各市(州)中医药管理局,局直属(注册)医疗机构:
为充分发挥中医药在应对新型冠状病毒感染的肺炎中的作用,积极开展中医药预防呼吸道传染病有关工作,我局组织专家,讨论拟定了《09-00年冬春季呼吸道传染病预防建议处方》,现予公布,请你们在工作中参照使用。
四川省中医药管理局
00年月日
09-00年冬春季
呼吸道传染病预防建议处方
0
组成
金银花30g连翘30g芦根30g
竹叶5g薄荷5g荆芥5g
桔梗5g生甘草5g藿香5g
0
用法
熬药时每剂泡水30分钟,熬开5分钟,熬水三次共ml,日剂,每日次,每次00ml。以上处方仅作为预防用药,儿童用量酌减。如已出现发热等症状,请到医疗机构就诊。
四川省新型冠状病毒感染的肺炎中医药干预建议处方(试行第一版)为了进一步发挥中医药在应对突发性公共卫生事件中的特色和优势,根据国家卫生健康委办公厅、国家中医药管理局办公室《关于印发新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第三版)的通知》(国卫办医函〔00〕66号)等文件要求,结合我省实际,制定如下干预建议处方,该处方为根据目前掌握的临床资料提出的基础处方,临症加减。。一、急性期
(一)风热夹湿证
症状:发热,不恶寒,口渴,不欲饮,咽干咽痛,干咳少痰,口淡无味,不思饮食,胸闷,脘腹痞满,或呕恶,倦怠乏力,大便质稀软不爽,舌质淡红,苔白腻,脉濡数。
治法:辛凉解表,芳香化湿
处方:银翘散、藿朴夏苓汤合方加减
银花30g连翘30g荆芥5g牛蒡子5g薄荷5g桔梗30g杏仁5g广藿香5g厚朴5g茯苓30g法半夏5g豆蔻5g薏苡仁30g白扁豆30g焦山楂30g建曲5g芦根30g
煎服方法:上药用冷水浸泡30分后,大火煮沸后改用小火继续煮5分钟,连续熬3次,将3次所熬药液混匀,每次50ml,每4小时一次,一日一剂。
(二)风寒夹湿证
症状:发热,微恶寒,头身疼痛,干咳无痰,口淡无味,不思饮食,胸闷,脘腹痞满,倦怠乏力,大便质稀软不爽,舌淡,苔白腻,脉濡。
治法:辛温解表,芳香化浊
处方:荆防败毒散、藿朴夏苓汤合方加减
荆芥5g防风5g川芎5g白芷5g薄荷5g桔梗30g广藿香5g紫苏叶5g厚朴5g炒白术30g法半夏5g建曲5g薏苡仁30g茯苓30g豆蔻5g杏仁5g焦山楂30g白扁豆30g芦根30g
煎服方法:上药用冷水浸泡30分后,大火煮沸后改用小火继续煮5分钟,连续熬3次,将3次所熬药液混匀,每次50ml,每4小时一次,一日一剂。
(三)湿邪郁肺证
临床表现:低热或未发热,干咳,少痰,咽干咽痛,倦怠乏力,胸闷,脘痞,或呕恶,便溏。舌质淡或淡红,苔白或白腻,脉濡。
治法:化湿解毒,宣肺透邪
处方:麻杏薏甘汤、升降散、达原饮。
蜜麻*0g杏仁5g草果0-0g槟榔0-5g蝉蜕5-0g连翘0-30g苍术0-5g桔梗0-30g*芩5g牛蒡子5g生甘草5-0g。
煎服方法:上药用冷水浸泡30分后,大火煮沸后改用小火继续煮5分钟,连续熬3次,将3次所熬药液混匀,每次50ml,每4小时一次,一日一剂。
(四)湿热蕴肺证
临床表现:发热,渴不喜饮,胸闷倦怠,头身困重,痰不易咯出,口淡无味,不欲饮食,大便不爽,舌红,苔白*腻或*腻,脉濡数。
治法:清热宣肺、芳香化湿
处方:清气化痰汤合藿朴夏苓汤加减
陈皮0-5g杏仁0-5g*芩0-5g瓜蒌皮0-5g茯苓5-30g藿香5g厚朴0-0g青蒿0-30g芦根0-30g金银花5-30g太子参30g生甘草5-0g
