小寒是一年中最寒的季节。中医认为寒为阴邪,最寒冷的节气也是阴邪最盛的时期,御寒保暖、温养阳气很重要。今天,借此机会说说疫情管控放开以后,我们应该注意的事项:
一、无感染时预防
总体大原则:预防接种正常剂次,基础疾病积极调治,泡脚按摩舒筋活血,益气温阳肾强脾健,规律生活营养均衡,适当运动静养有时。
具体小措施:
1、注意防寒保暖。随时增减衣物,避免受凉感寒。
2、适当多喝水。冬季气候干燥,灰尘含量偏高,上呼吸道黏膜容易受损,多喝水,黏膜湿润,能抵御病毒的入侵,还有利于体内毒素排泄,净化体内环境。
3、勤洗手、科学洗手。呼吸道传染病患者的鼻涕、痰液等呼吸道分泌物中含有大量的病原,有可能通过手接触分泌物,传染给健康人,因此特别强调注意手的卫生。
4、文明行为、不随地吐痰。打喷嚏或咳嗽时用清洁的手绢或纸巾遮掩口鼻;若一时来不及拿纸巾遮掩,可用手肘弯的衣服遮挡口鼻,因为病毒不容易在干燥的衣服上停留;打喷嚏或咳嗽时,千万不能用手遮掩口鼻;吐痰时,痰液用纸巾包好,弃置垃圾桶。
5、学习、生活环境适当开窗通风,勤晒被褥,清除卫生死角。人离开时能开窗让阳光空气充分进入是再好不过的了。
6、养成良好的生活习惯,保证充足的睡眠,适量运动,平衡膳食,适当休息很重要。运动的目的是强身健体,而非挑战自我,应该有度有节,建议老年人运动有三分体力用二分,中年人运动有四分体力用三分,青年人运动有五分体力用四分;注意饮食、饮水卫生,少吃煎、炸、烘、烤食物,多食用富含维生素的蔬果及奶制品等食物,尽量不到卫生条件差,没有消毒设施的路边摊、小餐馆用餐。
7、积极参加免疫预防,进行相应的预防接种,如流感、新冠等等。
8、疾病流行季节,尽量减少到人多的公共场所,更不要到传染病患者聚集的场所。
9、中草药的预防。各地都有处方,不外益气固表、养正避秽、温阳驱寒、化湿健脾等。我认为应该针对服药个体的体质偏颇、地区水土、气候特点进行化裁处方,较为合理。
二、有感染时治疗
总体大原则:轻症首选居家休息治疗、再次提醒休息很重要,用药不是多多益善,对症的药就是最好的,中成药(含西药成分的)、西药复方制剂不宜叠加、超量使用,轻微症状尽可能不用药物解决,老年人、有基础病、症状重者不要在家里自行治疗、以免延误病情,中草药有个性化、灵活性、辨证施治有优点。
具体小措施:
1、恶寒不发热不出汗的宜辛温解表为主,例如风寒感冒颗粒、三拗汤、干姜甘草汤、桂枝汤、麻黄汤等。
2、发热、头疼、咽痛、身痛等明显的宜利咽解毒、解热镇痛为主,例如银翘散、感冒灵、穿心莲片、清开灵、柴胡饮、蓝芩、荆防败毒、九味羌活、清音滴丸、双羊喉痹通、连花清瘟胶囊等等;西药的布洛芬、对乙酰氨基酚、双氯酸酚钠、扑热息痛解热镇痛效果要快,切记阅读说明书、不可以超量、不可以不按规定时间重复使用,必要时咨询医生。
3、呼吸道症状明显的宜加止咳化痰、宣肺平喘药,例如肺力咳、痰热清、氨溴索、枇杷露、止嗽散、鲜竹沥、蛇胆川贝、小青龙、三拗、百合固金、二陈、苏子降气、三子养亲、苇茎汤等等。
4、有痞满、呕心、纳少、嗳气、便秘等等症状的宜选藿香正气、香砂养胃、木香顺气、麻仁软胶囊、乳果糖、小麦纤维素颗粒等等。
5、汗出太多,自汗、盗汗的可以选玉屏风、当归六黄、归脾、葛根芩连、桑螵蛸散、六味地黄等等。
6、自行用药效果不好,医院做检查、治疗、住院,特别是老年人、症状重、有基础病、有继发感染的患者不可怠慢!欲用中药汤剂应该请中医四诊、辨证处方、适证才准。
7、不要勉强洗澡,保暖优于通风。
8、以上举例的药品,使用时请看清说明书,必要时咨询医生,不能大概差不多的乱用!
二、康复期注意
没有症状不代表痊愈,继续积极治疗基础病,保证心肺负担不增加,一定注意休息不疲劳,生活把握节奏不着急,做到足够睡眠不熬夜,清淡合理饮食不油腻,养好身体争取不复阳。