今天来给大家聊聊含桂枝的方剂。
桂枝甘草汤
《伤寒论》里面说发汗后脉促胸满者桂枝去芍药汤主之，就是把桂枝汤用桂枝、甘草、生姜，既要解表，缓解这个胸闷。另外像心脏病里面的心律不齐也用到桂枝，这桂枝还可以强心，你看刚才我们说炙甘草汤，一个是桂枝甘草汤，就专门来让这个心脏它跳的比较快的话，它可以降低心脏的跳动次数，因为脉结代心动悸，心率快，就是现在我们发现很多有这种情况，它是分两种的，有一种是这个热的啊，我们认为是石膏这类，有一类就是桂枝症。就是心跳快，《伤寒论》里面有记载，关于这个发完汗以后，就是说这个人总感觉这个心脏要跳出来，要这样按着才舒服，这种症状都是桂枝症。
桂枝茯苓丸
另外呢，桂枝还有活血化瘀的成分，比如调理这个子宫肌瘤、卵巢囊肿的比较有名的方法，桂枝茯苓丸里面就有桂枝，其实这个桂枝的活血化瘀，它倒不是像红花，或者桃仁这一类的，桂枝的活血化瘀，它是以温通经脉来促活血化瘀的，另外呢，你看这个辛温的药啊，都有扩张血管的作用，我们认为啊，桂枝有通阳，有温通经脉，其实就是因为这个桂枝，它靠这个辛散的力量能够达到四肢啊，另外这是桂枝活血的作用。如果这个舌下静脉有发黑，又有子宫肌瘤，包括静脉曲张，这个时候呢，我们都可以去了解这个桂枝茯苓丸。当然这里面是以桃仁和丹皮活血散血为主，而桂枝在这里面主要就体现在血分里面的温通血脉。
麻黄汤、桂枝汤
还有我们说了这个桂枝，它是热性温热还可以驱寒，你像感冒了，感冒你不论是这个麻黄汤或者桂枝汤里面，我们都会用到这个桂枝，尤其是这个出汗的时候就是。感冒有一种啊，它是感冒出汗，这种情况下我们会用的桂枝汤，桂枝呢，这个时候有解肌散寒，当然我们用的可能是葛根汤，麻黄汤类比较多，葛根汤和麻黄汤里面都有桂枝，靠的就是桂枝解肌和温通心阳的功效啊，这个心是辛散的辛，就是因为你看桂枝汤我们喝过的就知道，桂枝汤那个辛辣那个味儿，所以桂枝和生姜相配，有辛肝发散为阳。
这里面的阳有两种，一个是指阳气的阳，一个就是指水谷精微的阳，那个阳啊是指人正气来说的，另外呢，这个桂枝呀，它慢慢的有一点回甜，记得我们小的时候，掰上那么一点肉桂吃，到嘴里面甜甜的，辣辣的，其实这个偏于甜，这一点呢，我们也可以看到多多少少桂枝有补益作用的。
小建中汤
我记得我在视频里讲过桂枝汤，这个老一辈呢，在这个分方剂学的时候，当然现在的方剂穴一般都是解表剂。但是老前辈们很多有不同意见，尤其是像这个比较有名的名医秦伯伟，他认为补益的作用，而很多补益剂都是以桂枝汤为基础的。所以我们说这甘味要多为补，那这个桂枝呢就偏一点。
补脾胃很有名的这个小建中汤，当然它是以大量的饴糖为主，但是它也是以桂枝汤为基础，芍药的量加大，因为你这个小建中里面呢，它有腹痛，我们知道芍药呢是缓解腹痛的，它又加了大量的温补的饴糖，但是桂枝在这里面的作用我们就说了，它还是以温补为主的，你别看它有那么大量的芍药，但是桂枝和生姜，它的温补的力量还是比较强的，因为芍药呢，它本身呢不是一个苦寒的药，这个是小建中汤。
60年代这个小建中汤，作为一个成方来专门治疗虚性的溃疡，但是后来发现了消化性溃疡也不完全是小建冲的原因啊，所以中医也是在进步的，我们发现问题我们就改。但是我临床上碰到溃疡的也用，但是单用小建中汤呢，就不多了。还有我们就说了，桂枝和甘草相配呢，辛甘发散为阳，它有我们身上水谷精微的阳气也有温热的作用，所以你想身上阳气足了，包括这水谷精微充足了，这时候你可能就会精神抖擞。
柴胡桂枝汤
包括一些天于抑郁的心情，抑郁的除了柴胡能打开心情以外，我们还是有考虑桂枝的，你像柴胡桂枝汤，它有的时候对于情绪上的疾病，以心情为主的，你像我们说过不安腿综合征，就是生气了，或者天气变化，四肢不舒服，用上柴胡来疏肝理气的同时，也结合上桂枝汤，这个时候的桂枝就有温通经脉，还有健于补阳气了，让你这个精神给展开的这个作用。
五苓散、苓桂术甘汤
另外我们还说桂枝还有通阳化气的作用，我们说的通阳化气不是说桂枝直接产生起，而是桂枝在利小便里面这个作用，我们看这个苓桂术甘汤，虽然它有这个白术这一类，但是在《伤寒论》里面有小便不利的时候都有桂枝，像柴胡剂里面的柴胡干姜汤里面就说有小便不利的时候，在经方里面常常会加有桂枝，倒不是说桂枝它利小便，这就是桂枝它以通阳化气来利小小便。
最典型你像五苓散，五苓散里面你看那四个药都是以利尿为主的，唯独桂枝它是需要通阳化气，那有人认为五苓散里面呢，还有外面的热，所以就加了那么一点桂枝，如果用打成面子，用那么一点桂枝，你想解决外感风寒，它没有意义，那个桂枝就是在温通阳气了以后，通阳利小便，来促使那四个苓类的药物主来泄，以这个桂枝来温通心阳了以后，把这道路给打开，这个时候来利小便。所以我们通过这个就很明显的就看出桂枝通阳化气的作用。
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