煎服方法:上药用冷水浸泡30分后,大火煮沸后改用小火继续煮5分钟,连续熬3次,将3次所熬药液混匀,每次50ml,每4小时一次,一日一剂。
(五)邪热壅肺证
临床表现:发热,口渴,不欲饮,胸闷、咽干少痰,纳差,大便不畅或便溏。舌边尖红,苔*,脉浮数。
治法:清热解毒,宣肺透邪
处方:麻杏石甘汤、银翘散。
蜜麻*0g杏仁0-5g石膏0-30g桑白皮5g金银花0-30g连翘0-30g*芩5g浙贝母5g生甘草5-0g
煎服方法:上药用冷水浸泡30分后,大火煮沸后改用小火继续煮5分钟,连续熬3次,将3次所熬药液混匀,每次50ml,每4小时一次,一日一剂。
(六)邪毒闭肺证
临床表现:高热不退,咳嗽痰少,或有*痰,胸闷气促,腹胀便秘。舌质红,苔*腻或*燥,脉滑数。
治法:宣肺解毒,通腑泻热。
处方:宣白承气汤、*连解毒汤、解毒活血汤。
杏仁5g生石膏0-30g瓜蒌皮5g大*5g蜜麻*0g葶苈子5-0g桃仁0g赤芍5g生甘草5-0g
煎服方法:上药用冷水浸泡30分后,大火煮沸后改用小火继续煮5分钟,连续熬3次,将3次所熬药液混匀,每次50ml,每4小时一次,一日一剂。
(七)内闭外脱证
临床表现:神昏,烦躁,胸腹灼热,手足逆冷,呼吸急促或需要辅助通气。舌质紫绛,苔*褐或燥,脉浮大无根。
治法:开闭固脱,解毒救逆。
处方:四逆加人参汤、安宫牛*丸、紫雪散。
生晒参0-30g,炙附片(先煎去麻)30-60g,山茱萸5-0g,送服安宫牛*丸或紫雪散。阳气暴脱者可加参附注射液静脉滴注。
煎服方法:炙附片先煎小时至不麻口,加生晒参、山茱萸继续煎煮30分钟,共煎煮3次,每次00ml,每3小时一次,一日一剂。
中医药的治疗重在早期介入,在分型治疗的同时,应注重益气养阴,可频服参麦饮(人参60g,麦冬30g,煎汤ml,一日一剂),益气养阴,提高机体免疫力。不能进食者,可予参麦注射液静脉滴注。
二、恢复期
余邪未尽、气阴两虚证
临床表现:心烦口渴,少气懒言,痰少,或干呕咳逆,或鼻咽干燥,口淡食少,舌红少苔,脉细或细数。
治法:益气养阴、健脾除湿
处方:竹叶石膏汤合四君子汤加减
竹叶5g石膏5-0g太子参0-30g麦冬0-5g半夏0g白术5-0g茯苓5-0g炙甘草5-0g
煎服方法:上药用冷水浸泡30分后,大火煮沸后改用小火继续煮0分钟,连续熬3次,将3次所熬药液混匀,每次50ml,每4小时一次,一日一剂。
北京市中医药管理局北京市新型冠状病毒感染的肺炎中医药防治方案(试行第一版)根据目前我国新型冠状病毒感染的肺炎患者临床特点和流行病学状况,专家组认为其属于中医疫病范畴。疫戾之邪侵袭肺脏,结合北京当前气候环境特点,属温热夹湿,致肺失宣降,肺气壅闭。临床诊治可参照本方案确定的原则进行辨证论治及预防。
一、成人中医药治疗方案
、疫毒袭肺证
初起发热或无发热,恶风寒,咳嗽,有痰或少痰,头身痛重,乏力,气短,口干,脘痞,或有便溏。舌苔白或*或腻,脉滑数。
清肺透邪、益气化浊。
生石膏30g(先下)知母0g*芩5g炙麻*0g
白蔻6g(打)杏仁9g(炒)生苡仁30g桑白皮5g
苍术0g*芪0g沙参5g葶苈子5g
发热重加青蒿5g、柴胡5g;咽痛加银花5g、连翘5g、桔梗6g;苔腻加藿香0g、佩兰0g;腹泻者去知母,加*连9g。
口服:金花清感颗粒、双*连口服液、清开灵胶囊等。
、疫毒壅肺证
高热,咳嗽,少痰,胸闷胸痛气促,身痛,口干不欲饮,脘腹胀满,恶心呕吐,便秘或便糖不爽,气短,乏力,舌红或绛苔*腻,脉滑数。
