痛是一种修行
枳壳的功效与作用及禁忌症
辛行苦降
枳壳辛行苦降,入脾胃经,既能破气除痞,又能消积导滞,故可用治疗胃肠积滞,气机不畅者。治疗食积气滞,脘腹胀满可以用山楂、麦芽、神曲等中药。
破气除满
枳壳能行气化瘀以消痞,破气除满而止痛。治疗痰浊闭阻、胸阳不振之胸痹,胸中满闷、疼痛者,可加薤白、桂枝同用;治疗痰热结胸,可与*连、瓜蒌、半夏同用;治疗心下痞满、食欲不振,可与半夏、厚朴同用。
调节胃肠平滑肌
对胃肠平滑肌呈现出双重功能,既能兴奋胃肠,使蠕动增强,又有降低肠平滑肌张力和解痉功效。其水煎剂灌胃能兴奋胃平滑肌,对离体肠平滑肌起抑制作用,明显降低其张力,抑制收缩。本品在高浓度时对肠平滑肌起抑制作用,低浓度时对肠平滑肌先短暂抑制,后出现兴奋作用。
收缩子宫
其水煎剂对家兔离体或在体子宫,已孕或未孕子宫,均有显著的兴奋作用。收缩力、张力均增强,甚至出现强直性收缩。其生物碱对兔子宫有收缩作用,除去这些生物碱则子宫松弛。
升压和强心
枳壳其注射液静注能收缩外周血管,有明显的升高血压的作用,能使收缩压、舒张压均升高。其升压作用迅速,维持时间较长,且未见快速耐受现象。其有效成分为对羟福林和N一甲基酪氨。对羟福林能直接兴奋α受体,有收缩血管、升高血压的作用,并有强心作用。N一甲基酪氨是通过释放去甲肾上腺素而兴奋α和β受体,增强了心肌收缩力。
镇静
枳壳提取物有明显的镇静作用,能使小鼠安静少动.无催眠作用,但与戊巴比妥催眠有协同作用.枳壳提取物能使小鼠因醋酸引起的疼痛反应减轻.能降低家兔由伤寒菌苗引起的体温升高.亦有报告指出,d-柠檬烯有中枢抑制作用。
利尿
枳壳和N-甲基酪胺给犬静脉注射均有明显增加尿量的作用,同时血压与肾血管阻力明显增高.该利尿作用可能是通过抑制肾小管重吸收等其他作用而产生,与肾血流量及肾滤过量的变化无关.亦有报告认为,枳壳通过强心、收缩肾血管、增高滤过压而发挥排钠利尿作用。
抗变态反应8枳壳水提物mg/kg静脉搏注射,对大鼠被动皮肤过敏反应(PCA)有抑制作用,50μg/ml对大鼠腹腔肥大细胞释放组胺有抑制作用。
治病保健
1、保护血管:其所含橙皮苷和柚皮苷具有维生素P样作用,能降低毛细血管通透性和脆性。
2、镇痛和退热:本品能抑制小鼠的痛阈而有镇痛作用,尚有退热作用。
3、抗血栓:枳壳水煎液0.1g/ml体外试验,均有明显抗血栓形成作用。
枳壳用药禁忌
1、脾胃虚弱及孕妇慎服枳壳。《本草备要》:孕妇及气虚人忌用。
2、虚而久病,不可误服。《医学入门》:虚而久病,不可误服。
3、大损真元,非邪实者,不可误用。《得配本草》:大损真元,非邪实者,不可误用。
枳壳,中药名。为芸香科植物酸橙CitrusaurantiumL.及其栽培变种的接近熟果实。具有理气宽胸,行滞消积的功效。
主治:胸膈痞满,胁肋胀痛,食积不化,脘腹胀满,下痢后重,脱肛,子宫脱垂。
性味归经:苦、辛、酸,微寒;归脾、胃经
功效作用
功能
理气宽胸,行滞消积。
