麻黄

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TUhjnbcbe - 2024/4/25 19:22:00
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阳过了之后才很深刻的体会到,什么是伤寒,伤寒侵犯足太阳膀胱经是什么症状,伤寒还会邪郁足少阴肾经,今天门诊还看了上吐下泻型,可不就是寒邪直中足太阴脾经吗?我休息了好几天,没有更新,但是,脑海里中医辨证思维却没有停过,因为很多朋友还需要我们的帮助。

为什么想要解读“清肺排毒汤”这个方子,首先,来源于一个网友,他对中医的执着,这个网友只是一个中医爱好者,他非常热忱地用这个方子帮助了很多他身边的朋友,一贴到两贴的药,就帮助他们把发热的问题解决了,这使得他更加深入的热爱中医、学习中医。这是一个非常有热心、爱心的,非常好学的网友,我自愧不如,因为,我们作为医生,在临床上,很多的时候还要注意保护自己,所以,很多时候,竟是执着于“医不叩门”。

这个方子,是来源于《伤寒论》的经方重组,由国家卫生健康委、国家中医药管理局的专家组共同推荐的抗疫方,里面包含有麻杏石甘汤、射干麻黄汤、五苓散、小柴胡汤等经方。具体药物组成如下:“麻黄9g、炙甘草6g、杏仁9g、生石膏15~30g(先煎)、桂枝9g、泽泻9g、猪苓9g、白术9g、茯苓15g、柴胡16g、黄芩6g、姜半夏9g、生姜9g、紫菀9g、冬花9g、射干9g、细辛6g、山药12g、枳实6g、陈皮6g、藿香9g。”

我们知道,麻杏石甘汤可以发汗解表散寒,宣肺平喘,兼清里热,在退热方面效果是非常理想的,大部分时候,如果能够及时将寒邪祛除,就不至于进一步深入导致变证。所以,很多时候,并不是中医不能治疗急症,其实,中医治疗急症是非常快速有效的,只是如果顾忌太多,用温病之法治疗伤寒,就容易把轻症拖成重症了。

五苓散是利水方,里面有桂枝、泽泻、茯苓、猪苓、白术五味药,是温阳化气行水的作用,寒邪困于足太阴膀胱经,容易影响水湿的气化代谢,用这个方子把寒邪及病理产物水湿之邪从下焦气化排出,让病邪多一个出路。

病人太多,医疗可能出现挤兑,所以,大部分病人可能无法就医,无法找到专家面诊开中药。方中加入了小柴胡汤,不论病人是否延迟就医,导致病情拖延,有无出现少阳的症状,比如口苦、胸闷、想吐、寒热往来、食欲不好,不论这些症状出现与否,都可以用小柴胡汤,进一步巩固了退热的效果,让病邪有可能从少阳和解。

大部分病人感邪后都有咳嗽气喘的症状,麻杏石甘汤已经是一个有效方了,再加上射干麻黄汤,就可以确保万无一失了,针对咳嗽气喘的症状,射干、麻黄、生姜、细辛、紫菀、款冬、半夏,这几味药物功效是非常卓著的。

方中还加入了山药健脾补气,枳实行气化痰,陈皮理气化痰,藿香温中化湿,这个方子面面俱到,对于新冠感染之后的轻症、普通型、重症都可以用,很多时候真的是可以做到“一剂知,二剂已”。我周围的很多朋友也受益于这个方子的颇多,当然,如果是上吐下泻型,就不适合这个方子,因为寒邪直中太阴,应该用理中类方了。

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