*府行为在社区卫生服务中的地位与作用
*府行为在社区卫生服务中的地位与作用
*府行为在社区卫生服务中的地位与作用
中国初级卫生保健 1999年第5期第13卷 社区卫生服务
作者:钟育新 刘松暖
单位:钟育新 广东省深圳市宝安区人民*府 518101;刘松暖 广东省深圳市宝安区卫生局 518101
1 人民群众健康水平的提高是经济可持续发展的重要保障
实施社区卫生服务,是为了适应深圳市建设成为国际性城市的需要,是我市卫生改革与保证卫生事业持续发展的重要举措,也是实现“人人享有卫生保健”战略目标的一件大事。“人人享有卫生保健”,全民族健康素质的不断提高,是社会主义现代化建设的重要目标,是人民生活质量改善的重要标志,是社会主义精神文明建设的重要内容,是经济和社会可持续发展的重要保障。全*全社会都要高度重视卫生事业,保护和增进人民的健康。我们认识到,要积极发展社区健康服务,*府对发展卫生事业负有重要。
宝安区必须实行社区卫生服务的前提是:①医学模式的转变,要求卫生事业必须改革才能适应全区人民的健康需求。②区、镇、村三级医疗预防保健不完善,作为社区的村基本没有医疗机构,事实上存在“穿底漏”状况,形成一种倒金字塔的医疗保健局面,不能适应保障人民群众身体健康和提高整体健康水平的需求。③户籍人口老龄化问题越来越明显,全区60岁以上老人占10.87%,在社区内开展老年保健的需求十分迫切。④高血压、冠心病、糖尿病、脑血管意外、精神卫生等慢性非传染性疾病已升格到疾病谱的前5位,只有通过社区健康服务工作才能实行系统管理。⑤由于基层医疗保健底的薄弱,以致造成社会办医混乱,医疗事故频频出现。⑥流动人口急剧增长,带来许多疾病控制问题需要解决,打工族的预防保健工作亟待解决。⑦生活水平的提高,不良的生活方式,极易出现“富贵病”,健康促进亟需跟进。
开展社区卫生服务,保障和提高人民群众的健康水平,是*和*府坚持为人民服务宗旨的体现,是宝安区经济腾飞的一项务实举措。
2 *府的重视、支持,是开展社区健康服务的根本保证
高度重视卫生事业,积极发展社区健康服务,是*中央、国务院的决定。所以,为了贯彻落实好《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》,宝安区*府把卫生工作纳入社会、经济发展规划和精神文明建设计划,加强领导,增加投入,采取一系列措施促进卫生改革与发展。同时,把发展社区卫生服务作为卫生改革的一项重要举措,列入重要议事日程,1997年、1998年连续两年把社区卫生服务列入为民办10件大事之一,作为精神文明建设的重要内容,作为建设安全文明小区考核的5条标准之一。市、区两级*府都拨出专项经费,支持开展社区卫生服务工作。市*府同富裕工程办公室也拨出专款,支助全市各区经济欠发达地区的社区卫生服务站的建设。在市、区*府都非常重视社区卫生服务工作的情况下,各镇*府和村居委会积极主动做好这项工作。
2·1 *策支持
我区确定开展社区健康服务工作之后,一是北上天津、大连、北京参观学习,对社区健康先有个感性认识;二是起草《宝安区社区健康服务工作方案》,由区*府邀请省、市卫生部门领导、省内外专家先后4次论证修改《方案》;三是市*府发文,将《方案》转发到各镇各部门,按《方案》要求做好全区各镇社区健康工作;四是组织一支20人的工作队,由副区长和卫生局长带队到试点村开展试点工作;五是成立区“社区健康服务工作领导小组”和“指导小组”,各镇(街道)也成立相应的机构,全区铺开,把工作做到实处。
2·2 经济到位
按照宝安区各辖区地理位置和社区管辖范围,全区规划建103个社区健康服务站,建站资金由市、区、镇各级*府共同负担。按标准建设并通过验收的站,区*府拨5万元,镇*府拨5万元,村支持一部分。规定各村免费提供建站用地,采取免收租金,多方筹措,合理补偿的办法,加快社区健康服务站的建站速度,确保服务络运转正常。
2·3 指挥策划
1997年初,区委、区*府在西乡镇召开全区社区卫生服务工作现场会,区长*志光亲自动员,把社区卫生服务工作列为1997年区委区*府为民办十件大事之一,并作为全区精神文明建设的重要内容,作为创建安全文明社区的必备条件,力争做到一村一站。要求各级*府领导干部应自觉做到“为官一任,富一方人民,保一方健康”,把社区卫生服务工作作为一项“民心工程”,作为一届*府为民造福的德*。*志光区长等区领导、区卫生局领导经常亲临各镇指导、检查工作,使我区社区卫生服务工作顺利开展。
2·4 多方协调
资金和工作用房是创建社区卫生服务站的主要困难和问题。区、镇*府领导的重视、支持与协调,是社区健康服务站建站和社区卫生工作顺利开展的关键。极个别镇干部、医院领导和行*村干部对社区卫生工作的重要意义认识不足,对社区卫生工作不理解,认为卫生部门做这一工作是想赚钱,或社区健康服务站办得越多亏得越大的错误认识,把社区健康站搞成村办村管或承包他人。解决这些问题不是开一两次会,过问一下就能解决的,要认真研究、部署、定期或不定期检查督促,更主要的是具体指导、协调,帮助解决工作过程中碰到的困难和问题,注意解决个别干部、领导和村委的认识问题,做到解决实际问题和提高认识“两手抓”。如1997年公明镇社区健康工作是全区唯一的空白镇,区、局领导现场办公,公明镇*府表示,没办社区健康服务站的村不能评文明村;观澜镇*委书记亲自召开村支部书记会议,一个一个地表态,要搞好社区卫生工作;龙华镇*府召开村委主任会议,一个一个签订合同;一个镇一个镇地协调,一个村一个村去做工作,才逐步打开工作局面。1998年公明镇急起直追,建起档次高、起点要求高的社区健康服务站。我们抓住这个典型,同年的全区社区卫生汇报总结现场会就在公明镇召开,提出“创建学公明,管理学西乡”的口号,加快了全区的建站速度。
2·5 总结提高
深圳市是全国改革开放的窗口,各项工作取得的辉煌成就是举世瞩目的。如果卫生工作落后了,卫生与居民各项健康指标达不到“人人享有卫生保健”指标要求,那就与深圳市的发展不相称了。社区卫生服务工作也是如此,*府对社区卫生服务工作体现*府行为,把社区卫生工作摆到重要议事日程,主要领导亲自抓,分管领导具体抓,卫生部门做好业务技术工作。从1997年现场会后,我区每半年开一次汇报总结会,总结各地经验,提出问题和困难,评价两个效益,使全区社区卫生服务工作不断发展,不断提高。
*府行为在社区卫生服务中有着极为重要的地位和作用。社区卫生服务象春风吹向每一个社区和每一个家庭,在*和群众之间架起了一座金桥,密切了*和*府与人民群众的鱼水关系。我们相信,在第二次创业中,宝安社区卫生服务工作在各级*府的重视支持下,坚持社区搭台,卫生唱戏,部门协调,群众参与,一定能够取得更大成效。
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