主治
1、上焦气壅,胸膈痞满及胁肋胀痛。枳壳苦降下行,善宽胸利膈,行气消痞,为治气滞胸闷要药。
2、食积不化,脘腹胀满疼痛,噫气呕逆及下痢后重。枳壳功擅消积导滞,下气除胀。
3、治气虚下陷之脱肛、子宫脱垂。
4、尚可用于肠风下血,风疹瘙痒及妊娠腹痛。
用法用量
内服:煎汤,3-9g;或入丸、散。外用:适量,煎水洗或炒热熨。
注意事项
孕妇慎用。
药理作用
1、对心血管系统的作用:枳壳煎剂对离体蟾蜍心脏,低浓度时使其收缩增加,高浓度时收缩减弱。枳壳煎剂及乙醇提取液对兔、猫、狗静脉注射时,可致显蓍的血压升高,肾容积减少。当实验动物血压下降时,可用以升压、抗休克。在对麻醉狗血压升高、容积减小的同时,有暂时的抑尿作用。
2、对胃肠的作用:枳壳煎剂对小鼠离体肠管、家兔离体和在体肠管及麻醉狗在体胃肠运动均有显著的抑制作用。但胃瘘慢性试验和肠瘘慢性试验,却出现一定的兴奋作用,并使胃肠收缩有力。
3、对子宫的作用:枳壳煎剂对家兔离体及在体子宫不论已孕未孕和子宫瘘,均有明显的兴奋作用,能使其收缩有力,张力增加甚至出现强直收缩。但对小鼠离体子宫无论已孕未孕均呈抑制作用。
相关论述
1、《开宝本草》:“风痒麻痹,通利关节,劳气咳嗽,背膊闷倦,散留结,胸膈痰滞,逐水,消胀满,大肠风,安胃,止风痛。”
2、《食物本草》:“治产后肠出不收。”
3、《现代常用中药》:“治咳嗽,水肿,便秘,子宫下垂,脱肛。”
临床应用
相关配伍
1、治伤寒痞气,胸中满闷,常与桔梗配用,一升一降,以宣涌胸中气滞,如《苏沈良方》枳壳汤。
2、治胸中痰滞,气塞短气,每与橘皮相伍,以化痰行气,如《医学入门)枳橘汤。
3、治痰饮兼有食积者,配半夏、桔梗、官桂以化痰理气蠲饮,如《医方选要》快活丸。
4、治肝气郁滞,胁肋胀痛,则与柴胡、川芎、香附等配伍,共奏疏肝理气,解郁止痛之功,如《杂病源流犀烛》枳壳疏肝散
5、治食积腹痛腹胀,不欲食,可与神曲、麦芽、莱菔子等同用,以消食化积,行气止痛,如《症因脉治》枳壳化滞汤。
6、治脾胃虚弱,运化无力而致食滞脘胀者,当与益气健脾之*参、白术等配伍,以消补兼施。
7、治噫气呕逆,心腹胀闷,不欲饮食,可伍橘皮、木香等药如《普济方》降气丸;以其行气导滞之功,故与槟榔、大*等药配伍,可治热痢里急后重,如《医便》枳壳大*汤;若与人参、麦门冬合用,又可疗气虚肠燥、大便不畅。
8、治气虚下陷之脱肛、子宫脱垂。内服枳壳常与益气升阳之*参、*芪、升麻等药同用;外用可单味研末搽,或与*芪煎汤浸浴。
9、治肠风下血或痔疮出血疼痛,可与槐花、地榆、荆芥、*连等同用,以清肠止血,疏风利气止痛。
10、治风疹瘙痒,单用本品煎汤内服;或与荆芥、苦参、苍耳子等煎汤洗浴。
11、治妊娠胎气壅盛而胎动腹痛者,用之可顺气安胎,常配苏梗、白术、*芩等。
功能主治
破气,行痰,消积。治胸膈痰滞,胸痞,胁胀,食积,噫气,呕逆,下痢后重,脱肛,子宫脱垂。
