支气管炎属于呼吸内科常见疾病,支气管炎给患者带来的伤害很大,甚至是引起咳嗽、咳痰等症状。支气管炎的类型分为急性和慢性,主要以药物疗法治疗,但是长期西药治疗的副作用比较大,患者们可以选择中医治疗,副作用比较小,那么,中医治疗支气管炎的效果怎么样?桑主任为您介绍中医治疗支气管炎。
支气管炎虽然常见,但是如果不及时治疗就有可能发展成为肺结核和支气管扩张,危害患者的身体健康。在治疗支气管炎方面中医的治疗效果比较好,不少药方可以根治疾病。从中医角度来说,支气管炎分为急性发作期和慢性迁延期,不同时期的支气管炎治疗方法也是不一样的,使用的药物也不同。
1、慢性支气管炎
痰湿犯肺型支气管炎:支气管炎患者可表现为咳嗽多痰,痰白而黏,胸脘满闷,少食腹胀,舌苔白腻,脉弦滑。
治疗该型慢性支气管炎应坚持燥湿化痰的原则,首选二陈汤加味。
其方药组成是陈皮10克,制厚朴6克,苏子10克,炒莱菔子10克,姜半夏10克,白芥子6克,茯苓12克,甘草3克。
2、急性支气管炎
风热犯肺型支气管炎:支气管炎患者可表现为咳嗽,咳痰,痰*或稠,发热微恶风,头痛,或口干咽痛,胸闷气促,舌苔薄*或薄白,脉浮数。
治疗该型慢性支气管炎应坚持祛风清热、宣肺化痰的原则,可选用桑菊饮加减。
其方药组成是薄荷10克,桑叶10克,牛蒡子10克,前胡10克,桔梗6克,杏仁12克,芦根15克,甘草6克。
燥热伤肺型支气管炎:支气管炎患者可表现为干咳无痰,咳甚则胸痛,或痰少不易咯出,鼻燥咽干,或恶风、身热,舌红少津,苔薄*,脉数。
治疗该型慢性支气管炎应坚持疏风清肺、润燥化痰的原则,“二陈汤用半夏陈,益以茯苓甘草成”。从这个歌诀中可以看出,二陈汤加减恰恰符合治疗的要求,加以辩证效果更好。
二陈汤是出自《太平惠民和剂局方》的一个方子,而这个方子的确是有半夏(汤洗七次)、橘红各15g,白茯苓9g,炙甘草4.5g四味药。然而,方子后面还有一句话,被很多人忽略了,那就是“上药咀,每服四钱,用水一盏,生姜七片,乌梅一个,同煎六分,去滓,热服,不拘时候”。也就是说,真正的二陈汤,是应该有生姜和乌梅两味药的,一共是六味药。
桑主任:二陈汤究竟有些什么作用呢?这个方子具有燥湿化痰、理气和中的作用,适用于痰湿内阻、脾胃不和所致的湿痰证,以咳嗽痰多,色白易咯,恶心呕吐,胸膈痞闷,肢体困重,或头眩心悸,舌苔白滑或腻,脉滑等为主要症状的,是二陈汤的适用范畴。现代可用于治疗慢性支气管炎、慢性胃炎、梅尼埃病、神经性呕吐等属湿痰者。
二陈汤为何被称为二陈,主要是方中的半夏和橘红二味药犹如陈酿一般,越陈越好,这在中医的《六陈歌》里曾提到“枳壳陈皮半夏齐,麻*狼毒及吴萸,六般之药宜陈久,入药方知奏效齐”。而这个方子里同时用到了两味需要越陈越好的药材,所以被称之为“二陈汤”。
二陈汤这个方子的组合,还是比较精妙的。方中半夏辛温性燥,善能燥湿化痰,且又和胃降逆,为君药;橘红既可理气行滞,又能燥湿化痰,为臣药。二者搭配,堪称一绝,一是剂量的相等,不仅相辅相成,还可以增强燥湿化痰的作用,还能体现“治痰先理气,气顺则痰消”的治病密码;二是半夏、橘红两味药以陈药为佳,去掉过燥的弊端,妙不可言。
二陈汤中的茯苓也是恰到好处,茯苓具有健脾渗湿的作用,渗湿以助化痰之力,健脾以杜生痰之源;方中加上生姜,目的是为了制约半夏的毒性,同时还能协助半夏完成化痰降逆、和胃止呕的使命;方中加乌梅一个是何道理呢?乌梅能够收敛肺气,与半夏、橘红配伍,散中兼收,防其燥散伤正;最后一味甘草健脾和中,调和诸药。
