医院王威
柴葛解肌汤《伤寒六书》
解肌清热。
外感风寒，郁而化热证。恶寒渐轻，身热增盛，无汗头痛，目疼鼻干，心烦不眠，咽干耳聋，眼眶痛，舌苔薄*，脉浮微洪。
太阳风寒表邪未解，依次传入阳明、少阳，属三阳合病。
柴胡（6g）干葛（9g）*芩（6g）芍药（6g）羌活（3g）白芷（3g）桔梗（3g）甘草（3g）（原书未著用量）
加生姜三片、大枣两个，槌法加石膏一钱，水煎热服。
君：葛根、柴胡—葛根外透郁热，内清郁热；柴胡为“解肌要药”，且舒畅气机，可助郁热外达。
臣：羌活、白芷、*芩、石膏—羌活、白芷解表散寒，并止诸痛；*芩、石膏清泄里热。
佐：桔梗、白芍、大枣、生姜—桔梗宣畅肺气以利解表，白芍、大枣敛阴养血，防止辛散太过伤阴，生姜发散风寒。
使：甘草—调和药性。
其中葛根配白芷、石膏善于清透阳明之邪热；柴胡配*芩长于透解少阳之邪热；羌活发散太阳之风寒，此为三阳并治。
配伍特点：温清并用，侧重于辛凉清热；表里同治，侧重于疏泄透散。
本方为治太阳风寒未解，入里化热，初犯阳明或三阳合病的常用方。以发热重，恶寒轻，头痛，眼眶痛，鼻干，脉浮微洪为辩证要点。
方歌：
陶氏柴葛解肌汤，邪在三阳热势张，芩芍桔甘羌活芷，石膏大枣与生姜。
如针对风寒较重者，可去*芩加麻*助发散表寒之力；
针对里热较甚者，加银花、连翘，并重用石膏以增清解里热之功。
常用于治疗感冒，牙龈炎，急性结膜炎等证属外感风寒，邪郁化热者。
如太阳表邪未入里者或里热而见阳明腑实证者，均不宜使用。
研制方举例
感冒清热颗粒
疏风散寒，解表清热。
风寒感冒之头痛发热，恶寒身痛，鼻流清涕，咳嗽咽干。
荆芥穗薄荷防风柴胡紫苏叶葛根桔梗苦杏仁白芷苦地丁芦根。本方是柴葛解肌汤加减组成。该方风寒较重，里热较轻，故以清热较弱之苦地丁、芦根易石膏、*芩；以荆芥、薄荷、防风、苏叶易羌活、四药相配，既加强散寒解表之力，又避羌活之温燥。
感冒清热颗粒（中成药）
荆芥穗、防风、紫苏叶、白芷、柴胡、薄荷、葛根、芦根、苦地丁、桔梗、苦杏仁。
疏风散寒，解表清热。
风寒感冒，头痛发热，恶寒身痛，鼻流清涕，咳嗽，咽干。
与环孢素A同用，可能引起环孢素A血药浓度升高。
颗粒剂，一次1袋，开水冲化，一次2次。
作者：王威
编辑：刘青
审稿：宋宏安