方剂学总结
一、配伍特点及治法
1.辛开苦降：适用于寒热错杂胃痛，寒热互用以和其阴阳，苦辛并进以调其升降。常用药物*芩、*连。半夏。辛开散结以除痞，苦降泻热以开痞。
半夏（辛温）
*连（苦寒）
寒热并用消补兼施
半夏泻心汤
√+干姜
√+*芩
√
枳实消痞丸（失笑丸）
√
√
√
小陷胸汤
√
√
左金丸
吴茱萸（辛苦热）
*连（苦寒）
√
半夏厚朴汤
半夏生姜（辛温）
厚朴（苦辛温）
三仁汤
半夏（辛温）
厚朴（苦辛温）
鳖甲煎丸
干姜桂枝
*芩
连朴饮×
半夏
厚朴*连
注：连朴饮虽有半夏、厚朴、*连但不是辛开苦降法，而是辛开苦泄，燥湿化浊，全方以燥湿清热，主治湿热霍乱。
2.火郁发之：火郁，是指热邪伏于体内；发，是因势利导、发泄之意。例如温病当热已到气分，出现身热不恶寒、心烦口渴、舌苔*等症，但卫分又闭而无汗，必须用辛凉透达药，使病人微汗，则气分的热邪可以向外透散；又如心火上炎，口糜舌烂，心移热于小肠，小便色赤而淋沥疼痛，则须泻心和小肠的火，用导赤散（生地、木通、甘草梢、竹叶）导火下泄。
发之
功效
清胃散
升麻
清热解毒；轻清升散
普济消毒饮
升麻柴胡
疏散风热；引药上行
凉膈散
竹叶薄荷
轻清疏散，解上焦热
龙胆泻肝汤
柴胡
畅肝气，疏肝郁
牛蒡解肌汤
薄荷荆芥连翘
泻*散
防风
注：主要代表方只有清胃散，普济消毒饮两方，凉膈散、龙胆泻肝汤、牛蒡解肌汤、泻*散，教材未明确指出。又根据火郁发之的举例，导赤散，银翘散等都可理解为蕴有“火郁发之”之意。
3.以泻代清：泻：泻下；清：清热。用泻下的方法协助清除体内郁热，此法泻下与清上并行。如凉膈散中，全方连翘、*芩、栀子、薄荷、竹叶，疏解清泄胸膈邪热于上；更用调味承气汤合白蜜，通便导滞，荡热于中，使上焦之热得以清解，中焦之实由下而去。清上与泻下并行，其泻下以助清胸膈郁热，所谓“以泻代清”之法。
泻之
功效
凉膈散
大*
泻火通便
枳实导滞丸
大*
泻热攻积
泻心汤
大*
导热下行
4.通因通用：即用通利药治疗具有实性通泄症状的病症，适用于食积腹痛，泻下
不畅及膀胱湿热所致尿急，尿频，尿痛病症之类。
通用
通因
功效
大承气汤
全方
热结旁流
峻下热结
木香槟榔丸
牵牛大*
赤白痢疾
积滞内停湿蕴生热
芍药汤
大*
湿热痢疾
清热燥湿调营和血
桂枝茯苓丸
桂枝桃仁
瘀阻漏下
活血化瘀缓消癥块
枳实导滞丸
大*枳实
食积泄泻
湿热食积湿热不化
注：大承气汤还有寒因寒用（热厥），急下存阴，釜底抽薪之法。
5.散收并用：即发散药同收敛药配伍，如桂枝汤中桂枝和芍药，一散一收，调和营卫。
散
收
桂枝汤
桂枝
芍药
小青龙汤
麻*桂枝干姜细辛
芍药五味子
二陈汤
橘红
乌梅
酸枣仁汤
川芎
酸枣仁
回阳救逆汤
麝香
五味子
定喘汤
麻*
白果
败毒散
桔梗
人参
苏合香丸
诸香
白术诃子
苓甘五味姜辛汤
干姜细辛
五味子
6.一升一降：即升散药和降沉药配伍，如四逆散中柴胡和枳实，加强舒畅气机之功，并奏调和肝脾之效。
升
降
杏苏散
桔梗
枳壳
败毒散
桔梗
枳壳
五积散
桔梗
枳壳
血府逐瘀汤
桔梗
枳壳
九仙散
桔梗
桑白皮款冬花
济川煎
升麻
牛膝枳壳泽泻
清胃散
升麻
*连
龙胆泻肝汤
柴胡
泽泻木通车前子
小柴胡汤
柴胡
*芩
四逆散
柴胡
枳实
复元活血汤
柴胡
大*
川芎茶调散
诸风药
茶
普济消毒饮
柴胡升麻
*连*芩
注：欲降先升
*龙汤桔梗
济川煎升麻
7.寒热并用：是张仲景对各种寒热错杂而运用的治疗方法，其散见于《伤寒论》太阳病变中痞证、上热下寒证，厥阴病寒热错杂证等篇中。涉及的方剂有半夏泻心汤、*连汤、干姜*芩*连人参汤、乌梅丸、附子泻心汤、麻*升麻汤等。
三泻心汤（半夏泻心汤生姜泻心汤甘草泻心汤）
辛开苦降寒热错杂之痞证
枳实消痞丸（失笑丸）
辛开苦降寒热平调消补兼施
乌梅丸
