候是指人的脾胃,那这里两者都通。“金创”,古时候如果是被刀剑砍伤,称之为金创,古时候人怕得破伤风,虽然我们今天认为破伤风是细菌感染,所以会觉得有一点不可思议,但在中医的框架里,破伤风是一种风邪进入伤口,所以要用附子之类的药驱风邪来防范它的发生。只是后来有破伤风的特效方,附子的地位已经被别的药篡掉了。就像傅青主的医书里有一个方子叫做蝉衣酒,就是拿知了壳煮在绍兴酒里面喝下去,破伤风的病人立刻出一身粘粘的汗,马上就好。所以蝉衣酒已经是比附子更好用的破伤风特效药了,附子就在金创防破伤风这件事上面退下来了。
“破癥坚积聚血瘕”,血瘕就是血堆在一边不通,那癥坚积聚血瘕这些都是阴实会有的状态。附子就是一个专门破阴实的药,所以对这些肿瘤类的东西当然是有疗效的。
“寒湿痿躄拘挛”,这是指的风湿或者痛风,附子在伤寒论里面有很多别的篇章,驱风祛湿治痛风的药都是非常好用的。“膝痛不能行步”,不止是老化的那种,另外一种的膝盖痛上次有讲到阳和汤[1]也治,这是另外一个可以用的方子,附子的话就是用来治疗风湿,《金匮要略》里面,治疗痛风的用乌头的蜂蜜然后再加*芪桂枝那些药来治痛风的,吃三次痛风就全好。
其实一般痛风发作,用生附子按照比例配《风湿篇》上的甘草附子汤,治痛风也很快,当然吃下去也会被麻倒一下,但麻倒以后起来痛风就好了,就很快的。有其他方,大家都不用急,学过经方之后,会觉得说如果有人被痛风折磨了很多年,实在很冤,因为很好医。但是我不太喜欢先告诉同学痛风的特效药,因为张仲景在提到痛风这个事情之前还讲说,肝跟肾都不够好,都不足的人,才会形成容易痛风的体质。所以所有治痛风的药基本上都算是一种治标的药,要让这个人真的不痛风,就要肝肾都好起来,他的身体才不会堆积代谢不了的废物。那才是真正治痛风治本的方法。所以我希望各位同学,如果以后有机会遇到痛风,不要逞能,享受医他的快感,因为痛风最要紧是要让人的体质好起来,而不是说,我这帖药好厉害,一帖就医好你,学会补药是比较根本的做法。
附子在《本草经》的药性大概就是这样子,平常自己开仲景方,附子也好,大*也好,都有一个共同的规矩,就是,如果你是平常吃得很辣的人,那开附子或者开大*都可以开得比较重,不然的话因为平常吃得辣,肠胃已经练到很强悍了,大*放少了那个人不会拉,附子也会有类似的现象,感觉不太出来有附子的药性。
然后,有个曹颖甫的当归生姜羊肉汤,他是用三斤羊肉,加生附子一枚,加上当归跟生姜,炖成一锅,当菜吃的。
他说如果是一个人阳气不足又精不足,那羊肉跟附子加起来是很好的,用生附子煮到羊肉里面,因为生附子本身就是煮一个钟头以上没有毒的,要煮一锅羊肉也要两三个钟头以上,基本上这个汤是没有毒性的。吃下去以后,生附子把身上的阴寒之气挖开,然后当归羊肉就接着补进去,这个人的身体就能够在一个冬天里面恢复到比较好的状态。这个汤我煮过,基本上还蛮好吃的。
如果有生附子当然是最好,可以把阴实破掉,他说这个方子之前是用来治男人或者女人,因为下焦虚寒而一直生不出孩子的。用这个可以恢复下焦的活力。如果有生附子会很有效,如果没有生附子的话,用熟附子片丢个二两三两下去都无所谓,因为三斤羊肉很大一锅的。
如果你是一个平常生冷吃得比较多,没有吃惯补药的人,这种汤喝一碗下去,就会肚子痛得受不了,然后狂上火。必须要先用一些方式,比如厚朴温中汤[2]先吃一段时间,让自己熟悉补药,不然就是吃少一点。当然生附子可能比熟附子更不容易上火,但还是要防着。如果怕阳气太多在身体里面塞住的话,有一种药叫做香附。香附也不是附子,是一种叫做莎草的草根,就是埃及人做纸的草,长在水边。它是一个全身的行气药。如果吃了羊肉汤会有饱或者闷的感觉,就去中药房预先买香附打粉,直接吞一点,或者是泡茶喝都可以,这样才不会淤住。这个药方太补了,曹颖甫说,“妇人虽有痛淋者,亦能生子。”就是如果女性朋友甚至男人尿道屡屡发炎,不一定是她的下焦太热,是他的下焦根本已经虚寒到没有抵抗力了,所以细菌爱怎么长就怎么长,没有免疫能力的尿道,这样的方能让下焦暖回来。
还有就是羊肉,凡是温补的药,尽量不要用结过冰的东西。以药性来讲的话,羊肉结过冰,再解冻的羊肉,补性就不如直接杀的温体羊肉。所以同学就要去有卖活体的现宰羊肉。
手麻如果炖肉汤常喝也会有帮助,脚冷也会有帮助,阳痿也会有帮助,容易过敏也有帮助,附子本来就有这些功用的。所以这个药同学不妨随意去囤个一斤在家里面,冬天做菜的时候就用一用,有机会身体变得比较好的。
[1]阳和汤,中药方剂。出自《外科证治全生集》〖组成〗熟地一两(30g)肉桂一钱,去皮,研粉(3g)麻*五分(2g)鹿角胶三钱(9g)白芥子二钱(6g)姜炭五分(2g)生甘草一钱(3g)〖用法〗以上八味共为细末,开水送服一钱(3g),日二次。临床效果胜过水煎服。
[2]〖方源〗《内外伤辨惑论·卷中·肺之脾胃虚方》
〖组成〗厚朴姜制陈皮去白,各一两(各9g)甘草炙茯苓去皮草豆蔻仁木香各五钱(各5g)干姜七分(2g)
〖用法〗合为粗散,每五钱匕(10g),水二盏,生姜三片,煮至一盏,去滓温服,食前。忌一切冷物。
〖方歌〗厚朴温中陈草苓,干姜草蔻木香停,煎服加姜治腹痛,虚寒胀满用皆灵。
〖主治〗寒湿气滞证。脘腹胀满或疼痛,不思饮食,舌苔白腻,脉沉弦。
〖功用〗行气温中,燥湿除满。“治脾胃虚寒,心腹胀满及秋冬客寒犯胃,时作疼痛。”
〖运用〗1.本方主治寒湿气滞。以脘腹作痛,舌苔白腻为证治要点。2.若兼身重肢浮者,可加腹皮以下气利水;痛甚者,加肉桂、良姜以温中散寒。3.慢性胃炎、慢性肠炎、胃溃疡、妇女白带等属寒湿气滞者,均可加减用之。