倪海厦-人纪系列伤寒论篇46视频同步文稿:
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那杏仁呢也是十二这是我们在制作麻子仁丸的时候,我们用这种比例来做、这种比例来做。那如果遇到肚痛的时候白芍、白芍这个是专门治疗肚痛,所以麻子仁丸证时候我们可以看到病人有腹痛,所以呢张仲景就放了白芍在里面,所以我们可以从张仲景他开的处方可以回头看本草的药性。这个芍药有腹痛的时候一定会用到芍药,这个腹痛不管是阳明证也好,或者是女人的月经的腹痛也好,只要是肚子痛都可以使用芍药芍药。好所以麻子仁丸,你看最主要的是大*、枳实、厚朴这三味药是不是小承气汤?再加上麻子仁、芍药和杏仁都是滋润的药,润肠的药滋润的药,这是它的丸剂。那吃麻子仁丸的时候,我们知道早上的时候5-7点是大肠经流注的时间,所以你如果说麻子仁丸吃到,晚上睡觉以前吃刚好隔夜,第二天早上排出来排除出来,那你希望对你岳母好一点,那你我吃个20颗,不要吃太多,因为这里面有小承气在里面,那如果是给他30颗不要等到5点到7点,半夜两点你就起来上厕所。太快了,所以你给她吃20颗就够了,那小孩子的话就10颗或5颗,中等体格的话15颗,像我这种体格20颗就可以了,那你吃了20颗还没出来那是你还是不够,那你在加重到20颗30颗继续加下去每一个人燥结的程度都不一样,但是你如果吃了麻子仁丸以后慢慢大便通利了,形状会改变病人会告诉你,奇怪我吃你的药丸跟我的大便很像,就吃进去以后排出来就是香肠那以前吃的药都没有用,因为他们吃的药只是在攻积,没有去把润肠的增润津液的药象麻子仁啊芍药啊杏仁没有放到里面去,滋阴的药没有。所以他们没有办法治好,麻子仁丸吃了一段时间以后,自然而然就正常了,正常了时候一样,小便一样是淡*清色的,可以从小便就知道有没有问题。临床上面,麻子仁丸我们用在老年人气血两虚的时候,在大承气攻坚下也不好啊有便秘的情形,我们就用麻子仁丸,如果说那个宿便呢堵到肛门口了,肛门口很硬,燥实在在里面用调羹才能挖出来,干燥了大便的时候,你在吃麻子仁丸的时候可以用半钱的芒硝放在这个碗里面用水冲下去,化掉以后用这个水来吞麻子仁丸,好就可以把那燥实、燥粪打掉,这用的很多。
?二六三:『太阳病』三日,发汗不解,蒸蒸发热者,属胃
也,『调胃承气汤』主之。
二百六十三条,太阳病,如果得了太阳病,三次发汗不解,蒸蒸发热者属胃也,调胃承气汤主之。太阳病每个人都不一样,有的人发汗就解掉了,这个人发汗不解就本身他肠胃就不是很好,你一发汗时候里面津液就没了,我们知道这个调胃承气汤,这个没什么。
?二六四:『伤寒』吐后,腹胀满者,与『调胃承气汤』和
之则愈。
二百六十四条伤寒吐后腹胀满者与调胃承气汤,和之则愈这个伤寒病我们照理说,应该是就是麻*汤证么,麻*汤证。那如果说遇到这个病人你不是开麻*汤,病人有吐,我们汗吐下都是解的方式,病会解的方式,吐完了以后呢,如果腹胀满者可能烧伤寒烧都没了,表证都没了,就是因为吐解掉了。但他腹有胀满就用调胃承气,所以调胃承气这个腹胀满就在中脘穴以下,中脘穴以下到神阙到我们的肚脐这边就是吐解掉了。所以说每个人都不一样,比如说有的人得了伤寒,结果他刚好这个时候吃了一个不干净的便当或怎么样,当场发吐掉或者碰到医生,那个医生专门用吐法,这个吐法也可以好啊,当然会有些负,遗留一些症状下来啊,好这一吐肠胃里的津液就伤到了,需要调胃,只要一吐肠胃就要伤到,肠胃津液伤到以后就要用调胃承气,他吐在上面吗?不会说吐到小肠津液,不会。
?二六五:『太阳病』,若吐,若下,若发汗,微烦,小便
数,大便因鞭者,与『小承气汤』。
二百六十五条太阳病若用吐法若攻下若发汗,微烦小便数,大便因鞭者与小承气汤,本来是太阳病你也攻下了也吐了,你也什么都用了结果呢病人还是大便排不出好这个时候呢就是小承气汤如果光是吐的话,你调胃承气,你应该把它分开来。但是如果说有的人汗发
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