寒热错杂虚寒为主的久痢
左金丸
辛开苦降寒热并用
*连汤
寒热并调和胃降逆上热下寒证
柴胡桂枝干姜汤
上热下寒阳微结者厥阴病
大*附子汤
温里散寒寒积里实证
注；大*附子汤为用药寒热并用，并非三泻心汤、乌梅笑左连等针对寒热错杂之证而用。
8.补泻兼顾、攻补兼施、寓通于补。
补泻兼顾
攻补兼施
寓通于补
半夏泻心汤
龙胆泻肝汤
温脾汤
济川煎
泻白散
六味地*丸
金匮肾气丸
*龙汤
新加*龙汤
增液承气汤
济川煎
注：补泻兼顾口诀：半龙温济泻六金。
9.消补兼施：消补兼施法主治脾胃虚弱又兼停积之证。此系虚中夹实，若单纯用补则积滞不去，单纯消导则脾胃更虚，故采用补中健脾药与消积导滞药配合成剂，使其补不助邪，消不损正，代表方如健脾丸等。
消补侧重
枳实消痞丸
消重辛开苦降寒热平调
枳实导滞丸
消重通因通用
健脾丸
补重四君去草为君药
枳术丸
补重荷叶裹之烧饭为丸白汤下
枳术汤
消重
大安丸
保和丸加白术消中兼补
注：清补并行，清暑益气汤，竹叶石膏汤，易*汤，朱砂安神丸；补敛兼施，牡蛎散。
10.苦寒直折：有余折之，清热剂中用苦寒药物直折火毒。
*连解毒汤
芩连柏直折三焦火毒栀子直中三焦
清胃散
*连直折胃火
*连阿胶汤
*连直折心火
注：透热转气，清营汤，银花、连翘或含竹叶。
11.以补为固：所谓以补为固，是指以补气为主，通过补气而达固摄气、血、精、津之目的。玉屏风散虽为止汗之方，却不用收敛止汗之药，而以*芪、白术补气固表为治，是典型的以补为固，且更佐少许防风，使补中兼疏，固表而不留邪。
玉屏风散
补中兼疏以补为固
12.甘温除热：甘温除热法是中医补法之一；用味甘性温的药物治疗气虚发热或血虚发热的方法；发热的原因很多，一般多采用具有清热作用的寒凉药物治疗，但气虚或血虚发热，应以益气养血为主，不可妄用苦寒药物，以免耗伤人体的阳气。临床上若病属实热，或阴虚发热，不宜用甘温除热法。
补中益气汤
气虚发热
人参*芪炙甘草当归
当归补血汤
血虚发热
*芪当归
小建中汤
手足烦热，咽干口燥
饴糖
注：仲景治疗“虚劳里急”之小建中汤也是甘温除热的代表，其主治有“手足烦热，咽干口燥”之热象。为甘温除热之先河。（附：引火归元之肉桂在内伤发热虚证中的应用，地*饮子，交泰丸）
13.分消走泄：分消走泄法是指宣展气机,泄化痰热,使留于三焦之湿热、痰浊从表里分消的一种治法,是治疗湿热证的基本法则。叶天士在《温热论》中提到"再论气病有不传血分而邪留三焦亦如伤寒中少阳病也。彼则和解表里之半,此则分消上下之势,随证变法,如近时杏、朴、苓等类,或温胆汤之走泄。"开创了用分消走泄法治疗三焦湿热证之先河。
蒿芩清胆汤
三焦同治胆胃同治
三仁汤
三焦分消
温胆汤
叶天士第一次提到分消走泄
茵陈蒿汤
前后分消
当归龙荟丸
二便分消
八正散
前后分消疏凿分消
舟车丸
二便分消
葛花解酲汤
内外分消发汗与利水并行分消酒湿
14.去性存用：指通过配伍或炮制，去掉药物对病症不利的寒热之性或某些其他药性，而保存其适应治疗需要的功用。
去性
存用
银翘散
荆芥穗淡豆豉
辛温配辛凉剂中
增辛散透表之力
大*附子汤
细辛附子去大*寒性
寒性去走泄之性存
温脾汤
附子去大*寒性
寒性去走泄之性存
竹叶石膏汤
半夏燥性减
降逆之性存
麦门冬汤
麦冬半夏燥性减
降逆之性存
天台乌药散
巴豆炒川楝子减寒
增去行气散结之效
15.辛甘化阳，酸甘化阴：辛甘化阳，指辛味药和甘味药配合有益阳的作用；酸甘化阴，酸味与甘味药物配伍应用,藉以增强滋阴养血、生津补液药效的一种治法。
辛甘化阳
酸甘化阴
桂枝汤
桂枝甘草
芍药甘草
羚角钩藤汤
芍药甘草
大定风珠
芍药甘草
阿胶鸡子*汤
芍药甘草
小建中汤
桂枝饴糖
芍药甘草
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青囊钩玄