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TUhjnbcbe - 2024/12/16 19:50:00

古语有云:不为良相,便为良医。又说“秀才学医,笼中捉鸡”,这两句话连起来,给古代读书人指了一条明路:如果不能为官,就去学医,秀才学医,像笼中捉鸡一样容易。古代官员,有不少都是很精通医术的,典型代表就是张仲景,此外,像董奉、钱已之类不在少数,为什么说秀才学医容易呢?张仲景的四神兽汤又是哪些呢?

秀才学医,笼中捉鸡

中医与《周易》:

我们知道,古代秀才科举,最重要的指定读物就是四书五经,要熟读。其中五经指《诗经》《尚书》《礼记》《周易》《春秋》。中医的理论体系,是在整个古代教育环境下的产物,尤其与《易经》相连紧密,《易经》作为考学必读课本,其所含哲理不光能让你通过考试,更能指导为官为人之道,学了《易经》的人学医,就像学了算数的人学会计一样,比其他人要简单很多。

古代四个方位,分别由四个神兽来代替,分别为青龙,白虎,朱雀,玄武,作为官至长沙太守的张仲景来说,创出的方子,也不可避免的会有相关的命名方式。

医易有共同的哲学基础

朱雀汤哪去了?

张仲景为东汉时期“建安三神医”之一,与华佗,董奉齐名,但唯有张仲景,明确留有医书流传后世,华佗的《青囊经》只存在于古书记载中了。即便如此,张仲景的《伤寒杂病论》也在战乱中失去原本,只是由于后人收集整理,结合书籍记载,才将《伤寒杂病论》大致复原,分为外感为主的《伤寒论》和内科杂病篇为主的《金匮要略》。可是,复原后的《伤寒》和《金匮》,有大小青龙汤,白虎汤,真武汤(玄武),唯独失去了朱雀汤。那么朱雀汤真的没有了吗

细辛

青龙汤:青龙汤分为大青龙汤,小青龙汤。都是解表类汤药,不同的是大青龙汤作用发汗解表,兼清郁热,用于外感风寒,内有郁热证。小青龙汤作用是解表散寒,温肺化饮,用于外感风寒,水饮内停。

大青龙汤方药中解表有麻黄、桂枝,清热有石膏,加杏仁降逆止咳平喘,大枣,生姜,甘草和中,当然你也可以把它当作麻黄杏仁石膏甘草汤加桂枝助解表,再加生姜大枣化裁而来。

小青龙汤方药中有麻黄汤的四味药麻、桂,芍,甘,又加半夏燥湿化痰、细辛温肺化饮,五味子酸收以防止发散太过而伤津,同时可以补肾纳气平喘。

所以大小青龙汤都是解表剂,大青龙汤解表且清里热,小青龙汤解表兼化痰饮。

桂枝

白虎汤:白虎汤功效清热生津,用于气分热盛证。成分简单,只有四味药,其中石膏、知母清气分热,甘草、粳米益胃生津止渴。关于石膏,后世张锡纯有大篇论述,张锡纯以善用石膏而闻名,他用白虎汤,白虎加人参汤,治好了许多重病患者,并将治疗经验记录在他的著作《医学衷中参西录》里。感兴趣可以去看看,我也会将我学习到的发文分享出来。

白虎

真武汤:真武又称玄天上帝,玄武大帝,为北方之主神,北方为水,南方为火。真武汤功效温阳利水,主治阳虚水泛证。用于脾肾阳虚导致的水湿泛滥,方中五味药,附子,生姜温阳以化水,白术、茯苓健脾利水,芍药利小便,且防附子燥热伤阴。叶天士曾经说:“通阳不在温,而在利小便”,可见利水渗湿也有助于温阳。

附子

朱雀汤:对于朱雀汤的消失,历代医家都有研究,现在许多学者认为是在传抄的过程中,名字发生变化。这种变化在《伤寒杂病论》经过遗失传抄再被归纳总结回去,不在少数。根据朱雀在南,属火,许多人认为最可能是朱雀汤的方子是黄连阿胶汤。黄连阿胶汤功效清心火,滋肾阴,交通心肾。用于治疗心烦,不得眠,邪火内攻,热伤阴血,下痢脓血等。方中黄芩黄连泻心火,黄连黄芩苦寒,所谓“阳有余,以苦除之”,阿胶滋肾阴,芍药养血滋阴,鸡子黄上可养心,下可补肾,且能安中。全方可以清心火,滋肾阴,使水火相交,交通心肾。至于黄连阿胶汤究竟是不是朱雀汤,朱雀汤是否存在,无从考证,留待大家讨论。

阿胶

本篇内容就到这里,我是杏林,一个爱好钻研的小中医。

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