清热化痰,保肺平喘。
生石膏45g(先下)炙麻*0g杏仁0g银花5g
(炒)知母0g水牛角片30g浙贝母0g瓜蒌30g
生大*0g(后下)厚朴5g地龙0g葶苈子0g
赤芍0g生*芪30g
烦躁舌绛口干者加生地30g、丹皮5g;气短乏力明显者加西洋参0g;便溏不爽者加槟榔0g。
静脉滴注:痰热清注射液、血必净注射液、热毒宁注射液等。
口服:新雪颗粒、紫雪丹、金花清感颗粒、连花清瘟颗粒(胶囊)等。
3、疫毒闭肺证
呼吸困难、胸闷或胸痛,喘息气促,干咳、少痰,乏力,语声低微,燥扰不安,甚则神昏谵语,汗出肢冷,口唇紫暗,舌暗红苔*腻,脉沉细欲绝。
化浊开闭,益气敛阴
全瓜蒌30g郁金0g葶苈子30g丹参30g
地龙5g蚕砂5g苍术5g猪苓30g
生大*0g(后下)枳实5g炒山栀5g生晒参30g
气短疲乏喘重者加山萸肉30g;口唇紫绀加三七3g(冲)、马鞭草30g;冷汗淋漓加炮附子0g(先煎)。
静脉滴注:参麦注射液,参附注射液,痰热清注射液,血必净注射液等。
口服:安宫牛*丸或苏合香丸等。
4、气阴两虚证
气短,动则气喘,或咳嗽,神疲倦怠,自汗,心悸、纳呆,口干咽燥,舌红少津或舌嫩红,舌苔*或稍腻。
益气养阴
沙参5g麦冬5g生*芪5g神曲0g
赤芍5g桑白皮5g地骨皮5g枳壳0g
青蒿5g生地5g
气短气喘加五味子0g;心烦失眠加炒枣仁5g。
口服:生脉饮等。
二、儿童中医药治疗预案
、热毒藴肺证
初起恶寒,发热,咳嗽,咽喉干痛,恶心呕吐,纳差,便秘,舌尖偏红,苔白厚,脉浮数,指纹红。
清热解毒化湿宣肺
炙麻*4g生石膏0g知母9g杏仁0g
生薏仁0g芦根0g桔梗6g桑白皮0g
银花0g
、疫毒闭肺证
高热,咳嗽,气粗,痰*,可伴便秘,口渴咽干,舌质红,舌苔*,脉浮滑数,指纹紫。
化浊开闭养阴清热
炙麻*4g生石膏0g知母9g杏仁0g
生薏仁0g全瓜篓0g熟大*5g桑白皮0g
葶苈子6g水牛角片0g地龙0g人参6g
三、中医药预防指导原则
、成人中药预防处方
适用于流行期间普通人群的预防
麦冬3g、桑叶3g、菊花3g、陈皮g。
以上4味代茶饮,用于群体预防性投药加*芪0g。
适用于流行期间普通人群,尤其适合伴咽喉不适、大便偏干者。
金莲花朵、麦冬5粒、青果粒(打碎)、白菊花朵。
以上4味代茶饮。
适用于流行期间与新冠状病毒肺炎患者密切接触或慢性基础病患者的预防
生*芪9g、北沙参9g、知母9g、金莲花5g、连翘9g、苍术9g、桔梗6g。
上7味以水煎服,每日次,可以连续服用6天。
、儿童中药预防处方
金银花3克、芦根6克、陈皮克。
以上3味水煎代茶饮,用量根据年龄、体重适当加减,适用于流行期间普通儿童,可以连续服用6天。
河南省中医药管理局新型冠状病毒感染的肺炎中医药预防方案月7日,为充分发挥中医药在应对新型冠状病毒感染的肺炎中的作用,积极开展中医药预防呼吸道传染病有关工作,参照湖北省预防诊治经验,结合河南省气候等特点,拟定了冬春季呼吸道传染病预防建议方案。方案主要包括预防参考方药和生活调节方式两部分内容。
成人中药预防处方
适用于流行期间普通人群的预防:
紫草0克、赤小豆30克、绿豆30克、生甘草6克
用法:一日一剂,水煎服,每日次,可连服6天,无不适可继续服用。
注意事项:脾胃虚寒、腹泻者慎用,孕妇慎用。
芦苇根30克、白茅根30克、生甘草0克、桔梗0克、*芪0克
用法:煎或泡水代茶饮,不拘时,少量频饮。
