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首页 » 常识 » 诊断 » 中药穿山甲片的替代药,民间中医常常使用
TUhjnbcbe - 2021/6/21 15:46:00

中药穿山甲片又称鲮鱼甲、鲷鱼甲、鲮鱼角、麒麟片等。它是穿山甲科穿山甲的鳞片。它具有活血散结、通经活络、消痈散结的功效。对血瘀闭经、腹部肿块、风湿关节痛、乳汁不足、痈肿、淋巴结核等有很好的疗效。

然而自从穿山甲被列入濒危动物,不利宰杀后,这味中药,也基本从药方中消失,但对于那些经过数百年或上千年实践医疗实践,并被证明治疗效果明显的古方而言,一旦失去了这味药,其治疗效果或将无法到达原有的效果,或根本失去其治疗意义。那么有没有什么药能够替代穿山甲片呢。作为中医从业人员以及中医爱好者、研究者,还是有必要知道的。

这味中药就是炮猪甲别称猪悬蹄、猪蹄合子、猪爪甲等,为猪科猪属动物猪之蹄甲,生活中也是很容易见到的。

炮猪甲是指猪宰杀后,将猪蹄甲剁下,洗净晾干后即可入药。入药后的猪甲壳,可以直接煎汤药服用,也可研磨成粉末后外用。目前民间中医多以猪蹄甲代替穿山甲使用。当然现代医界,还没有见到善于猪蹄甲应用的相关报道,药书籍中,也没有关于猪蹄甲药理作用的内容,因此用猪蹄甲替代穿山甲,并没有得到较为普遍的应用,各位中医大拿及老师可以对其作更深入之研究。

由于猪甲长在猪的脚上,根据中医以形补形之理论,所以涉及脚部的疾病时,使用猪甲可以把药性引到人体的脚部。所以,如脚踝疼痛而痛风尿酸高者,使用用猪甲伍乳没、忍冬藤、土茯苓米仁灵仙等,有化湿热降尿酸而通经止痛之功。另外,猪在日常生存中,善于用甲刨地,所以猪甲又像穿山甲鳞片一样具有疏通人体之经脉,且猪甲位于猪的脚上,故其药性必走足部,对于气血亏虚致下肢经脉不通的脚部麻木疼痛,在使用大量*芪合鸡血藤当归白芍木瓜等,大补气血、通经止通的同时,若再配伍炮猪甲以增强疏通经络止痛,引通药物向下肢向导,则其效果更佳。猪甲经炮制炒完后浊气很重且气味很特别,所以能通人体各条经络,所以很多疾病用猪甲来引经屡见功效。

猪甲还能走肠道而将肠道之湿热瘀毒排出。对于痔疮急性发作可用乙字汤加炮猪甲,慢性痔疮息肉辦症基础上加*芪、三棱、莪术、炮猪甲类则有特殊功效。对肠道息肉等疾病,在辩证基础上用猪甲加乌梅、生薏苡仁、威灵仙、僵蚕也屡见其功。很多妇女产后缺乳,用猪甲伍*芪、当归、生麦芽类也能产生特殊功效。另外对一些急性阑尾炎阑尾脓肿的患者,用猪甲伍大*桃仁冬瓜仁丹皮败酱草银花藤芒硝类可达很好恢复之良效。妇科方面,对于女性由慢性盆腔炎输卵管堵塞引起的不孕,使用炮猪甲伍三棱莪术红藤米仁败将草王不留行路路通,往往也能取得不错的疗效,屡建其功。

猪蹄甲的炮制方法,古方制法为酒浸半日,炙焦用。现代中医对猪蹄甲的炮制基本上与穿山甲炮制相同,先用热碱水洗净,晾干,投入用武火加热全翻动滑利灵活的沙中,炒至整体鼓起,表面呈金*色或棕*色,取出,筛去沙,放凉,用时捣碎。醋猪蹄甲则是在炒好的猪蹄甲中趁热投入醋中浸淬,捞出,干燥。同时捣碎。

下为中医罗华昌使用炮猪甲治疗子宫内膜异位症腺肌症的医案

皮某,女,30岁,江西南昌人,年11月25日就诊。患者进行性加重痛经已2年,医院诊断为子宫内膜异位症,子宫腺肌症,建议手术治疗遭拒,经朋友介绍来门诊用中药治疗。经门诊妇科女医生检查,宫颈糜烂,子宫后位近鹅卵大且硬,右宫角处可触及鸡卵大之包块与宫体粘连,压痛明显。刻诊,刚干净月经一周,诉白天常睡觉,下半身怕冷,腰酸及双下肢无力,早十天月经来潮时下腹疼痛难忍,有血块且量少,在当地社区门诊肌注二天一2针缓解,舌淡紫少苔,脉弦沉无力。此乃肾气亏虚而血瘀痰凝之证,离经之血与痰胶结,不通则痛。治宜补肾祛痰而化瘀。一诊疏方十五剂,处方如下,

熟地30g、鹿角胶20g、炮姜15g、上安桂8g、麻*10g、白芥子15g、水蛭10g、益母草30g、山棱10g、莪术10g、炮猪甲蹄30g、暮头回20g、炮附片70g先煎二小时炙甘草10g、焦三仙各15g。

二诊,月经提前二天来潮,疼痛基本没有,经量多且血红,下半身怕冷嗜睡好转,二诊方,熟地30g、鹿角胶20g、炮姜15g、*芪30g、炮附片80g先煎二小时龙骨30g、牡蛎30g、茯神20g、白术15g、陈皮15g、砂仁10g、炙甘草10g。十剂,以善其后。

本案妇科疾病,嗜睡而腰酸下肢无力脉弦沉细无力,月经痛且血有血块,此为肾气亏虚而痰凝血瘀为患,正如丹溪老人云;“痰挟瘀血,遂成疴襄”。唐容川亦谓,“血积既久,亦能化为痰水……”瘀能转为化痰,痰亦转化为瘀,可见肾气亏虚,痰瘀与本案息息相关。

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