①《药性论》:治遍身风疹,肌中如麻豆恶痒,主肠风痔疾,心腹结气,两胁胀虚,关膈拥塞。
②《日华子本草》:健脾开胃,调五脏,下气,止呕逆,消痰。治反胃,霍乱泻痢,消食,破症结痃癖,五膈气,除风明目及肺气水肿,利大小肠,皮肤痒。痔肿可炙熨。
③《开宝本草》:主风痒麻痹,通利关节,劳气咳嗽,背膊闷倦,散留结、胸膈痰滞,逐水,消胀满、大肠风,安胃,止风痛。
④《珍珠囊》:破气,泄肺中不利之气。
⑤《医学启源》:《主治秘诀》云,破心下坚痞,利胸中气,化痰,消食。
⑥《纲目》:治里急后重。
⑦《现代实用中药》:治咳嗽,水肿,便秘,子宫下垂,脱肛。
应用附方
①治五积六聚,不拘男妇老幼,但是气积,并皆治之:枳壳三斤,去穰,每个入巴豆仁一个。合定扎煮,慢火水煮一日,汤减再加热汤,勿用冷水,待时足汁尽去巴豆,切片晒干,勿炒,为末,醋煮面糊丸,梧子大。每服三、四十丸,随病汤使。(《秘传经验方》)
②治伤寒呃噫:枳壳25克(去穰,麸炒*),木香5克。上细末。每服5克,白汤调下。未知,再与。(《本事方》)
③顺气止痢:甘草(炙)30克,枳壳(炒)克。上为细末。每服5克,空心沸汤点服。(《婴童百问》宽肠枳壳散)
④治远年近日肠风下血不止:枳壳(烧成黑灰存性,为细末)25克,羊胫炭(为细末)15克。和令匀,用米饮一中盏,调下,空心腹,再服见效。(《博济方》乌金散)
⑤治大便下血:枳壳10克,乌梅肉15克,川*连2.5克。共研细末,饭前开水冲下,分二次服。(《青海省中医验方汇编》)
⑥治直肠脱垂:十岁以下小儿,每日用枳壳50克,甘草5~15克。水煎,分三至五次服;成人每日用枳壳50~克,升麻15克,炙甘草10~20克,台参、生*芪,据身体强弱,适当增减,水煎分二次服。(《山东医刊》(11):9,)
⑦治产后生肠不收:枳壳克。去穰煎汤,温浸良久即入。(《经验方》)
⑧治子宫脱垂:一枳壳25克,蓖麻根25克。水煎兑鸡汤服,每日二次。二枳壳25克,升麻5克。水煎服。(《草医草药简便验方汇编》)
⑨治小儿因惊气吐逆作搐,痰涎塑塞,手足掣疭,眼睛斜视:枳壳(去穰,麸炒)、淡豆豉等分。为末,每服一字,甚者2.5克,急惊,薄荷自然汁下,慢惊,荆芥汤入酒三、五点下;日三服。(《小儿痘疹方论》不惊丸)
⑩治小儿秘涩:枳壳(煨,去穰)、甘草各5克。以水煎服。(《全幼心鉴》)
⑾治风疹痒不止:枳壳克,麸炒微*,去瓤为末。每服10克,非时,水一中盏,煎至六分,去滓服。(《经验后方》)
⑿治牙齿疼痛:枳壳浸酒含漱。(《圣惠方》)
⒀治小儿软疖:次枳壳一个,去白,磨口平,以面糊抹边,合疖上,自出脓血尽,更无疤痕也。(《世医得效方》)
⒁清肺化痰丸:成份:胆南星(砂炒)30g,苦杏仁60g,法半夏(砂炒)60g,枳壳(炒)60g,*芩(酒炙)60g,川贝母30g,麻*(炙)30g,桔梗60g,白苏子30g,瓜蒌子60g,陈皮60g,莱菔子(炒)30g,款冬花(炙)30g,茯苓60g,甘草30g。功效:降气化痰,止咳平喘。用法用量:口服。水蜜丸每次6g,大蜜丸每次1丸;日2次。