注意事项:老人、儿童皆可服用,孕妇慎用。
适用于流行期间特殊人群的预防:
适用于平素脾胃不和,或近期有腹胀,不思饮食,苔白腻等湿气偏盛者。
藿香3克、陈皮3克、桑叶3克、芦根克、桔梗3克、甘草克
用法:一日一剂,加水煮沸后代茶饮。幼儿减半,孕妇慎用。
适用于平素易感冒,畏寒怕冷人群。
生*芪5克、防风0克、炒白术5克、前胡0克、藿香0克、生薏苡仁5克、生甘草3克
用法:一日一剂,水煎服,每日次,可连服6天。孕妇慎用。
适用于流行期间普通人群,尤其适合伴咽喉不适、大便偏干者。
麦冬5粒、白菊花朵、射干克、桑叶克、青果克、贯众克
用法:以上6味药代茶饮。孕妇慎用。
适用于流行期间与新型冠状病毒感染的肺炎患者接触或慢性基础病患者的预防。
生*芪9克、射干5克、北沙参9克、金银花9克、苍术9克、藿香6克、贯众5克
用法:一日一剂,水煎服,每日次,可连服6天。孕妇慎用。
儿童中药预防处方
适用于流行期间正常体质儿童的预防:
生石膏0克、绿豆克、蒲公英6克、竹叶6克芦根3克、贯众3克
用法:水煎服,每日次,可连服6天。岁以下,每日半副;-6岁,每日副。
适用于流行期间特殊体质儿童的预防:
适用于气虚体质:平素易感冒,动则汗出,肢体倦怠,怕冷,纳差,便溏,舌质淡苔薄白。
太子参0克、生*芪0克、防风6克、炒白术0克、枇杷叶3克、贯众5克、大枣6克、炙甘草3克
用法:水煎服,每日次,可连服6天。岁以下,每日半副;-6岁,每日副。
适用于阴虚体质:平素易感冒,盗汗,口渴,心烦,便干,舌质红少苔。
太子参0克、石斛6克、麦冬3克、金银花3克、贯众5克、大枣6克
用法:水煎服,每日次,可连服6天。岁以下,每日半副;-6岁,每日副。
适用于痰湿体质:平素易感冒,体胖,面*,乏力,口粘不渴,纳差,便溏,舌质红苔厚腻。
藿香6克、薏苡仁克、苍术3克、厚朴3克、金银花3克、贯众5克
用法:水煎服,每日次,可连服6天。岁以下,每日半副;-6岁,每日副。
(以上处方请在医师指导下参考使用)
生活调节方式推荐:
(一)心平气和,清心勿躁。
(二)清淡饮食,适当增加新鲜的蔬果。少食或忌食油炸、熏烤或辛辣、油腻之品。
(三)保持良好卫生习惯,勤洗手,戴口罩。
(四)按时作息,避免熬夜。
(五)开窗通风,室温不宜太高,保持室内空气湿润。
(六)适度锻炼,可进行适当有氧运动,避免过汗耗气。
陕西省中医药管理局新型冠状病毒感染的肺炎中医药预防方案与治疗方案(试行第一版)附件
陕西省新型冠状病毒感染的肺炎
中医药预防方案
一、预防方药
(一)成人处方
、组成:生*芪5g、炒白术0g、防风6g、炙百合30g、石斛0g、梨皮30g、桔梗0g、芦根30g、生甘草6g。
、用法:药物用凉水浸泡30分钟,大火熬开后改为小火5分钟,煎煮两次,共取汁ml,分早晚两次服用,连服3~5天。
(二)儿童处方
、组成:生*芪9g、炒白术6g、防风3g、玄参6g、炙百合9g、桔梗6g、厚朴6g、生甘草6g。
、用法:药物用凉水浸泡30分钟,大火熬开后改为小火5分钟,煎煮两次,共取汁50~00ml,每日分~3次口服,连服3~5天。
二、食疗方案
可适量食用荸荠、百合、莲藕、雪梨、银耳、山药、山楂等;
可适量饮用白茶、茉莉花茶、金银花等。
三、生活调摄
(一)饮食
、避免暴饮暴食,忌食生冷油腻食物;
、忌过食温补类,如牛羊肉、油炸食品、辛辣等食物;
3、避免食用野生类动物食品。
(二)起居
、避免熬夜,保证充足睡眠;
、注意室内通风换气,室温不宜过高;
