福州白癜风医院 http://pf.39.net/bdfyy/bjzkbdfyy/140721/4429412.html桂林本伤寒论3.25若两感于寒者,一日太阳受之,即与少阴俱病,则头痛、口干、烦满而渴,脉时浮时沉,时数时细,大青龙汤加附子主之。大青龙加附子汤方麻*六两(去节) 桂枝二两(去皮) 甘草二两(炙) 杏仁四十枚(去皮尖) 生姜三两(切) 大枣十枚(劈) 石膏如鸡子大 附子一枚(炮去皮破八片)右八味,以水九升,先煮麻*减二升,去上沫,纳诸药,煮取三升,去滓,温服一升,取微似汗,汗出多者温粉粉之,一服汗者,停后服;若复服汗多亡阳,遂虚,恶风烦躁不得眠也。解释:这条是讲了太少两感的治法,如果太少两感太阳证不明显的话,可以用麻*附子细辛汤,或者麻*附子甘草汤来治疗。但是如果太阳症比较明显,比如说桂枝汤证的人出大汗,或者是大青龙汤的患者烦躁症状很明显,然后合并有阳虚的症状。这种情况用太阳病的药加附子这种开法。桂林本伤寒论3.26二日阳明受之,即与太阴俱病,则腹满身热、不欲食、谵语,脉时高时卑,时强时弱,宜大*石膏茯苓白术枳实甘草汤大*石膏茯苓白术枳实甘草汤方大*四两 石膏一斤 茯苓三两 白术四两 枳实三两 甘草三两(炙)右六味,以水八升,煮取五升,温分三服。解释:阳明和太阴两感。会有阳明的肚子疼、大热、甚至谵语的症状,还有太阴的消化不良。叔叔说这一条弥补了《伤寒论》的一个罩门,就是小孩发烧的肚子痛,这种用*芩汤效果不好,因为*芩汤是治疗肚子绞痛,拉肚子。用石膏剂反而效果非常好,既能退热又能止痛(对小儿发烧的肠绞痛)。桂林本伤寒论3.27三日少阳受之,即与厥阴俱病,则耳聋,囊缩而厥,水浆不入,脉乍弦乍急,乍细乍散,宜当归附子汤主之。当归附子汤方当归四两 附子大者一枚(炮去皮破八片) 人参三两 *连三两 *柏三两右五味,以水六升,煮取三升,温服一升,日三服。解释:少阳和厥阴两感。会同时有少阳和厥阴的症状,比如耳聋是少阳的症状,性器官抽紧是厥阴的症状,也会有不能吃饭,因为病到少阳和厥阴两感会导致五脏六腑都很不通。但是这个治法就比较特别了,前面两条都是两经合并的治法,但是这一条都是从厥阴经入手,先治厥阴,如果厥阴病好了以后又有少阳的症状,再从少阳治疗。咽痛补充这里补充一个治疗咽痛的思路。大部分咽痛是归属于少阴病的,但是也有因为肺热的,对应到经方的麻杏甘石汤,时方的银翘散。比较特别的是可以考虑到狐惑病(白塞氏病),喉咙痛、心下痞,小孩可能不容易诊断,但是大人也同时感染的话,问诊要注意看他是否有心下痞的感觉。
每天学一点《伤寒论》,临床思维进步一点点~
乔巴小一