在使用二陈汤时,若遇到兼夹症状的时候,就需要进行加减化裁了。比如治疗湿痰,可酌情加入苍术、厚朴等药,以增燥湿化痰之力;在治疗热痰的时候,可加入胆南星、瓜蒌等药,以清热化痰;在治疗寒痰的时候,可加入干姜、细辛等药,以温化寒痰;在治疗风痰眩晕的时候,可加入天麻、僵蚕等药,以化痰熄风;在治疗食痰的时候,可加入莱菔子、麦芽等药,以消食化痰;在治疗郁痰的时候,可加入香附、青皮、郁金等药,以解郁化痰;在治疗痰流经络之瘰疬、痰核等症的时候,可加入海藻、昆布、牡蛎等药以软坚化痰。
综合来看,二陈汤结构严谨,散收相合,标本兼顾,既能燥湿理气祛已生之痰,又能健脾渗湿杜生痰之源,巧妙的完成了燥湿化痰、理气和中的妙用。在临床使用二陈汤时,应以咳嗽,呕恶,痰多色白易咯,舌苔白腻,脉滑等症为辨证要点。另外,需要注意的是,二陈汤性燥,所以燥痰者慎用;还有吐血、消渴、阴虚、血虚等症者忌用。
二陈汤出自宋代《太平惠民和剂局方》,据《局方》记载:“二陈汤治痰饮为患,或呕吐恶心,或头眩心悸,或中脘不快,或发为寒热,或因食生冷,脾胃不和。”《医方集解》则称它为“治痰通用之方”。经现代制药工艺,二陈汤加减并加入化学药品:溴己新,使痰中的粘多糖纤维断裂、粘多糖分解、稀化痰液,可抑制粘多糖的合成,减少痰中唾液酸的含量,降低痰粘度,便于排出。还能促进呼吸道粘膜的纤毛运动,具有恶心性祛痰作用使痰液易于咳出,保持呼吸道的畅通。
中医治疗慢性支气管炎的临床病例
祝某,女,69岁,内蒙古赤峰人,患反复咳喘10余年,因未及时治疗,导致咳喘加重,每逢天气变化或受凉后发作。
近5年发作频繁,发作时出现喘憋、呼吸困难,无法平卧,持续数日,需住院治疗,经抗炎、平喘止咳化痰西药治疗后才得到缓解,出院后又容易复发,每逢冬季不敢下楼。
今年9月初由于感冒后导致咳喘发作,出现憋喘、气短、呼吸困难的症状,医院呼吸科就诊。查体双肺可闻及广泛哮鸣音,胸片显示双肺下纹理增厚,西医诊断为慢性喘息性气管炎合并肺部感染。
经青霉素、氨茶碱等治疗15天,症状缓解而出院,而咳嗽、咳痰、喘憋经常反复,于是寻求中医治疗。
面诊:经常咳嗽,咯白痰,量多,夜间喉中痰鸣,喘憋不得平卧,唇色发暗,胸胁闷胀,口干,大便干燥,舌暗红,苔*腻,脉弦滑。
辨证:痰浊阻肺,外感风寒,肝肺郁热。
处方:莱菔子、苏子、白芥子、葶苈子、杏仁、麻*、甘草、*芩、柴胡、薄荷、当归、白芍、茯苓、白术。(二陈汤加减)
二诊:上方服用8剂,咳喘平息,痰量减少,夜能平卧,大便通畅,仍感到口干少痰,舌黯红,苔白,脉弦细。
上方去麻*,加桔梗,再服15剂,所有症状消除,嘱其继续服用3个月,以巩固疗效,随诊半年未见复发。
复方咳喘胶囊
复方咳喘胶囊:
古法传承:
源自经典“二陈汤”和“三子养亲汤”
中西合用:
中药成分祛痰平喘,西药成分稀释痰液
作用全面:
具有化痰、退热、抗炎、镇咳作用
使用广泛:
用于慢性支气管炎、哮喘、肺气肿、慢阻肺等
法半夏、菜菔子、芥子、紫苏子、葶苈子、陈皮、茯苓、柴胡、*芩、紫菀、冬花、地龙、桔梗、甘草、盐酸溴己新
降气祛痰。用于治疗慢性支气管肺炎咳嗽
每粒装0.4g
一次2-4粒,一日3次
复方咳喘胶囊=二陈汤加减化裁独家复方制剂,快速解决咳、痰、喘
针对呼吸系统疾病:
慢性支气管炎哮喘慢阻肺
呼吸系统感染肺气肿效果显著
复方咳喘胶囊:盐酸溴己新,具有较强溶解黏液的作用,可以使痰中的粘多糖纤维断裂、粘多糖分解、稀化痰液,可抑制粘多糖的合成,减少痰中唾液酸的含量,降低痰粘度,便于排出。还能促进呼吸道粘膜的纤毛运动,具有恶心性祛痰作用使痰液易于咳出,保持呼吸道的畅通。
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