3、少去人群聚集、空气污浊的场所;
4、戴口罩、勤洗手。
(三)运动
、注意保持心态平和;
、可选八段锦、太极拳、广播体操等小幅度有氧运动;
3、不宜剧烈运动,避免过汗耗气。
附件
陕西省新型冠状病毒感染的肺炎
中医药治疗方案(试行第一版)
本病属于中医“风瘟”范畴,病因为感受疫戾之气,病位在肺,基本病机特点为“湿、热、毒、瘀”。结合我省气候寒冷干燥的特点,制定本方案,各地可根据患者病情、体质等情况,参照下列方案进行辨证论治(本方案不可用于预防)。一、轻症
(一)寒湿束表,热郁津伤
主症:发病初期,干咳,低热或高热,乏力,胃脘痞满,或恶寒,或头痛,或呕恶,或咽干咽痛,口微干。
舌脉:舌质淡红,苔薄白略腻,脉浮紧或浮缓。
治法:解表化湿,宣肺透热。
推荐处方:甘露消毒丹合藿香正气散加减。
基本方药:藿香(后下)、苏叶、桔梗、薄荷(后下)、连翘、芦根、滑石(布包煎)、炒白术、茯苓、陈皮、厚朴、生甘草;或选用麻杏苡甘汤合升降散加减。
(二)热毒袭肺
主症:发热头痛,热势较高,口干咳嗽,咽痛目赤,口渴喜饮,小便短赤。
舌脉:舌质红,苔*或腻,脉滑数。
治法:辛凉透表,清热解毒。
推荐处方:银翘散合麻杏甘石汤加减。
基本方药:连翘、金银花、桔梗、薄荷(后下)、牛蒡子、竹叶、芦根、淡豆豉、麻*、生石膏(先煎)、杏仁、柴胡、蝉蜕、生甘草。
(三)外寒内热
主症:高热烦躁,恶寒怕风,身痛无汗,咽痛口干,咯*粘痰或咳痰不利,大便秘结。
舌脉:舌质红,苔白而少津,脉滑数。
治法:发汗解表,清肺化痰。
推荐处方:大青龙汤合千金苇茎汤加减。
基本方药:麻*、桂枝、杏仁、生石膏(先煎)、芦根、冬瓜仁、桃仁、生姜、生薏苡仁、大枣、生甘草。
二、重症
(一)热毒壅肺
主症:高热不退,咳嗽明显,少痰或无痰,喘促短气,头身痛;或伴心悸,躁扰不安。
舌脉:舌质红,苔薄*或腻,脉弦数。
治法:清热宣肺,通腑泄热。
推荐处方:麻杏甘石汤合宣白承气汤加减。
基本方药:生石膏(先煎)、杏仁、生大*(后下)、全瓜蒌、炙麻*、知母、*芩、芦根、生甘草。
(二)内闭外脱
主症:神识昏蒙、淡漠,口唇爪甲紫暗,呼吸浅促,咯粉红色血痰,胸腹灼热,四肢厥冷,汗出,尿少。
舌脉:舌红绛或暗淡,脉沉细数。
治法:益气固脱,清热解毒。
推荐处方:参附汤加减。
基本方药:生晒参(先煎另炖)、制附片(先煎)、天冬、麦冬、生大*(后下)、金银花、水牛角(先煎)、山萸肉、五味子、芦根、生甘草。
三、恢复期
(一)余热未清
主症:身热多汗,或有微渴,心胸烦热,气逆欲呕,口干喜饮,气短神疲。
舌脉:舌红少苔,脉虚数。
治法:清热生津,益气和胃。
推荐处方:竹叶石膏汤加减。
基本方药:竹叶、生石膏、太子参、麦冬、半夏、粳米、芦根、炒谷芽、生甘草。
(二)气阴两虚
主症:神倦乏力,气短,咳嗽,痰少,纳差。
舌脉:舌暗或淡红,苔薄腻,脉沉细。
治法:益气养阴。
推荐处方:麦味补中益气汤加减。
基本方药:太子参、麦冬、五味子、生*芪、炒白术、陈皮、当归、北沙参、杏仁、炙枇杷叶、炙百合、炙甘草。
广东省中医药局新型冠状病毒感染的肺炎中医药治疗方案(试行第一版)文源:药惠天下
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微小说:面馆
人民日报:医疗最难的不是技术,而是给医生一个冒险的理由
40年奋斗人生路:爱中医,就是爱中国
放开真中医的手脚,才能消灭假中医!
