TUhjnbcbe - 2024/6/14 19:44:00
“是故圣人不治已病治未病”出自著名的《黄帝内经·素问》中《四气调神大论》篇，是一句人人耳熟能详的经典名句，随着“治未病”健康工程的深入推进，治未病的理念也逐渐从书本走进百姓心中，成为国人的养生理念，内化于心且外化于行。广州医院中医科主任张志敏教授解释道，治未病包括三个层面，即未病先防，强调摄生，预防疾病的发生；已病防变，强调早期诊断和早期治疗，及时控制疾病的发展演变；病愈防复，短期愈后防止疾病的复发及治疗后遗症。治未病是迄今为止卫生医疗界所遵循的“预防为主”战略的良早思想，其中许多方法对于近代医学强调的“亚健康调理”意义重大。亚健康是指机体经西医的各项客观仪器检查未能发现器质性疾病，虽无明显的疾病诊断,却表现出生活能力降低,社会适应能力减退及各种身体不适的症状。亚健康对人体危害极大，年WHO宣告，它与艾滋病同为21世纪人类最大的健康敌人。但在西医既不能有效诊断，更遑论有效治疗。迎接亚健康挑战传承中医治未病经典CASE1慢性疲劳综合征梁某，男，44岁，工行职员。身材高大，形体虚胖，面色晦黯少华，肢体倦怠乏力，时欲寐，自觉疲劳异常，工作力不从心，记忆力明显下降，腰部酸痛，下肢重坠，前两天在单位因过饮清暑饮品而出现小便不畅，夜间多梦，舌质紫黯，舌苔厚腻，六脉濡而不清。体检：血脂、尿酸略升高，血压不稳定，忽高忽低症状诊断：亚健康之慢性疲劳综合征病因诊断：外感饮冷体质诊断：脾肾阳虚之迟冷质患者素体阳气不足，湿浊内胜，淤滞经脉而现诸多不适。治病求本，法当温补，予以附子理中汤7剂，症状改善明显。继以附子理中丸长期调理。CASE2自汗症唐某，男，50岁。近3个月来，因半年前搞房屋装修，劳累过度后汗出不止，畏风，汗出后加重，并且不耐风扇、空调，动则尤甚，一日之内，需换衣物数十次，自觉痛苦不堪，盛夏将至，更觉痛苦难耐，医院检查诊断治疗，并遍服中药如“麻黄根、牡蛎、浮小麦、糯稻根、黄芪、防风、五味子”等止汗之属，症状无明显改善。体检：血脂、尿酸略升高症状诊断：亚健康之自汗症病因诊断：过度疲劳体质诊断：阳虚患者素体阳气不足，湿浊内胜，淤滞经脉而表现种种不适。治病求本，法当温补，予以桂枝加附子汤（桂枝、白芍、附子）加减7剂，症状改善明显，自诉可耐风扇，汗后觉舒服。继以附子理中丸长期调理。CASE3失眠谢某，女，39岁。半年前因家中被盗而精神紧张，夜间多梦渐至彻夜不寐失眠，多方医治无效，曾试用“舒乐安定”因副反应大而停用。观其形体略瘦，精神倦怠，面色微青黑少华，自诉口干多饮，胃脘胀满不适，肢体倦怠，腰部酸痛，耳鸣时做，大便干稀不调。口唇舌质略紫，舌苔白而厚腻，六脉模糊不清。诊断：亚健康之失眠症病因诊断：情志内伤之精神紧张体质诊断：脾肾阳虚之迟冷质证系素体阳虚，阴寒内盛，阳不入阴所致，治疗以麻黄附子细辛汤5剂冲服，自诉睡眠明显改善，服药过程中出现泄泻2日，无其他不适，乃药气循经所致，继续服用而泄泻自止。随后以真武汤合并附子理中丸调理，先后调理2月余，体质改善明显而耳鸣等诸证好转。CASE4声音嘶哑李某，男，46岁。声音嘶哑年余，伴咽喉不利如有物梗阻，吐之不出，吞之不下，咳嗽偶作，干咳少痰，素善饮酒而便溏，大便日行3~5次，前医先后以清热利咽、养阴解毒、补肾化痰之方调理月余未效。观其形体略瘦，精神倦怠，面色微青，自诉饮酒量多可至斤余，每饮必大醉。口唇舌质青紫有瘀斑，舌苔白而腻，六脉弦紧。诊断：声音嘶哑症病因诊断：过度饮酒体质诊断：脾肾阳虚之迟冷质证系素体阳虚，少阴感寒。治疗当温散少阴之寒，复阳气运化之职。方以麻黄附子细辛汤7剂冲服，继以真武汤调理。先后调理2月余，体质改善明显（大便成形，每日一次）而诸证好转。CASE5视力下降黄某，女，39岁。多年来有饮凉茶的习惯，夏天尤甚。近半年来，自觉视力下降，视物疲劳昏花，伴有肢体倦怠，容易疲劳，咽喉不利，大便不畅，夜间睡眠很差。先后在中山眼科中心检查视力并眼底等检查无异常发现，遂在亲友介绍下到中西医亚健康门诊治疗。观其形体适中，精神倦怠，面色晦暗，恶风，容易感冒自诉夜间睡眠质量很差，夜尿频繁。舌质淡胖微带紫气，舌苔薄白而润，脉弦紧欠柔。诊断：视力下降，视物疲劳昏花症病因诊断：过饮寒凉体质诊断：阳虚湿阻之腻滞质治疗先以茯苓桂枝白术甘草汤化气行水，患者先后服汤药十余剂而视力恢复如常，继以附子理中丸善后调理。采写/排版：兰叶编辑/校对：瑞雪审核：刘海波