使用注意
脾胃虚弱及孕妇幼儿慎服。
①《本草经琬》:肺气虚弱者忌之;脾胃虚,中气不运而痰涌喘急者忌之;咳嗽不因于风寒入肺气壅者,服之反能作剧;咳嗽阴虚火炎者,服之立至危殆;一概胎前产后,咸不宜服。
②《本草汇言》:如肝肾阴亏,血损营虚,胁肋隐痛者,勿用也。下痢日久,中气虚陷,愈下愈坠、愈后重急迫者,勿用也。
③《本草备要》:孕妇及气虚人忌用。
附:枳壳治疗荨麻疹
有那么一回,一个农村妇人,看样子有四十来岁,体形矮胖,脸色发红,说话声音气壮高亢,应该是个急性子。她怎么了呢?浑身起风疹团。
解开衣服一看,好家伙,瓶盖大小的风疹块密密麻麻,连成片,颜色发红,患者自己是又痒有烫,热得难受,痒得更难受。
怎么办呢?
拿点麸炒枳壳,煎水喝了,再抹上去点就好了。一回9克,水煎。最好能留点药汁,涂在皮肤上。
枳壳,它是入脾胃经的,能理气宽中、消积导致,应对那些暴饮暴食诸证。
拿它治风疹?
结果,她回去就用了。当然下午四点多钟,一进门高声叫道:“你们真行啊,喝完就没了”!说着,解开衣扣,果然看不出来了。患者说,其实她喝完这个枳壳水,很快就不痒了,紧接着疹子就退了。
原来,中药枳壳祛风止痒退疹,早就有了,小的功效:在典籍《经验后方》第35卷里,古人明确记载枳壳治疗风疹的办法:枳壳三两,麸炒为末,每服二钱,水一盏,煎六分,去滓温服。仍以汁涂。
在《圣济总录》里,古人记载,枳壳麸炒三两,为粗末,每服三钱匕,水煎,去滓温服。
《圣济总录》另有一方,用的是枳壳、苦参、蒺藜子、蔓荆实。
《药性论》明确指出:“治遍身风疹,肌中如麻豆恶痒……”。《开宝本草》明言:“主风痒麻痹……”。
这个风疹,其实就相当于过敏性荨麻疹。它的形成,很多时候考虑风热之邪郁滞肌表,或素体有热,外感风邪,搏结于肌肤。像上文中那个妇人,就是典型的风热型荨麻疹,表现为发病急,风团色红灼热,瘙痒剧烈,有的甚至发热、恶寒。这时候,就得清热祛风。枳壳,寒能清热,辛散祛风,故而可以派上用场。脾胃虚弱者不要用。枳壳要麸炒,目的是减缓燥性,以免它伤阴。
对于风热型的荨麻疹,用枳壳是古法、验法,它不见得对每个人都好用。但是它有过实践,至少对部分人是适合的。
枳壳治疗肾结石
1.肾结石患者要采用清热利湿的药物,常见有金钱草、车前子、泽泻等,主要用于直径小于0.8厘米的小结石,能提高自然排石率,减少手术率,改善肾脏功能。2.气滞行淤,通过桃仁、枳壳可以让磷酸盐部分脱失,草酸钙形成结晶,而金钱草、玉米须等中成药还能减少尿路中结晶,提升尿液对草酸钙结晶生长的抑制,具有防止钙结石形成,降低尿石复发的作用。3.破血破气药物帮助结石排出,缓解结石阻塞输尿管,减少手术率,对于中度肾积水多采用中药为主的非手术治疗方式,而排石后常采用补肾、活血、益气药物帮助恢复肾脏功能。肾结石的危害虽然很大,但是只要大家及时采取治疗,就能有效避免疾病。疫情未结束,严防!加