科学家发现:打坐可以改变脑结构,甚至可以治疗癌症等不治之症
道家不外传之秘,拍打八虚!
武汉肺炎怎么办?原始点有办法!
每日学一方-宣白承气汤
每日学一方-四逆加人参汤
人的福报皆有定数!福报享尽,灾难必来!
家中出现这些征兆,必定人才辈出!子女有福!
这6类妈妈累死也养不出好孩子!很多家长第一个就中了!
TED演讲
一切只需十分钟的专注
好端端的孩子为啥突然就变的不可理喻了?
麻烦(经典好文)
是谁偷走了我们的阳寿?是什么导致我们百病缠身(深度好文)
中医已介入治疗,新型冠状病毒肺炎必将转危为安!
中医治病的精髓:气机升降与五行
中药绝学:一味能治呼吸系统疾病的奇药
中午不睡,下午崩溃;午睡虽好,也有“三不宜”,否则不如不睡!
“痈疔百效丸”,可用于一切痈毒、疖肿!
手腕一条“筋”,揉开治失眠!
皮外科泰斗赵炳南:治皮肤瘙痒心法(病案一则验方五张心得若干)
关于中医,那些不得不说的真相
贾谦
*:关于医学,我有几点困惑(深度好文)
不是反对你吃水果,而是阻止你毁掉身体!
治疗孕妇便秘的这个经方,没想到还能治疗很多病
养性十要,道教先贤总结的养生十大要点!
痛风一个小方子,好喝又有效,再也不“痛”了!
靠墙倒卧式:不仅仅是瘦腿,你绝对想不到的几大好处
我用这些方法打通了大周天(实修经验)
如何修复孩子的心理创伤?
我观察了很久,发现能真正逆天改命的是这三种人!
可以相信别人,但不可以指望别人(深度好文)
每种疾病,都指向一个长期忽略的内在情绪
情绪和欲望的奥秘
刹那间康复的“痛风”
我接触一些大福报的人后,悟到了一个鲜为人知的命运真相!
提升现世福报,富饶如意修法:从有房贷到两套房子,不断升职加薪,求子如愿以偿!
修行中最大的过失是什么?警惕这个你我都曾犯过的错误!
96岁奶奶摆自助小摊,每顿块钱,亏本卖了55年……
恐怖!不信*神的上海名医亲述敌伪大杀手遭“众*索命”凄惨离世
专业易学3年工作者的真心话-算命大师注定要孤独!
对于傲慢、有嫉妒心、有报复心的人,我们决定不能得罪他
现代因果实录三-6-阿弥陀佛救了她全家
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为人父母者,不知医为不慈!为人子女者,不知医为不孝!
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学习古中医,伤寒论经方传承
厚德载物!草木金石仅除身病,正己培德方祛心魔!
祈愿:天下和顺,日月清明;风雨以时,灾厉不起;国丰民安,兵戈无用;崇德兴仁,务修礼让;国无盗贼,无有怨枉;强不凌弱,各得其所;人无病厄,富贵康宁;长寿好德,善始善终.
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